以预防为导向的健康照顾课件

以预防为导向的健康照顾是指全科医生始终把预防思维、预防策略视为对群体和个体健康负责的临床思维方式，为患者提供全周期前瞻性服务的健康照顾模式。概念一、以预防为导向的健康照顾概念第一节概述第一级预防也称病因预防或发病前期预防，是在疾病还未发生时针对引起疾病的主要危险因素采取的预防措施，也是预防疾病的最根本措施。（一）第一级预防二、三级预防内涵具体包括：①保持良好的社会心理状态；②建立和培养良好的生活方式；③适量的体育运动；④合理营养与平衡膳食；⑤创造良好的劳动条件和生活环境等。第二级预防也称临床前期预防，是指在疾病的临床前期做到早发现、早诊断、早治疗，目的是防止或减缓疾病的发展和恶化，促使疾病痊愈，保护机体健康。（二）第二级预防主要措施：筛检、普查、定期健康检查、周期性健康检查、高危人群重点项目检查、个案发现、自我检查等。第三级预防也称临床预防，是指对患者采取及时、有效、正确的治疗措施，防止疾病恶化，预防并发症和伤残，促进患者早日康复，最大限度地改善患者的生活质量。（三）第三级预防主要措施：积极有效的临床治疗、康复措施、功能训练等。如脑卒中后的抢救和肢体运动功能训练、智力低下儿童的干预、脑瘫患儿的运动和语言功能训练等。预防和临床相结合是医学发展的必然趋势，除了公共卫生专业人员承担预防医学工作外，作为全科医生也必须牢固树立预防医学思想，坚持“预防为主”的原则，在为个体或家庭提供卫生服务时，善于发现早期健康问题，积极开展三级预防服务，使全科医生真正成为社区居民的健康“守门人”。三、全科医生的预防医学观念（一）健康教育01健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，向人们普及卫生保健知识和技能，促使人们树立科学的健康观，自觉地改变不良的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。一、健康教育与健康促进的基本概念卫生宣传通常只是卫生知识的单向传播，宣传对象较泛化，不注重活动信息的反馈和行为改变的效果，只侧重改变人们知识结构和态度。而健康教育的对象比较明确，双向传播为主，注重反馈和效果，是卫生宣传在内容上的深化、范围上的拓展、功能上的扩充。02第二节健康教育与健康促进（二）健康促进01健康促进是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程。健康促进是使人们能够对自身的健康及其决定因素加强控制并从而改善其健康的过程。它是公共卫生的一项核心职能，有助于开展工作应对传染病、非传染病及其他健康威胁。02描述性调查研究分析性调查研究专题小组讨论（三）研究方法123深入访谈4积极主动争取和促进政府领导和决策层转变观念创造有利于健康的外部环境促进人们积极参与改善健康的行动（四）研究内容123推动医疗部门转变观念和职能4行为健康相关行为（一）健康行为理论12二、健康教育与健康促进的理论和实践促进健康行为危害健康行为健康教育与健康促进设计健康教育与健康促进实施（二）健康教育与健康促进实践12健康教育与健康促进计划评价3（一）健康促进的行动领域三、健康促进的行动领域和基本策略01制定促进健康的公共政策创造健康支持环境强化社区行动发展个人技能调整卫生服务方向（二）健康促进的基本策略02倡导赋权协调自我保健是指人们采取自助或互助的方式实现健康目的的活动，是个人、家庭、邻里、亲友和同事自发进行的卫生活动，并做出与健康有关的决定，包括自我疾病、自我诊断、自我治疗、自我康复、维护健康、健康促进等。（一）自我保健的涵义四、社区居民的自我预防保健方法（二）自我保健的意义自我保健可以有效降低疾病风险1自我保健是防治慢性病的有效方法2自我保健可以逆转亚健康状态3（三）自我保健的方法合理营养和平衡膳食1适量运动，养成长期锻炼习惯2保持良好心态，促进心理健康3建立健康的行为生活方式4自我诊断5自我治疗6临床预防又称个体预防，是指医务人员在临床服务的工作中，向患者、健康者、无症状者提供的融医疗、预防、保健、康复等为一体的综合性卫生服务。一、临床预防的概念第三节临床预防服务二、临床预防的意义是贯彻我国以预防为主的卫生工作方针，可以推动全民族的健康促进工作1可以强化临床医生的疾病预防意识2改善患者生命质量，延长寿命3对慢性病有很好的预防效果4有助于改善医患关系，对社区预防保健工作的开展起到促进作用5有利于提高服务对象的依从性，能充分发挥全科医生的优势601降低疾病的发病率、伤残率和死亡率是临床预防服务的基本原则三、临床预防的实施原则重视危险因素的收集，选择适合干预的危险因素0203临床预防服务方法应遵循个性化的原则医患双方共同决策0405选择适当的疾病开展临床预防服务健康咨询和健康教育优先0607对临床预防服务的实施效果进行评价（一）患者健康教育（二）免疫接种

（三）疾病筛检（四）化学预防（五）周期性健康检查1.患者健康教育的方法2.患者健康教育的原则四、临床预防的内容与方法（一）患者健康教育（二）免疫接种

（三）疾病筛检（四）化学预防（五）周期性健康检查1.免疫接种是指用特异性抗原或抗体使机体获得对疾病