《护理学基础下》期末测试卷及答案

《护理学基础下》期末测试卷及答案1．鼻饲法适用于()[单选题]*A．可自行进食的病人B．口腔溃疡病人C．食管肿瘤食道梗阻病人D．高热病人(正确答案)E．消瘦病人2．正确测量胃管插入长度的方法是（）[单选题]*A．从鼻尖至剑突B．从眉心至剑突C．从眉心至胸骨柄D.从前发际至剑突(正确答案)E.从前发至胸骨柄3．以口腔温度为标准，下列哪项发热程度属于低热（）[单选题]*A．37.0～37.5℃B．37.3～38.0℃(正确答案)C．38.1～39.0℃D．39.1～41.0℃E．41℃以上4．下列关于测量脉搏的方法，哪项描述是错误的（）[单选题]*A．最常用的部位是桡动脉《护理学基础下》期末测试卷及答案1．鼻饲法适用于()[单选题]*A．可自行进食的病人B．口腔溃疡病人C．食管肿瘤食道梗阻病人D．高热病人(正确答案)E．消瘦病人2．正确测量胃管插入长度的方法是（）[单选题]*A．从鼻尖至剑突B．从眉心至剑突C．从眉心至胸骨柄D.从前发际至剑突(正确答案)E.从前发至胸骨柄3．以口腔温度为标准，下列哪项发热程度属于低热（）[单选题]*A．37.0～37.5℃B．37.3～38.0℃(正确答案)C．38.1～39.0℃D．39.1～41.0℃E．41℃以上4．下列关于测量脉搏的方法，哪项描述是错误的（）[单选题]*A．最常用的部位是桡动脉B．护士可用拇指为婴儿诊脉(正确答案)C．为偏瘫病人测脉搏，应选择健侧肢体D．病人剧烈活动后，应休息20～30分钟后再测量E．脉搏异常者应测量1分钟5.下列关于粪便性状异常的描述错误的是（）[单选题]*A.肠套叠患者粪便可呈果酱样便B.下消化道出血时粪便呈暗红色C.上消化道出血时粪便呈酱油色(正确答案)D.完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色E.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状6.消化系统常见症状的护理措施下列哪一项正确（）[单选题]*A.腹泻时给予高蛋白饮食B.腹胀时肛管排气(正确答案)C.便秘时多吃油脂类食物D.排便失禁者限制饮水E.粪便嵌塞时只需饮水即可7．超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过多少摄氏度时应调换冷蒸馏水（）[单选题]*A．30℃B．40℃C．为偏瘫病人测脉搏，应选择健侧肢体D．病人剧烈活动后，应休息20～30分钟后再测量E．脉搏异常者应测量1分钟5.下列关于粪便性状异常的描述错误的是（）[单选题]*A.肠套叠患者粪便可呈果酱样便B.下消化道出血时粪便呈暗红色C.上消化道出血时粪便呈酱油色(正确答案)D.完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色E.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状6.消化系统常见症状的护理措施下列哪一项正确（）[单选题]*A.腹泻时给予高蛋白饮食B.腹胀时肛管排气(正确答案)C.便秘时多吃油脂类食物D.排便失禁者限制饮水E.粪便嵌塞时只需饮水即可7．超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过多少摄氏度时应调换冷蒸馏水（）[单选题]*A．30℃B．40℃C．50℃(正确答案)D．60℃E．70℃8．准备口服药时，不正确的是（）[单选题]*A．固体药，用药匙取B．液体药，用量杯量取C．油剂，可滴在杯内冷开水中D．药液不足1ml时，用滴管吸取E．滴药时，滴管应直立、1ml按20滴计算(正确答案)9．服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）[单选题]*A．心得安B．安定C．洋地黄(正确答案)D．强的松E．氯丙嗪10．关于输血的叙述，错误的是（）[单选题]*A.输血前须两人进行查对B.输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液C.输血后输入少量0.9%氯化钠溶液D.在输血卡上记录输血时间、滴速等E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒、分类弃置(正确答案)11．以下关于静脉输血注意事项的叙述，错误的是（）[单选题]*A．每次只能为一位病人采集血标本配血A．固体药，用药匙取B．液体药，用量杯量取C．油剂，可滴在杯内冷开水中D．药液不足1ml时，用滴管吸取E．滴药时，滴管应直立、1ml按20滴计算(正确答案)9．服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）[单选题]*A．心得安B．安定C．洋地黄(正确答案)D．强的松E．氯丙嗪10．关于输血的叙述，错误的是（）[单选题]*A.输血前须两人进行查对B.输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液C.输血后输入少量0.9%氯化钠溶液D.在输血卡上记录输血时间、滴速等E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒、分类弃置(正确答案)11．以下关于静脉输血注意事项的叙述，错误的是（）[单选题]*A．每次只能为一位病人采集血标本配血B．如血浆变红，界限不清不能使用C．可在血中加入药物防止过敏反应的发生(正确答案)D．取血后，应在室温下放置15～20分钟后再输入E．两袋血之间需输入少量0.9%氯化钠溶液12．关于输液注意事项的描述，不妥的是（）[单选题]*A．严格执行无菌操作和查对制度B．长期输液者一般先从四肢远端小静脉开始C．加压输液时护士在旁看守，严防空气栓塞D．连续输液超过24小时应每周更换输液器(正确答案)E．防止交叉感染，应做到每人一块治疗巾和一条止血带13．采集24小时尿标本时，其正常的采集时间是（）[单选题]*A．早7：00至次晨7：00(正确答案)B．早9：00至次晨9：00C．早11：00至次日9：00D．晚7：00至次日晚7：00E.晚11：00至次日晚11：0014．留取痰培养标本前，应嘱病人首先（）[单选题]*A．严格执行无菌操作和查对制度B．长期输液者一般先从四肢远端小静脉开始C．加压输液时护士在旁看守，严防空气栓塞D．连续输液超过24小时应每周更换输液器(正确答案)E．防止交叉感染，应做到每人一块治疗巾和一条止血带13．采集24小时尿标本时，其正常的采集时间是（）[单选题]*A．早7：00至次晨7：00(正确答案)B．早9：00至次晨9：00C．早11：00至次日9：00D．晚7：00至次日晚7：00E.晚11：00至次日晚11：0014．留取痰培养标本前，应嘱病人首先（）[单选题]*A．用朵贝尔溶液漱口(正确答案)B．用清水漱口C．刷牙D．进食E．用力咳出气管深处的第一口痰15．乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是（）[单选题]*A．控制炎症的扩散B．减少脑细胞需氧量C．防止头部充血(正确答案)D．减轻局部疼痛E．控制毒素吸收16．热疗的目的不包括（）[单选题]*A．保暖B．减轻深部组织充血C．缓解疼痛D．促进炎症的消散或局限E．减慢炎症扩散或化脓(正确答案)17.患者，护士指导其食用土豆、菜花、豆腐等吸碘试验饮食，该饮食的目的是（）[单选题]*A.协助诊断甲状腺功能(正确答案)B.试验期前七天禁用含碘食物C.试验期为1周D.不需禁止局部皮肤碘消毒E.4周后做131I机能测定18患者女性，83岁，因脑梗后进食障碍，需给予鼻饲，护士在为患者插管后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查，错误的方法是（）[单选题]*A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声B.抽吸出胃液C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声(正确答案)D.胃管末端放入水杯有无气体溢出E.抽吸出液体用pH试纸测试19.患儿，4岁，缺铁性贫血，为改善贫血症状，最佳的食物是（）A．保暖B．减轻深部组织充血C．缓解疼痛D．促进炎症的消散或局限E．减慢炎症扩散或化脓(正确答案)17.患者，护士指导其食用土豆、菜花、豆腐等吸碘试验饮食，该饮食的目的是（）[单选题]*A.协助诊断甲状腺功能(正确答案)B.试验期前七天禁用含碘食物C.试验期为1周D.不需禁止局部皮肤碘消毒E.4周后做131I机能测定18患者女性，83岁，因脑梗后进食障碍，需给予鼻饲，护士在为患者插管后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查，错误的方法是（）[单选题]*A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声B.抽吸出胃液C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声(正确答案)D.胃管末端放入水杯有无气体溢出E.抽吸出液体用pH试纸测试19.患儿，4岁，缺铁性贫血，为改善贫血症状，最佳的食物是（）[单选题]*A.海带、紫菜B.白菜、西红柿C.鱼、罐头、水果D.果汁、米粉E.动物肝脏、乳制品(正确答案)20.患者女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是（）[单选题]*A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B.鱼、菠菜、豆腐汤C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D.牛奶、土豆丝、豆腐汤(正确答案)E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤21.患者女性，48岁，车祸后处于昏迷状态，在为该病人插胃管时要在插胃管至15cm处要将病人的头部托起，其目的是（）[单选题]*A.加大病人咽喉部通道的弧度，以利插管顺利(正确答案)B.避免损伤病人的食道黏膜C.可减轻病人的痛苦D.避免病人出现恶心，便于插管顺利E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管22.某病人，女性，42岁。因进行性进食困难，急剧消瘦入院，诊断为食道癌，入院后因食管狭窄而不能正常进食，护士正确的处理是（）[单选题]*A．禁食E.动物肝脏、乳制品(正确答案)20.患者女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是（）[单选题]*A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B.鱼、菠菜、豆腐汤C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D.牛奶、土豆丝、豆腐汤(正确答案)E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤21.患者女性，48岁，车祸后处于昏迷状态，在为该病人插胃管时要在插胃管至15cm处要将病人的头部托起，其目的是（）[单选题]*A.加大病人咽喉部通道的弧度，以利插管顺利(正确答案)B.避免损伤病人的食道黏膜C.可减轻病人的痛苦D.避免病人出现恶心，便于插管顺利E.使病人的咽喉部肌肉放松以利于插管22.某病人，女性，42岁。因进行性进食困难，急剧消瘦入院，诊断为食道癌，入院后因食管狭窄而不能正常进食，护士正确的处理是（）[单选题]*A．禁食B．行胃造瘘手术C．耐心喂食D．鼻饲法灌注流质饮食(正确答案)E．单纯给予静脉营养23．某病人，男性，35岁。因胃癌行胃大部分切除手术，术后留置胃管已数天，护士予更换胃管方法正确的是（）[单选题]*A．病人清晨起床时更换B．病人中午鼻饲结束后拔除胃管，晚上同侧鼻孔插入新胃管C．晚间最后一次鼻饲后拔管，次晨从另一侧鼻孔插入新胃管(正确答案)D．晚间最后一次鼻饲后拔管E．每2周更换1次胃管24．某病人，女性，65岁。因急性左心衰竭入院，护士遵医嘱为病人记录24小时出入液量，记录方法正确的是（）[单选题]*A．起至时间为晨9时至次晨9时B．起至时间为晨7时至次晨7时(正确答案)C．每晚9时，作12小时小结D．次晨9时，作24小时小结E．全天的记录均用蓝色笔A．病人清晨起床时更换B．病人中午鼻饲结束后拔除胃管，晚上同侧鼻孔插入新胃管C．晚间最后一次鼻饲后拔管，次晨从另一侧鼻孔插入新胃管(正确答案)D．晚间最后一次鼻饲后拔管E．每2周更换1次胃管24．某病人，女性，65岁。因急性左心衰竭入院，护士遵医嘱为病人记录24小时出入液量，记录方法正确的是（）[单选题]*A．起至时间为晨9时至次晨9时B．起至时间为晨7时至次晨7时(正确答案)C．每晚9时，作12小时小结D．次晨9时，作24小时小结E．全天的记录均用蓝色笔25.患者男性，48岁，截肢术后并发肺部感染，治疗后未见好转，逐渐出现多器官功能衰竭的表现，交班时发现患者表现为潮式呼吸，该呼吸形态的特点是（）[单选题]*A.呼吸暂停，变为减弱，逐渐延长加深，如此周而复始B.呼吸减弱，逐渐增强，然后变为呼吸暂停，如此周而复始C.呼吸浅慢，逐渐加深加快再变浅慢，然后呼吸暂停，如此周而复始(正确答案)D.呼吸深快，逐渐变为浅慢，以至呼吸暂停，如此周而复始E.呼吸浅慢，逐渐呼吸暂停，然后加深加快再变浅慢，如此周而复始26．某病人，女性，24岁。因尿路感染入院治疗，护士为病人测量口腔温度为38.8℃，该病人发热的程度为（）[单选题]*A．低热B．中度热(正确答案)C．高热D．超高热E．稽留热27．某病人，女性，31岁。体温持续升高3天，最高体温达39℃以上，但体温波动幅度大，24小时体温差超过1℃，但最低体温仍超过正常水平。该病人的体温属于（）[单选题]*A．弛张热(正确答案)B．稽留热C．间歇热D．波浪热E．不规则热28.某病人，女性，55岁。诊断“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动、高血压”，收入院治疗。护士为该病人测量脉搏，方法正确的是（）[单选题]*A．一人先测心率后测脉率B．一人先测脉率后测心率C．一人听心率并发起测量口令，另一人测脉搏，两人同时测量1分钟(正确答案)D．两人同时测心率和脉率后，取两人所测量值的平均值E．一人发口令和计时，另一人测脉搏和心率C．高热D．超高热E．稽留热27．某病人，女性，31岁。体温持续升高3天，最高体温达39℃以上，但体温波动幅度大，24小时体温差超过1℃，但最低体温仍超过正常水平。该病人的体温属于（）[单选题]*A．弛张热(正确答案)B．稽留热C．间歇热D．波浪热E．不规则热28.某病人，女性，55岁。诊断“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动、高血压”，收入院治疗。护士为该病人测量脉搏，方法正确的是（）[单选题]*A．一人先测心率后测脉率B．一人先测脉率后测心率C．一人听心率并发起测量口令，另一人测脉搏，两人同时测量1分钟(正确答案)D．两人同时测心率和脉率后，取两人所测量值的平均值E．一人发口令和计时，另一人测脉搏和心率29.患者男性，24岁，因腹痛待查入院，在为患者测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下少量水银，护士首先应（）[单选题]*A.催吐或洗胃B.口服蛋清液或牛奶C.立即清除玻璃碎屑(正确答案)D.服解毒药物E.大量补液，冲洗毒物30．某病人，男性，57岁。诊断：肺心病，因服用洋地黄类药物过量而出现中毒现象，其脉搏可能呈现为（）[单选题]*A．绌脉B．细脉C．间歇脉(正确答案)D．洪脉E．丝脉31.陈女士，66岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是（）[单选题]*A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降到“0”点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止(正确答案)E.测量值先读收缩压，后读舒张压32.某老年患者，患有糖尿病，血糖控制在空腹血糖6.1～7.0mmol/L之间，嘱患者注意合理饮食、加强体育锻炼、监测血糖及血压。在指导患者时应告知患者影响血压的各种因素，以下关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）[单选题]*A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性E.大量补液，冲洗毒物30．某病人，男性，57岁。诊断：肺心病，因服用洋地黄类药物过量而出现中毒现象，其脉搏可能呈现为（）[单选题]*A．绌脉B．细脉C．间歇脉(正确答案)D．洪脉E．丝脉31.陈女士，66岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是（）[单选题]*A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降到“0”点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止(正确答案)E.测量值先读收缩压，后读舒张压32.某老年患者，患有糖尿病，血糖控制在空腹血糖6.1～7.0mmol/L之间，嘱患者注意合理饮食、加强体育锻炼、监测血糖及血压。在指导患者时应告知患者影响血压的各种因素，以下关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）[单选题]*A.小儿血压低于成年人B.中年以前女性血压低于男性C.清晨血压低于傍晚D.上肢血压低于下肢E.寒冷环境血压低于高温环境(正确答案)33.患者女性，76岁，在步行买菜途中突然摔倒、意识丧失，呼之不应，在判断该患者是否存在心脏骤停或休克时，应选择的动脉诊脉点是（）[单选题]*A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.颈动脉(正确答案)34．某病人，女性，43岁。拟行卵巢囊肿摘除术，术前护士遵医嘱为病人留置导尿管，操作过程中正确的是（）[单选题]*A．严格隔离消毒原则B．病人取截石位C．用力快速插入导尿管D．导尿管插入尿道4～6cm，见尿再插入1～2cmE．导管误插入阴道，应立即拔出，更换无菌导尿管后再重新插入(正确答案)35.患者，女性，54岁，蛛网膜下腔出血，昏迷，给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管，目的是（）[单选题]*A.锻炼膀胱的反射功能B.防止逆行感染(正确答案)33.患者女性，76岁，在步行买菜途中突然摔倒、意识丧失，呼之不应，在判断该患者是否存在心脏骤停或休克时，应选择的动脉诊脉点是（）[单选题]*A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉E.颈动脉(正确答案)34．某病人，女性，43岁。拟行卵巢囊肿摘除术，术前护士遵医嘱为病人留置导尿管，操作过程中正确的是（）[单选题]*A．严格隔离消毒原则B．病人取截石位C．用力快速插入导尿管D．导尿管插入尿道4～6cm，见尿再插入1～2cmE．导管误插入阴道，应立即拔出，更换无菌导尿管后再重新插入(正确答案)35.患者，女性，54岁，蛛网膜下腔出血，昏迷，给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管，目的是（）[单选题]*A.锻炼膀胱的反射功能B.防止逆行感染(正确答案)C.使患者得到休息D.防止导尿管老化、折断E.便于膀胱冲洗36.孕妇，27岁，孕28周。主诉腹胀，7天未排便。医嘱：“1、2、3”灌肠液小量不保留灌肠。请问“1、2、3”灌肠液的正确配制方法是（）[单选题]*A.50％硫酸镁20ml，甘油80ml，温开水100mlB.50％硫酸镁25ml，甘油50ml，温开水75mIC.50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml(正确答案)D.50％硫酸镁40ml，甘油60ml，温开水90mlE.50％硫酸镁50ml，甘油100ml，开水150ml37.患者，女性，28岁，剖宫产术后第二天，护士在拔尿管前为病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）[单选题]*A.温水冲洗外阴2次／日B.每周更换导尿管C.间隙性引流夹管(正确答案)D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水B.50％硫酸镁25ml，甘油50ml，温开水75mIC.50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml(正确答案)D.50％硫酸镁40ml，甘油60ml，温开水90mlE.50％硫酸镁50ml，甘油100ml，开水150ml37.患者，女性，28岁，剖宫产术后第二天，护士在拔尿管前为病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）[单选题]*A.温水冲洗外阴2次／日B.每周更换导尿管C.间隙性引流夹管(正确答案)D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水38.患者，女性，50岁，患阿米巴痢疾，护士为其实施保留灌肠治疗，保留灌肠的目的是（）[单选题]*A.解除便秘B.高热降温C.肠道手术前准备D.分娩前准备E.治疗肠道感染(正确答案)39.患者，女性，45岁，主诉左下腹阵痛半年，拟于明日行结肠镜检查，需清洁肠道。护士为其做大量不保留灌肠过程中发现患者面色苍白、剧烈腹痛，此时应采取的措施是（）[单选题]*A.暂停片刻B.降低灌肠筒位置C.嘱病人张口呼吸D.停止灌肠通知医生(正确答案)E.按医嘱给予镇痛剂40.患者，女性，60岁，主诉近期尿液增多，医生告知其出现了糖尿病的多尿症状。多尿是指24小时尿量多于（）[单选题]*A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml(正确答案)E.3000ml41.患者，男性，76岁，患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是（）[单选题]*A.尿急、尿痛、尿频(正确答案)B.尿频、尿急、尿多C.尿频、尿多、尿痛D.尿急、腰痛、尿频E.尿多、尿急、尿痛42．某患儿，女性，3岁。半年来反复“感冒、发烧”，家长多次自行给予阿司匹林、头孢拉定、阿莫西林、罗红霉素等药物治疗。3D.停止灌肠通知医生(正确答案)E.按医嘱给予镇痛剂40.患者，女性，60岁，主诉近期尿液增多，医生告知其出现了糖尿病的多尿症状。多尿是指24小时尿量多于（）[单选题]*A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml(正确答案)E.3000ml41.患者，男性，76岁，患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是（）[单选题]*A.尿急、尿痛、尿频(正确答案)B.尿频、尿急、尿多C.尿频、尿多、尿痛D.尿急、腰痛、尿频E.尿多、尿急、尿痛42．某患儿，女性，3岁。半年来反复“感冒、发烧”，家长多次自行给予阿司匹林、头孢拉定、阿莫西林、罗红霉素等药物治疗。3天前，患儿因金黄色葡萄球菌肠炎入院，护士对该家长进行健康指导时，应特别强调的是（）[单选题]*A．合理营养B．注意饮食卫生C．多进行户外活动D．注意儿童个人卫生E．滥用抗生素的严重后果(正确答案)43．某患儿，男性，7个月。诊断：佝偻病。医嘱：鱼肝油6滴POqd。备药时，护士先在药杯中放少量温开水再倒入药液，其目的是（）[单选题]*A．有利于吞服B．减少药物毒性C．避免药物挥发D．稀释药物E．减少药物损失(正确答案)44．某病人，女性，22岁。诊断：上呼吸道感染，高热，体温39.8℃，遵医嘱给予退热剂，护士用药指导正确的是（）[单选题]*A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.服药后多饮水(正确答案)E.服药后不饮水45．某病人，女性，68岁。诊断：心肌炎，遵医嘱予抗心律失常药，服药前护士测量病人脉搏为52次/分，正确的处理是（）43．某患儿，男性，7个月。诊断：佝偻病。医嘱：鱼肝油6滴POqd。备药时，护士先在药杯中放少量温开水再倒入药液，其目的是（）[单选题]*A．有利于吞服B．减少药物毒性C．避免药物挥发D．稀释药物E．减少药物损失(正确答案)44．某病人，女性，22岁。诊断：上呼吸道感染，高热，体温39.8℃，遵医嘱给予退热剂，护士用药指导正确的是（）[单选题]*A.饭前服B.饭后服C.睡前服D.服药后多饮水(正确答案)E.服药后不饮水45．某病人，女性，68岁。诊断：心肌炎，遵医嘱予抗心律失常药，服药前护士测量病人脉搏为52次/分，正确的处理是（）[单选题]*A．给病人服药后加强观察B．服药后再数脉搏对照C．暂停发药，并报告医生(正确答案)D．准备抢救用物E．仔细询问病情，病人主诉无不适即可给药46．某病人，男性，67岁。患慢性支气管炎，近日咳嗽加剧，痰液黏稠、不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。首选的药物是（）[单选题]*A．青霉素B．氨茶碱C．地塞米松D．沙丁胺醇E．α-糜蛋白酶(正确答案)47．某病人，男性，35岁。支气管哮喘发作，咳喘严重不能平卧，医嘱予雾化吸入治疗。为了给病人解痉平喘，应选用的药物是（）[单选题]*A．地塞米松B．氨茶碱(正确答案)C．庆大霉素D．沐舒坦E．α-糜蛋白酶48.某病人，男性，62岁。慢性支气管炎，痰液黏稠、不易咳出，为帮助病人祛痰，给予氧气雾化吸入。下列操作不正确的是（）[单选题]*A.病人吸入前漱口以清洁口腔B.药物稀释在5ml以内C.氧气流量调至4～5L/min(正确答案)D.湿化瓶内不加水E.口含嘴放入口中，紧闭口唇，吸气时用手堵住出气管口49.某病人，男性，27岁。因呼吸道感染入院，遵医嘱给予青霉素过敏试验。观察皮试结果：皮丘红肿、直径A．青霉素B．氨茶碱C．地塞米松D．沙丁胺醇E．α-糜蛋白酶(正确答案)47．某病人，男性，35岁。支气管哮喘发作，咳喘严重不能平卧，医嘱予雾化吸入治疗。为了给病人解痉平喘，应选用的药物是（）[单选题]*A．地塞米松B．氨茶碱(正确答案)C．庆大霉素D．沐舒坦E．α-糜蛋白酶48.某病人，男性，62岁。慢性支气管炎，痰液黏稠、不易咳出，为帮助病人祛痰，给予氧气雾化吸入。下列操作不正确的是（）[单选题]*A.病人吸入前漱口以清洁口腔B.药物稀释在5ml以内C.氧气流量调至4～5L/min(正确答案)D.湿化瓶内不加水E.口含嘴放入口中，紧闭口唇，吸气时用手堵住出气管口49.某病人，男性，27岁。因呼吸道感染入院，遵医嘱给予青霉素过敏试验。观察皮试结果：皮丘红肿、直径1.2cm，有伪足，全身无不适。不必要的护理措施是（）[单选题]*A．皮下注射盐酸肾上腺素(正确答案)B．将皮试结果告知病人及家属C．禁用青霉素D．病历卡上注明青霉素皮试阳性E．体温单、医嘱单上注明青霉素皮试阳性50.某病人，女性，26岁。发热3天，咽喉部疼痛，诊断为“急性扁桃体炎”。遵医嘱予静脉滴注青霉素，用药期间病人出现皮肤痒感、荨麻疹等症状。下列处理不正确的是（）[单选题]*A．立即停药B．报告医生C．严密观察生命体征D．减慢输液速度，继续观察(正确答案)E．遵医嘱静脉注射5mg地塞米松51.某病人，男性，42岁。诊断：淋巴结核，因长期应用链霉素治疗，病人出现了毒性反应。为减轻毒性症状，可应用（）[单选题]*A．氯化钾B．氯化镁C．氯化钙(正确答案)D．地塞米松E．维生素C52．某病人，女性，23岁。在门诊输液室滴注青霉素过程中突然出现呼吸急促、面色苍白、出冷汗等，继而神志不清。护士抢救措施不当的是（）C．禁用青霉素D．病历卡上注明青霉素皮试阳性E．体温单、医嘱单上注明青霉素皮试阳性50.某病人，女性，26岁。发热3天，咽喉部疼痛，诊断为“急性扁桃体炎”。遵医嘱予静脉滴注青霉素，用药期间病人出现皮肤痒感、荨麻疹等症状。下列处理不正确的是（）[单选题]*A．立即停药B．报告医生C．严密观察生命体征D．减慢输液速度，继续观察(正确答案)E．遵医嘱静脉注射5mg地塞米松51.某病人，男性，42岁。诊断：淋巴结核，因长期应用链霉素治疗，病人出现了毒性反应。为减轻毒性症状，可应用（）[单选题]*A．氯化钾B．氯化镁C．氯化钙(正确答案)D．地塞米松E．维生素C52．某病人，女性，23岁。在门诊输液室滴注青霉素过程中突然出现呼吸急促、面色苍白、出冷汗等，继而神志不清。护士抢救措施不当的是（）[单选题]*A.立即停药，送抢救室抢救(正确答案)B．立即遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素0.5mlC．给予氧气吸入D．遵医嘱给予抗过敏药物E．严密观察，保暖53．某病人，男性，52岁。因哮喘发作前来急诊，医嘱予氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖2Oml静脉注射。在注射过程中护士发现病人局部肿胀，回抽有回血，病人诉疼痛明显。此时，护士正确的处理是（）[单选题]*A．嘱病人忍耐片刻B．继续注射，加强观察局部肿胀情况C．拔出注射针头，更换针头及部位再行注射(正确答案)D．调整针头角度后再注射E．在注射部位上方热敷54．某病人，女性，45岁。急性阑尾炎术后，需输液2200ml，输液滴系数为15，要求10小时输完，其输液速度应为（）[单选题]*A．50滴/分B．55滴/分(正确答案)C．60滴/分D．75滴/分E．80滴/分E．严密观察，保暖53．某病人，男性，52岁。因哮喘发作前来急诊，医嘱予氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖2Oml静脉注射。在注射过程中护士发现病人局部肿胀，回抽有回血，病人诉疼痛明显。此时，护士正确的处理是（）[单选题]*A．嘱病人忍耐片刻B．继续注射，加强观察局部肿胀情况C．拔出注射针头，更换针头及部位再行注射(正确答案)D．调整针头角度后再注射E．在注射部位上方热敷54．某病人，女性，45岁。急性阑尾炎术后，需输液2200ml，输液滴系数为15，要求10小时输完，其输液速度应为（）[单选题]*A．50滴/分B．55滴/分(正确答案)C．60滴/分D．75滴/分E．80滴/分55．某病人，男性，29岁。因上呼吸道感染在门诊进行静脉输液治疗，在输液过程中，护士巡视发现墨菲滴管内液面过低。正确的处理方法是（）[单选题]*A．夹紧墨菲滴管下端，挤压墨菲滴管使药液留入至所需高度(正确答案)B．拔出针头，重新穿刺C．分离输液器和针头，排出多余液体D．立即更换输液瓶E．立即更换输液器56.某护士，巡视病房时发现病人甲静脉输液的溶液不滴，挤压输液管有回血，移动针头位置后溶液继续下滴。此种情况可能是（）[单选题]*A．输液压力过低B．针头滑出血管外C．针头阻塞D．针头斜面紧贴血管壁(正确答案)E．静脉痉挛57．某病人，男性，41岁。因急性肠炎入院，遵医嘱进行静脉输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适、伴有呼吸困难，心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士考虑病人可能发生了（）[单选题]*A．右心衰竭B．空气栓塞(正确答案)C．过敏反应D．急性肺水肿E．发热反应58．某病人，输液时发生空气栓塞，护士立即为病人安置左侧卧位和头低足高位，其目的是为了避免气栓阻塞在（）[单选题]*A．下腔静脉入口B．肺静脉入口C．上腔静脉入口D．主动脉入口56.某护士，巡视病房时发现病人甲静脉输液的溶液不滴，挤压输液管有回血，移动针头位置后溶液继续下滴。此种情况可能是（）[单选题]*A．输液压力过低B．针头滑出血管外C．针头阻塞D．针头斜面紧贴血管壁(正确答案)E．静脉痉挛57．某病人，男性，41岁。因急性肠炎入院，遵医嘱进行静脉输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适、伴有呼吸困难，心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士考虑病人可能发生了（）[单选题]*A．右心衰竭B．空气栓塞(正确答案)C．过敏反应D．急性肺水肿E．发热反应58．某病人，输液时发生空气栓塞，护士立即为病人安置左侧卧位和头低足高位，其目的是为了避免气栓阻塞在（）[单选题]*A．下腔静脉入口B．肺静脉入口C．上腔静脉入口D．主动脉入口E．肺动脉入口(正确答案)59．某护士，遵医嘱准备为病人甲行静脉输血治疗，护士在输血前的准备工作中，错误的是（）[单选题]*A．血液取出后加温再输入，以防病人不适(正确答案)B．需由两人进行三查八对C．输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液D．需做血型鉴定和交叉配血试验E．血液从血库取出后不可剧烈震荡60.某病人，女性，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，需进行静脉输血治疗。护士在执行输血前的准备工作时，不正确的是（）[单选题]*A.抽取血标本进行血型鉴定和交叉配血试验B.取血时，和血库人员共同做好“三查八对”C.库存血取出后，如紧急需要，可低温加热(正确答案)D.输血前，需与另一名护士再次核对E.输血前应先征得病人同意并签署知情同意书61．某病人，女性，28岁。患有风湿性心脏瓣膜病，病人出现不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5℃～38.5℃之间，于门诊应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收入院。医嘱：血培养检查，护士为该病人采集血培养标本的正确时间是（）[单选题]*A．第1天间隔l小时采血，共A．血液取出后加温再输入，以防病人不适(正确答案)B．需由两人进行三查八对C．输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液D．需做血型鉴定和交叉配血试验E．血液从血库取出后不可剧烈震荡60.某病人，女性，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，需进行静脉输血治疗。护士在执行输血前的准备工作时，不正确的是（）[单选题]*A.抽取血标本进行血型鉴定和交叉配血试验B.取血时，和血库人员共同做好“三查八对”C.库存血取出后，如紧急需要，可低温加热(正确答案)D.输血前，需与另一名护士再次核对E.输血前应先征得病人同意并签署知情同意书61．某病人，女性，28岁。患有风湿性心脏瓣膜病，病人出现不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5℃～38.5℃之间，于门诊应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收入院。医嘱：血培养检查，护士为该病人采集血培养标本的正确时间是（）[单选题]*A．第1天间隔l小时采血，共3次，体温升高时釆血B．第1天间隔l小时采血，共3次，无需体温升高时采血C．第1天间隔l小时采血，共3次，寒战时采血D．入院3小时内采血，间隔l小时，共3次E．停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血(正确答案)62．某病人，男性，80岁。患原发性高血压10年，长期服用排钾利尿剂控制血压，现因“低血钾”收入院。护士在病人右手背进行静脉穿刺滴注含钾溶液，4小时后遵医嘱采血复查血钾。不宜选择的采血部位是（）[单选题]*A．右肘正中静脉(正确答案)B．右足背静脉C．左手背静脉D．左肘正中静脉E．左足背静脉63．某病人，女性，38岁。晨起眼睑、下肢水肿1周入院，医嘱：尿常规检查。护士告知病人需采集晨尿的原因是（）[单选题]*A．未受活动影响B．尿液澄清、不浑浊C．未受药物的影响D．尿液各种成分浓度较高(正确答案)E．尿液未变质64．某病人，女性，50岁。需留取24小时尿标本进行17-羟类固醇检验。护士向病人解释需在尿中加入浓盐酸的目的是（）[单选题]*A．保持尿液的化学成分不变B．保持尿液的碱性环境C．防止尿中激素被氧化(正确答案)D．防止尿液变色E．固定尿中有机成分65.某病人，男性，32岁。初步诊断为“巴痢疾”收入院，医嘱：留取粪便作阿A．右肘正中静脉(正确答案)B．右足背静脉C．左手背静脉D．左肘正中静脉E．左足背静脉63．某病人，女性，38岁。晨起眼睑、下肢水肿1周入院，医嘱：尿常规检查。护士告知病人需采集晨尿的原因是（）[单选题]*A．未受活动影响B．尿液澄清、不浑浊C．未受药物的影响D．尿液各种成分浓度较高(正确答案)E．尿液未变质64．某病人，女性，50岁。需留取24小时尿标本进行17-羟类固醇检验。护士向病人解释需在尿中加入浓盐酸的目的是（）[单选题]*A．保持尿液的化学成分不变B．保持尿液的碱性环境C．防止尿中激素被氧化(正确答案)D．防止尿液变色E．固定尿中有机成分65.某病人，男性，32岁。初步诊断为“巴痢疾”收入院，医嘱：留取粪便作阿米巴原虫检查。护士应为病人准备的标本容器是（）[单选题]*A．无菌容器B．清洁容器C．干燥容器D．装有培养基的容器E．加温的清洁容器(正确答案)66．某患儿，女性，2岁。需留取粪便标本查寄生虫及虫卵。护士指导患儿父母为其留取粪便标本，指导正确的是（）[单选题]*A．留取新鲜粪便，立即送检，注意保暖B．留取新鲜粪便最上部少许C．留取粪便中央部分D．不同部位留取带血或黏液部分粪便(正确答案)E．留取全部粪便67．某病人，女性，60岁。怀疑“肺癌”收入院进一步诊治，为查找癌细胞需留取痰标本。留取标本后，固定标本的溶液宜选用（）[单选题]*A．95%乙醇(正确答案)B．1%甲苯C．75%乙醇D．40%甲醛E．浓盐酸F．68．某病人，女性，26岁。诊断：白血病，在化疗过程中出现口腔溃疡需采集咽拭子标本作细菌培养。采集标本的部位应选（）[单选题]*A．两侧腭弓B．扁桃体C．悬雍垂D．装有培养基的容器E．加温的清洁容器(正确答案)66．某患儿，女性，2岁。需留取粪便标本查寄生虫及虫卵。护士指导患儿父母为其留取粪便标本，指导正确的是（）[单选题]*A．留取新鲜粪便，立即送检，注意保暖B．留取新鲜粪便最上部少许C．留取粪便中央部分D．不同部位留取带血或黏液部分粪便(正确答案)E．留取全部粪便67．某病人，女性，60岁。怀疑“肺癌”收入院进一步诊治，为查找癌细胞需留取痰标本。留取标本后，固定标本的溶液宜选用（）[单选题]*A．95%乙醇(正确答案)B．1%甲苯C．75%乙醇D．40%甲醛E．浓盐酸F．68．某病人，女性，26岁。诊断：白血病，在化疗过程中出现口腔溃疡需采集咽拭子标本作细菌培养。采集标本的部位应选（）[单选题]*A．两侧腭弓B．扁桃体C．悬雍垂D．咽部E．溃疡面(正确答案)69．某产妇，32岁。因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活女婴，产后第3天病人诉“会阴部疼痛难忍”，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛。给予病人以下处理措施，不正确的是（）[单选题]*A．每天冲洗会阴部B．红外线局部照射C．50%硫酸镁湿敷切口D．取健侧卧位E．1:5000高锰酸钾溶液坐浴(正确答案)70．某病人，女性，19岁。肛管直肠手术后，医嘱：高锰酸钾坐浴。坐浴时，方法不正确的是（）[单选题]*A．坐浴盆使用前应消毒处理B．高锰酸钾溶液的浓度为1:5000C．坐浴时间20分钟D．水温调节为30～32℃(正确答案)E．如感觉头晕不适，立即停止坐浴71．某病人，女性，78岁。高热，手脚冰凉，颜面发绀，全身微循环障碍。对该病人禁忌使用冷疗的原因是（）[69．某产妇，32岁。因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活女婴，产后第3天病人诉“会阴部疼痛难忍”，查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛。给予病人以下处理措施，不正确的是（）[单选题]*A．每天冲洗会阴部B．红外线局部照射C．50%硫酸镁湿敷切口D．取健侧卧位E．1:5000高锰酸钾溶液坐浴(正确答案)70．某病人，女性，19岁。肛管直肠手术后，医嘱：高锰酸钾坐浴。坐浴时，方法不正确的是（）[单选题]*A．坐浴盆使用前应消毒处理B．高锰酸钾溶液的浓度为1:5000C．坐浴时间20分钟D．水温调节为30～32℃(正确答案)E．如感觉头晕不适，立即停止坐浴71．某病人，女性，78岁。高热，手脚冰凉，颜面发绀，全身微循环障碍。对该病人禁忌使用冷疗的原因是（）[单选题]*A.易引起过敏B.易引起腹泻C.易发生冻伤D.血流减慢易导致心律失常E.易导致组织缺血缺氧而变性坏死(正确答案)72．某病人，女性，28岁。高热，体温39℃，遵医嘱给予冰袋物理降温。冰袋放置位置正确的是（）[单选题]*A．前额(正确答案)B．颞部C．枕后D．颈前颌下E．足底73．某病人，女性，34岁。颅脑手术后出现发热，给予头部冰帽及腋下、腹股沟处冰袋降温。在降温期间时，监测病人肛温不宜低于（）[单选题]*A．25℃B．28℃C．30℃(正确答案)D．33℃E．35℃74．某病人，男性，67岁。因脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢冰凉。护士采用热水袋为病人保暖，使用方法正确的是（）[单选题]*A．水温调节为60～70℃B．热水袋外包裹毛巾(正确答案)C．将热水袋置于腹部D．热水袋水温与室温接近时撤下热水袋E．叮嘱家属随时更换袋内热水75.某病人，女性，77A．前额(正确答案)B．颞部C．枕后D．颈前颌下E．足底73．某病人，女性，34岁。颅脑手术后出现发热，给予头部冰帽及腋下、腹股沟处冰袋降温。在降温期间时，监测病人肛温不宜低于（）[单选题]*A．25℃B．28℃C．30℃(正确答案)D．33℃E．35℃74．某病人，男性，67岁。因脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢冰凉。护士采用热水袋为病人保暖，使用方法正确的是（）[单选题]*A．水温调节为60～70℃B．热水袋外包裹毛巾(正确答案)C．将热水袋置于腹部D．热水袋水温与室温接近时撤下热水袋E．叮嘱家属随时更换袋内热水75.某病人，女性，77岁。COPD急性发作期，痰量多、黏稠。护士协助病人翻身时，发现病人突然出现面色发绀、呼吸困难、烦躁不安。护士首先应采取的措施是（）[单选题]*A．给病人吸氧B．给病人吸痰(正确答案)C．协助病人取坐位D．指导病人有效咳嗽E．湿化气道76．某病人，男性，53岁。因支气管哮喘发作，出现呼吸困难，需给予吸氧。护士操作错误的是（）[单选题]*A．插管前检查导管是否通畅B．插管前用湿棉签清洁鼻孔C．先调节好流量再插管D．给氧期间不可直接调节氧流量E．停用氧气时先关流量开关在拔出氧管(正确答案)77．某病人，女性，48岁。行气管切开术后，护士使用电动吸引器为病人吸痰，其操作正确的是（）[单选题]*A．吸引前先调节负压为20～33.3kPaB．插管过程中，注意边插边吸引C．严格无菌操作，每次更换吸痰管(正确答案)D．吸痰时上下移动吸痰管抽吸E．先吸口腔咽喉部分泌物，再吸气管套管内分泌物78．某病人，男性，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现病人面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。初步判断该病人出现心跳、呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）[单选题]*A．鼻导管给氧B．配合医生气管插管B．给病人吸痰(正确答案)C．协助病人取坐位D．指导病人有效咳嗽E．湿化气道76．某病人，男性，53岁。因支气管哮喘发作，出现呼吸困难，需给予吸氧。护士操作错误的是（）[单选题]*A．插管前检查导管是否通畅B．插管前用湿棉签清洁鼻孔C．先调节好流量再插管D．给氧期间不可直接调节氧流量E．停用氧气时先关流量开关在拔出氧管(正确答案)77．某病人，女性，48岁。行气管切开术后，护士使用电动吸引器为病人吸痰，其操作正确的是（）[单选题]*A．吸引前先调节负压为20～33.3kPaB．插管过程中，注意边插边吸引C．严格无菌操作，每次更换吸痰管(正确答案)D．吸痰时上下移动吸痰管抽吸E．先吸口腔咽喉部分泌物，再吸气管套管内分泌物78．某病人，男性，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现病人面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。初步判断该病人出现心跳、呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）[单选题]*A．鼻导管给氧B．配合医生气管插管C．简易呼吸器辅助呼吸(正确答案)D．配合医生气管切开E．人工呼吸机辅助呼吸79．某病人，男性，39岁。因误服敌敌畏中毒，被他人急送至急诊科，护士为该病人洗胃，可选用的洗胃溶液是（）[单选题]*A．50%硫酸镁B．过氧化氢C．2%～4%碳酸氢钠(正确答案)D．温开水E．牛奶80．某病人，男性，56岁。因呼吸衰竭入院，使用人工呼吸机辅助呼吸。护士巡视时应注意观察病人通气量是否合适，通气量合适时病人表现为（）[单选题]*A．胸部起伏，皮肤潮红B．血压升高，脉搏加快C．多汗，浅表静脉充盈消失D．烦躁，但生命体征平稳E．胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰(正确答案)81．某病人，男性，25岁。服毒自杀被家人发现后送至医院急救，神志不清，中毒物质不明。护士采用电动吸引器为其洗胃，操作不妥的是（）[单选题]*A．洗胃时可取左侧卧位B．先用D．配合医生气管切开E．人工呼吸机辅助呼吸79．某病人，男性，39岁。因误服敌敌畏中毒，被他人急送至急诊科，护士为该病人洗胃，可选用的洗胃溶液是（）[单选题]*A．50%硫酸镁B．过氧化氢C．2%～4%碳酸氢钠(正确答案)D．温开水E．牛奶80．某病人，男性，56岁。因呼吸衰竭入院，使用人工呼吸机辅助呼吸。护士巡视时应注意观察病人通气量是否合适，通气量合适时病人表现为（）[单选题]*A．胸部起伏，皮肤潮红B．血压升高，脉搏加快C．多汗，浅表静脉充盈消失D．烦躁，但生命体征平稳E．胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰(正确答案)81．某病人，男性，25岁。服毒自杀被家人发现后送至医院急救，神志不清，中毒物质不明。护士采用电动吸引器为其洗胃，操作不妥的是（）[单选题]*A．洗胃时可取左侧卧位B．先用0.9%氯化钠溶液洗胃C．调节负压在13.3kPa左右D．洗胃液温度控制在38～40℃(正确答案)E．洗胃过程中密切观察洗出液的颜色和量82．某病人，男性，37岁。因服用巴比妥类药物中毒来院就诊，护士为病人实施洗胃时，每次灌入洗胃液的量应为（）[单选题]*A．100～200mlB．200～250mlC．300～500ml(正确答案)D．600～700mlE．700～800ml83．某病人，男性，85岁。因肺癌晚期住院，现病人处于临终阶段，护士给予该病人的护理措施，下列哪项不妥（）[单选题]*A．给予保暖、按摩，以改善病人血液循环B．避免使用止痛剂，以防成瘾(正确答案)C．护理病人时说话要清楚、缓慢，以免增加其焦虑D．多陪伴、触摸病人，满足其心理需要E．加强生活护理，保持清洁舒适84．某病人，男性，72岁。慢性心力衰竭，现意识模糊、肌张力消失、心音低钝、脉搏细弱、血压下降、间断呼吸。该病人处于（）[单选题]*A．濒死期(正确答案)B．躯体死亡期C．临床死亡期D．生物学死亡期E．个体死亡期82．某病人，男性，37岁。因服用巴比妥类药物中毒来院就诊，护士为病人实施洗胃时，每次灌入洗胃液的量应为（）[单选题]*A．100～200mlB．200～250mlC．300～500ml(正确答案)D．600～700mlE．700～800ml83．某病人，男性，85岁。因肺癌晚期住院，现病人处于临终阶段，护士给予该病人的护理措施，下列哪项不妥（）[单选题]*A．给予保暖、按摩，以改善病人血液循环B．避免使用止痛剂，以防成瘾(正确答案)C．护理病人时说话要清楚、缓慢，以免增加其焦虑D．多陪伴、触摸病人，满足其心理需要E．加强生活护理，保持清洁舒适84．某病人，男性，72岁。慢性心力衰竭，现意识模糊、肌张力消失、心音低钝、脉搏细弱、血压下降、间断呼吸。该病人处于（）[单选题]*A．濒死期(正确答案)B．躯体死亡期C．临床死亡期D．生物学死亡期E．个体死亡期85．某病人，女性，76岁。处于临终状态，身体各系统、器官功能发生了变化。下列关于该病人躯体状况的描述，不妥的是（）[单选题]*A．循环和呼吸功能减退B．恶心、呕吐、食欲不振C．意识模糊D．听觉消失(正确答案)E．希氏面容86．某病人，男性，47岁。刚得知自己被诊断为“淋巴瘤”，询问护士：“我是不是活不了多久了？”。针对该病人的心理反应，护士给予下列护理措施，其中错误的是（）[单选题]*A．耐心倾听病人的诉说B．向病人讲解有关疾病的知识及治疗措施C．安排家庭成员和朋友定期看望病人D．指导病人立遗嘱、安排后事(正确答案)E．安慰病人，保持积极的情绪87．某病人，女性，43岁。因“子宫颈癌”治疗，病人常常哭泣，且焦虑不安。对该病人首选的护理措施是（）[单选题]*A．倾听其倾述并给予安慰(正确答案)B．通知主管医生C．让家属探视D．同意家属陪伴E．给予镇静药88.某病人，男性，29岁。以“脑膜炎”收入院。入院后查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停后，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该病人的呼吸属于（）[单选题]*B．恶心、呕吐、食欲不振C．意识模糊D．听觉消失(正确答案)E．希氏面容86．某病人，男性，47岁。刚得知自己被诊断为“淋巴瘤”，询问护士：“我是不是活不了多久了？”。针对该病人的心理反应，护士给予下列护理措施，其中错误的是（）[单选题]*A．耐心倾听病人的诉说B．向病人讲解有关疾病的知识及治疗措施C．安排家庭成员和朋友定期看望病人D．指导病人立遗嘱、安排后事(正确答案)E．安慰病人，保持积极的情绪87．某病人，女性，43岁。因“子宫颈癌”治疗，病人常常哭泣，且焦虑不安。对该病人首选的护理措施是（）[单选题]*A．倾听其倾述并给予安慰(正确答案)B．通知主管医生C．让家属探视D．同意家属陪伴E．给予镇静药88.某病人，男性，29岁。以“脑膜炎”收入院。入院后查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停后，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该病人的呼吸属于（）[单选题]*A.潮式呼吸(正确答案)B.间断呼吸C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸E.呼吸困难89．某病人，男性，29岁。以“脑膜炎”收入院。入院后查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停后，又重复上述变化，其形态如潮水起伏，此种呼吸节律中，呼吸逐渐变为深快的主要机制是（）[单选题]*A．呼吸中枢兴奋性增强B．高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C．二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器(正确答案)D．二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E．高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强90．住院1周后，病人表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现，即有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此时，该病人的呼吸为（）[单选题]*A．陈-施呼吸B．毕奥呼吸(正确答案)C．浮浅性呼吸D．库斯莫呼吸E．缓慢呼吸91.某病人，男性，35岁。因急腹症需立即送手术室手术，术前护士为病人留置导尿管。操作过程中，护士处理正确的是（）[C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸E.呼吸困难89．某病人，男性，29岁。以“脑膜炎”收入院。入院后查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停后，又重复上述变化，其形态如潮水起伏，此种呼吸节律中，呼吸逐渐变为深快的主要机制是（）[单选题]*A．呼吸中枢兴奋性增强B．高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C．二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器(正确答案)D．二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E．高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强90．住院1周后，病人表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现，即有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此时，该病人的呼吸为（）[单选题]*A．陈-施呼吸B．毕奥呼吸(正确答案)C．浮浅性呼吸D．库斯莫呼吸E．缓慢呼吸91.某病人，男性，35岁。因急腹症需立即送手术室手术，术前护士为病人留置导尿管。操作过程中，护士处理正确的是（）[单选题]*A．动作迅速，情况紧急可不执行无菌操作B．帮助病人取左侧卧位，臀下铺一次性尿布C．用棉球反复消毒尿道口D．见尿液流出后，为防止尿管脱落，再插入10～15cmE．如需留尿培养标本，用无菌试管接取中段尿5ml(正确答案)92．某病人，男性，35岁。因急腹症需立即送手术室手术，术前护士为病人留置导尿管。导尿管插入长度为（）[单选题]*A．3～5cm，见尿再插入1～2cmB．4～6cm，见尿再插入1～2cmC．20～22cm，见尿再插入7～10cm(正确答案)D．15～18cm，见尿再插入7～10cmE．20～22cm，见尿再插入2cm93.某患儿，女性，16个