安阳市人民医院项目环境评估报告

PAGEPAGE18目录TOC\o"1-2"\h\z\u第一章总论 11.1项目由来 11.2编制依据 21.3评价标准 31.4项目特点 61.5评价等级和范围 61.6评价重点和评价目的 71.7保护目标 71.8专题设置 81.9评价重点 9第二章区域环境概况 102.1自然环境概况 102.2社会经济概况 122.3城市发展规划 16第三章工程分析 193.1现有工程分析 193.2拟建工程概况 243.3工程营运期污染物分析 293.4新建工程污染物产排统计 463.5主要污染物排放“三笔帐” 47第四章环境现状监测与评价 494.1环境空气质量现状调查与评价 494.2地表水环境质量现状监测与评价 504.3声环境质量现状监测与评价 54第五章环境影响预测与评价 575.1施工期环境空气质量影响分析 575.2施工期噪声环境影响评价 615.3施工期水污染影响评价 645.4施工期固废环境影响分析 655.5施工期生态环境影响分析 665.6施工期环境影响小结 695.2营运期环境影响分析 69第六章污染防治措施 846.1废水 846.2固体废物 866.3大气污染防治措施 916.4噪声 926.5医院放射性科室的环保措施 926.5减少外环境对本项目的影响污染措施 936.6医院绿化 936.8建设期污染防治措施 94第七章项目选址合理性分析 977.1项目建设的必要性分析 977.2总图布置合理性分析 977.3项目选址合理性分析 98第八章环境经济损益分析 1008.1环境效益分析 1008.2社会效益分析 1008.3经济效益分析 101第九章环境管理、监测计划、总量建议指标 1029.1环境管理 1029.2环境监测计划及管理计划 1039.3环境管理制度 1059.4竣工验收一览表 1059.5总量建议指标 106第十章公众参与 10710.1公众参与的方式、调查内容和对象 10710.2公众参与结论及建议 113第十一章评价结论及对策建议 11411.1评价结论 11411.2对策建议 118附图附件第一章总论1.1项目由来安阳市人民医院是安阳市最大的一所综合性公立医院，地处安阳市解放路中段路北，为安阳市中心位置。该医院建院已有120年历史,是安阳市内集检查、诊断、治疗、科研、教学、预防、康复保健为一体的国家三级甲等现代化综合医院，担负着全市人民群众的医疗服务任务。目前医院有编制床位850张，年收治住院病人2万余人次，年门诊量达40万人次，病床使用率达到138.1%。医院现有职工1200人，全年总收入约3.3亿元，现占地面积44421平方米，总建筑面积49539平方米，资产总计4.54亿元。医院目前位于城市中心位置，随着安阳市城市的扩大，就医人数不断增加，使得该医院现有的病房建筑已经超额使用，现有病房数量已经不能满足人口的急剧膨胀和医院医疗业务的快速发展的要求，但受医院位置的限制，医院内部已经无法改扩建新的病房楼，也无法在原址征地扩建医院，为医院以后发展，医院拟整体搬迁在安阳市东区明福街与光明路交叉口西南地块，现有医院地块将用于地产开发，新建医院总占地164764m2，建成后医院总病床数达到2500张，门诊量达到100万人次，项目总投资11.79亿元。本项目建设周期约41个月。根据《中华人民共和国环境影响评价法》等有关规定，建设单位安阳市人民医院委托安阳市环境科学研究所对该项目的建设进行环境影响评价(委托书附后)。评价单位在接受委托后，在现场踏勘与分析的基础上，编写完成本项目的环境影响报告书。2010年11月13日，安阳市环保局组织专家在市环科所会议室对该项目环评报告进行了评审，我所根据评审意见对环评进行了修改后将报告书上报市环保局审批。1.2编制依据1.2.1法律法规（1）《中华人民共和国环境保护法》（1989年12月）；（2）《中华人民共和国大气污染防治法》（2000年4月）；（3）《中华人民共和国水污染防治法》（修订版）（2008年6月）；（4）《中华人民共和国噪声污染防治法》（1996年10月）；（5）《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》（1996年4月）；（6）《建设项目环境保护管理条例》（中华人民共和国国务院令第253号，1998.11.29）；（7）《中华人民共和国清洁生产促进法》（2002年6月）；（8）《中华人民共和国环境影响评价法》（2002年10月）；（9）《中华人民共和国大气污染防治法实施细则》（1991年5月）；（10）《关于规范环境影响咨询收费的有关问题的通知》(国家发展计划委、国家环保总局，计价格［2002］125号)（11）《国务院关于落实科学发展观加强环境保护的决定》（国发（2005）39号）(12)《医疗废物管理条例》，国务院[2003]第380号令。(13)《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，卫生部[2003]第36号令。(14)《建设项目环境影响评价分类管理名录》（环境保护部令第2号）(15)《环境影响评价公众参与暂行办法》（2006年3月）(16)《关于防范环境风险加强环境影响评价管理的通知》(17)《医疗废物分类目录》（2003年10月）(18)《危险废物转移联单管理办法》（1999年6月）(19)《医院污水处理技术指南》1.2.2地方性法规（1）《河南省建设项目环境保护管理条例》（2）《河南省环境保护“十一五”规划》（3）《安阳市环境保护“十一五”规划》（4）《安阳市环境保护“十二五”规划》（草案）1.2.3技术规范（1）《环境影响评价技术导则－总则》（HJ/T2.1-93）；（2）《环境影响评价技术导则－大气环境》（HJ2.2-2008）；（3）《环境影响评价技术导则－地表水环境》（HJ/T2.3-93）；（4）《环境影响评价技术导则－声环境》（HJ/T2.4-2008）1.2.4其它（1）安阳市人民医院环境影响评价工作的委托书；（2）安阳市发改委《安阳市发展和改革委员会关于安阳市人民医院整体搬迁建设项目建议书的批复》；（3）文峰区住房和城乡建设环境保护局文住建环（2010）25号《关于安阳市人民医院整体搬迁建设项目执行有关环境保护标准的意见》。1.3评价标准1.3.1环境质量标准文峰区住房和城乡建设环境保护局文住建环（2010）25号《关于安阳市人民医院整体搬迁建设项目执行有关环境保护标准的意见》，本建设项目执行以下标准：环境空气执行GB3095-1996《环境空气质量标准》二级标准。项目废水处理达标后经市政污水管网进入安阳市东区污水处理厂，污水厂排水进入茶店坡沟，规划为Ⅴ类。本次评价执行GB3838-2002《地表水环境质量标准》Ⅴ类标准。项目执行GB3096-2008《声环境质量标准》1类标准。沿交通干道两侧执行4a类标准本项目环境质量执行标准见表1-1。表1-1本次评价执行的环境质量标准一览表环境要素标准级别项目标准值限值单位环境空气GB3095-1996《环境空气质量标准》二级SO2年均浓度≤0.06mg/m3日均浓度≤0.15mg/m3小时浓度≤0.50mg/m3PM10日均浓度≤0.15mg/m3年均浓度≤0.10mg/m3TSP年均浓度≤0.20mg/m3日均浓度≤0.30mg/m3NOX年均浓度≤0.05mg/m3日均浓度≤0.10mg/m3小时浓度≤0.15mg/m3《工业企业设计卫生标准》（ＴＪ36—79）居住区NH3一次浓度≤0.2mg/m3H2S一次浓度≤0.01mg/m3声环境GB3096-2008《声环境质量标准》1类等效声级昼55夜45dB(A)4a等效声级昼70夜55dB(A)地表水GB3838-2002《地表水环境质量标准》Ⅴ类COD40mg/LBOD510mg/L氨氮2.0mg/L粪大肠菌群40000个/L1.3.2污染物排放标准⑴本项目污水接入城市污水干管，进入安阳市东区污水处理厂。废水排放执行GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表2中预处理标准。⑵污水处理站废气执行GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表3污水站周边大气污染物最高允许浓度标准。⑶项目建筑施工噪声执行《建筑施工场界噪声标准》（GB12523-1990），项目营运期执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）1类、4类标准。⑷医疗废物、污泥临时存储、转运执行《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）、《医疗废物转运车技术要求（试行）》（GB19219-2003）及其修改单《国标委工交函【2003】89号》、HJ/T421-2008《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》及《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中污泥控制标准。本项目污染物排放标准见表1-2。表1-2本次评价执行的污染物排放标准一览表污染类型标准级别污染因子标准值限值单位废水GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表2预处理标准PH6-9/COD250mg/L250g/床位BOD5100mg/L100g/床位SS60mg/L60g/床位粪大肠菌群5000MPN/L废气GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表3污水站周边大气污染物最高允许浓度氨1.0mg/m3硫化氢0.03mg/m3臭气浓度10无量纲氯气0.1mg/m3甲烷1%噪声GB12523-90《建筑施工场界噪声标准》/噪声挖掘机、装载机昼间75、夜间55dB(A)各种打桩机昼间85、夜间禁止施工dB(A)混凝土搅拌机、振捣器昼间70、夜间55dB(A)起重机、吊车、升降机等昼间65、夜间55dB(A)《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）1类噪声昼55夜45dB(A)4类昼70夜55dB(A)固废GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表4综合医疗机构和其它医疗机构医疗污泥粪大肠菌群≤100MPN/L蛔虫卵死亡率＞95％《医疗废物管理条例》有关规定和《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）/医疗废物//1.4项目特点①本项目为整体搬迁项目，企业将位于市中心的医院现有设备搬迁至新址，并扩建现有规模，项目选址符合当地总体规划。②本环评在调查本院现有污染源强及同类医院类比的基础上，对该项目的污染源强、环境影响进行分析评价。③医院在营运过程中污染主要来自：医院生活污水、医疗废水、医疗垃圾、锅炉烟气等，此外还有机械设备噪声等。④该项目位于安阳市东南部，目前医院东侧光明路已经建成，医院周边均为规划道路，根据安阳市城市规划，该医院废水进入安阳市污水处理厂处理。1.5评价等级和范围1.5.1评价等级根据项目特点和工程分析，参照《环境影响评价技术导则》的要求，本环评采用的评价等级为：(1)安阳市人民医院搬迁后将采用燃气锅炉供暖，使用清洁能源天然气，为清洁能源，污染物排放很少。医疗垃圾拟送至安阳市医疗垃圾处理厂处理，本评价大气污染分析仅对锅炉废气及施工期扬尘污染进行分析。评价等级定为低于三级。(2)本项目的污水水量较大，排污去向为由市政污水管网送至安阳市污水处理厂。本评价以达标排放和进污水处理厂的可行性分析为主。(3)本项目选址位于安阳市东区内，搬迁前后噪声变化不大，受影响人口基本不变，根据该项目所在位置，其声环境按照1类区进行控制，故声环境影响评价等级为二级。1.5.2评价范围根据环评导则，评价范围噪声为医院界外200米1.6评价重点和评价目的1.6.1评价重点根据项目的污染特征和工程分析结果，本次环评的重点是工程分析、“三废”排放对大气和水环境的影响以及污染防治措施分析，同时兼顾声环境、固体废物的环境影响分析，医院建设期的施工噪声、建筑垃圾、扬尘以及废水对周围环境的影响。1.6.2评价目的通过现状调查，了解安阳市人民医院拟建区域现有环境质量状况；预测项目建设阶段和建成后对周围环境及自身可能造成的不良影响，制定避免污染、减少污染的对策和环保管理措施，提高项目社会效益和环境效益的协调性，为项目合理布局、方案设计和环保管理提供科学依据。1.7保护目标该项目在安阳市东区建设，该医院四邻情况：医院北侧为规划的明福街、明福街以北为郑家村居民；医院南侧为规划的岳飞街，路南为农田；医院东侧为光明路，路东为小张庄居民；医院西侧为规划的兴泰路，路西为郑家村居民。项目选址周边环境示意图见下图：三府村居民盖津店村居民（属郑家村大队）三府村居民盖津店村居民（属郑家村大队）郑家村居民郑家村居民北郑家村居民郑家村居民北45m明福街（规划）270m45m明福街（规划）270m小张庄居民（属郑家村大队）35m郑家村居民安阳市人民医院小张庄居民（属郑家村大队）35m郑家村居民安阳市人民医院75m大市庄75m大市庄村居民兴泰路（规划）光明路光明路现状农田现状农田370m370m岳飞街（规划）230m岳飞街（规划）230m六府寺庄村居民图1-1项目周边环境示意图1.8专题设置本次评价设置以下专题：⑴工程分析；⑵区域环境概况；⑶环境质量现状分析与评价；⑷环境质量影响分析与评价；⑸污染防治措施分析；⑹选址合理性分析；⑺环境经济损益分析；⑻公众参与；⑼环境管理及总量建议；⑽结论与对策。1.9评价重点根据项目工程特点及区域环境状况，确定本次评价工作重点为：⑴工程分析；⑵环境质量现状分析与评价；⑶院址可行性分析；⑷环境质量影响分析和评价；⑸污染防治对策；⑹总量控制；⑺公众参与。

第二章区域环境概况2.1自然环境概况2.1.1地理位置安阳市位于河南省最北部，地处晋、冀、豫三省交界处，地理坐标为东经113°38′～114°59′，北纬35°12′～36°21′，西隔太行山与山西省长治市相望，东与濮阳市毗邻，北隔漳河与河北省邯郸市毗邻，南与鹤壁、新乡相连。辖区东西122km，南北128km，总面积7413km2。本项目所在地位于安阳市光明路南段，项目地理位置详见附图。2.1.2地质、地貌、地型特征本项目地块处于安阳市市区东部，地势平坦，属平原区域，系洹河冲洪积形成之冲洪积扇，下部为砂砾石，地表为第四系粘土及亚粘土沉积物覆盖，地形西北高、东南低，坡度较平缓。安阳地区位于太行山复背斜南段东翼与华北平原过渡带上，是华北中、新生带断陷区与太行山隆起区的过渡地带，又是太行山前断裂带。安阳南断裂与北断裂带平行相对构成市区地堑，华北地区发生中强地震地质构成条件，在安阳地堑几乎全具备。2.1.3(1)地表水安阳市地表水属海河流域漳、卫河水系。目前，流经安阳市区的河流主要有洹河、洪河、万金渠等，人工渠道有万金渠、环城河、邱家沟、婴儿沟、聂村沟、茶店坡沟等。本项目营运期产生的废水经市政污水管道进入东区污水处理厂，经处理达标后排入茶店坡沟。茶店坡沟原是一条泄洪沟，发源于安阳大王村东，在王贵庄南地入羑河，全长21.1km，流域面积153km2,目前主要转输邱家沟、婴儿沟、聂村沟三条沟汇合后的雨、污水，以及接纳安阳市东区污水处理厂处理后的出水和所在区域范围内的雨水排泄，下游先后有北万金渠、瓦亭沟及南万金渠等沟渠汇入。茶店坡沟向东汇入羑河，经汤河、卫河最终入海河。羑河，发源于鹤壁市的大牛泉，自西向东沿汤阴与安阳市郊的边界处流过，于菜园镇四伏厂桥处汇入汤河。羑河全长50km，其中汤阴县域内河断长27km，总流域面积223.1km2。汤河，发源于鹤壁市牟山山麓，自西向东流贯汤阴县域，于任固镇故城村东南注入卫河，河流全长69.2km，其中汤阴县域内河断长51.2km，总流域面积1190km2。汤河上游建有总库容6200万m3的汤河水库，控制面积162km2。汤河汤河桥断面为Ⅳ类水体区划，但汤河上除汤河水库断面外水质全部为劣Ⅴ类水体；汤河市控断面为双石桥断面，现状水质也为劣Ⅴ类水体。(2)地下水安阳市地下水较为丰富，主要来源于太行山麓，市区位于洹河冲洪积扇中心强富水带，地下水多年平均补给量42.6万m3/d，实采水量44万m3/d。洹河冲洪积扇位于水冶镇西山前地带，三面被陵岗地环绕，向东敞开，封闭条件较好，构成一个完整的水文地质单元。区内地形平坦，表层多为粉土，含水介质由中上更新成砂砾、卵石组成，含水层厚度一般为20-50m2.1.4安阳市地处北暖温带，属大陆性季风气候，并有山地向平原过渡的地方特征，气候温和、日照充足，雨量集中，四季分明，其特点是：春季干旱，回暖快；夏季炎热，雨量多；秋季凉爽，雨量适中；冬季寒冷少雨雪。全市年平均气温13.4℃，平均无霜期200天，平均日照时间2525.7小时，日照率57%，平均降雨量为606.1mm，平均相对湿度66%。主导风向为SSE，频率为13.3%，次主导风向为N，频率为10.1%，静风率占16.4%，年平均风速2.6m/s。2.1.5土壤安阳市土壤类型分为潮土类、风沙土两个大类，6个亚类11个土属，31个亚种。潮土类是安阳市最主要的土壤类型，经长期耕作熟化而成的地域性土壤，pH值8-8.3，呈微碱性，富含碳酸钙，养分含量除速效磷较低外，其它比较丰富。土壤质地松散，利于保土保肥，宜于耕种。安阳市自然植被属暖温落叶、阔叶林带，随着垦殖耕作历史的发展，地表天然植被已破坏殆尽，残留极少。目前有杨、榆、槐、椿等乔木零星分布，除村落、路旁外，林木覆盖率甚少。项目所在地区1.5km范围内无需特殊保护的生态、湿地、林地、野生动植物等自然保护区。2.2社会经济概况2.2.1行政区划、人口安阳市位于河南省北部，总面积为7413km2，市区规划面积543.6km2，现辖四区(文峰区、北关区、殷都区、龙安区)、四县(安阳县、汤阴县、滑县、内黄县)、一市(林州市)。2008年安阳市总人口542万人，其中城区人口103万人。全市有汉、回、蒙古、满、壮、苗、藏、朝鲜、土家等43个民族。2.2.2社会经济安阳市是河南省重点工业城市，工业门类齐全，现有钢铁、煤炭、电力、电子、机械、轻工、医药、建材等行业，工业产品1000多种，出口产品远销101个国家和地区，中国最大的彩色显像玻壳生产基地和河南省最大的钢铁企业成为安阳支柱产业。安阳市主要农产品有小麦、玉米、花生、大豆等，是河南省的主要棉产区，红枣、蜂蜜、山楂、核桃在国外享有盛誉。2009城镇居民年人均可支配收入13637元，农民年人均纯收入5190元。2.2.3据统计，2008年全市共有2351所学校，教职工人数6.08万人，其中专任教师5.21万人，在校学生95.68万人。2.2.4安阳素有七朝古都之誉，是一座历史文化古城，自公元前十四世纪殷在此建都，3400余年以来先后有殷、曹魏、后赵、冉魏、前燕、东魏、北齐建都于此。市区地下有明显迭压着的仰韶文化和龙山文化层，以及国家重点文物保护单位小屯古殷墟文化层保护区，该区南北长4km，东西长6km，总面积24km2，殷墟出土文物中以甲骨文、青铜器著称于世，该区地下文物尚待发掘研究。另外，安阳地区还有城隍庙、高阁寺、袁坟、文峰塔、珍珠泉、小南海风景文物区、曹操墓等诸多名胜古迹。2.2.根据现场调查，项目周边5km范围内没有文物建筑。项目建设处理筹备状态，尚未进行所在地块的文物勘探。项目占地周边区域无特殊环境敏感区。2.2.6医疗废物集中处理厂安阳市医疗废物集中处置厂建设地址位于安阳市龙安区西南马投涧乡境内牛家窑北800米处的丘岭地带，距市区15公里。建成投运后安阳五县一市内所有医院、卫生防疫单位、病员疗养院、医学研究单位等产生的感染性废物将得到集中处理。该医疗垃圾处理厂对收集的医疗垃圾采用焚烧炉集中焚化。灰渣经稳定处理后送塘沟垃圾综合处理场卫生填埋。垃圾渗滤和清洗产生的废水采用五格厌氧生化池、臭氧消毒机和130度热风高温消毒综合处理工艺，彻底杀灭各种病原体后排放。该处理厂日焚烧处理医疗垃圾能力设计为5t/d安阳市医疗废物集中处置厂于2009年6月17日目前安阳市人民医院医疗垃圾运至该垃圾处理厂处理。2.2.6安阳市东区安阳市东区污水处理厂占地203.6亩，总投资1.7665亿元，于2004年10月投入使用。（1）处理规模安阳市东区污水处理厂设计规模为10万m3/d，实际处理能力10万m3/d，但是由于辖区内部分污水未进入污水管网，目前实际处理污水量在8万m3/d左右。（2）收水范围安阳市东区污水处理厂收纳处理京广铁路以东，安阳河、安漳大道以南，光明路（东中环路）以西，文昌大道（南中环路）以北区域内的工业废水和生活污水，处理后的污水排入厂北约360m处的茶店坡沟。本项目位于安阳市东区污水处理厂收水范围内，项目废水经市政污水管网进入东区污水处理厂进行处理。（3）处理工艺东区污水处理厂采用前置厌氧段的普通活性污泥法对辖区内污水进行治理。污水处理系统运行稳定，采用该污水处理工艺对污水进行处理，主要降低污水中COD、BOD5、SS等污染物指标，未涉及脱氮除磷要求。东区污水处理厂现有生产工艺如图2-1所示：粗格栅粗格栅进水泵房曝气沉沙池细格栅曝气池接触消毒池二沉池出水剩余污泥泵房浓缩池一沉池污泥泵房贮泥池脱水机房上清液图2-1东区污水处理厂污水处理工艺流程图（4）设计进出水水质东区污水处理厂设计进出水水质详见表2-1。表2-1东区污水处理厂设计进出水水质污染物设计进水水质设计出水水质pH值－7～9COD（mg/L）50050BOD5(mg/L)3006SS（mg/L）40010TN（以N计，mg/L）5515NH3-N（以N计，mg/L）355TP（以P计，mg/L）8.00.5根据安阳市东区污水处理厂提供的2007年1月-12月份的监测资料，其平均出水水质为COD39.62mg/L、BOD512.58mg/L、SS14.16mg/L、氨氮21.73mg/L、总磷2.52mg/L。出水水质基本满足GB8978-1996《污水综合排放标准》中的城镇污水处理厂出水二级标准（CODcr≤120mg/L、BOD5≤30mg/L、SS≤30mg/L、氨氮≤25mg/L、总磷≤1.0mg/L）的要求，除总磷外其他指标能够达标。为了进一步改善水环境质量，促进社会经济的可持续发展，安阳市人民政府印发了安政〔2007〕24号《安阳市人民政府关于下达2007年环境保护责任目标的通知》，明确要求安阳市区所有已投运的污水处理厂出水氨氮浓度要达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准。另外，安阳市政府为改善安阳市的景观环境及调节气候，缓解城市水资源的不足，决定将二级生化处理后的污水进一步深度处理后用作观赏性景观环境用水的人造湖泊类及水景类用水。根据2002年国家环境保护总局、国家质量监督检验检疫总局共同发布的《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002），污水处理厂出水必须达到该标准中一级A标准规定的CODcr50mg/L、BOD510mg/L、SS10mg/L、总氮15mg/L、总磷0.5mg/L、氨氮5mg/L（水温大于12℃）或8mg/L（水温小于或等于12℃）的限值要求后方可引入稀释能力较小的河湖作为城镇景观用水或作为一般回用水使用，《城市污水再生利用景观环境用水水质》（GB/T18921-2002）也对以城市污水为水源的再生水水质指标进行了明确的规定。根据市政府统一部署，安阳市东区污水处理厂需增加除磷、脱氮及中水回用工程。经了解，东区污水处理厂正在建设10万m3/d脱氮工程，由于涉及占地问题，除磷及中水回用工程随后组织施工。2.3城市发展规划2.3安阳市城市总体规划自1995年修订后陆续又做了一些调整，2003年3月安阳市人民政府重新划分了安阳市各个区的界限，由原有的北关区、文峰区、铁西区和郊区划分为北关区、文峰区、殷都区和龙安区，划分后的区域面积进行了调整和扩大，整个城市规划在2008年重新进行了修编。根据城市规划图（2008-2020），该项目所在地块规划为居住用地，根据《安阳市人民政府关于调整光明路以西兴泰路以东明福街以南岳飞街以北地块土地用途的批复》安政文【2010】85号，本项目用地性质由居住用地调整为医疗用地，项目建设符合安阳市城市总体规划要求。根据《安阳市城市总体规划（2008-2020）》文本对于医疗卫生建设的表述，结合西部片区、南部片区、行政中心和商务中心区的建设，新增4处市级综合性医疗设施，并拟在行政中心附近建设市东区综合性医院。人民医院的搬迁，其位置位于安阳市新政中心南侧约2km，位于安阳市新建商业中心东侧约1km，项目建设符合城市规划的发展方向。项目占地周边主要规划为城市道路及居住用地，西北侧规划有城市绿化用地，详见附图城市规划图，项目建设位于城市行政中心和商业中心之间，为当地居民提供了便利的医疗条件，项目建设与周边的规划较为一致，项目建设前期规划手续齐全，项目建设符合城市规划的要求。2.3.2安阳市环境保护“（1）环境空气质量目标2010年，城市环境空气中主要污染物浓度日均值达到国家规定的环境空气质量二级标准。市区环境空气质量二级标准总数达标率大于80％，即二级标准天数达到292天以上。（2）水环境质量目标全市地表水环境质量基本达到功能区划要求，全市境内消除劣V类水质，城市市区地表水达到Ⅳ类水质；海河流域、黄河流域水污染防治实现规划目标，水库水质不低于现状功能：城市集中式饮用水源地水质达标率在90％以上，农村饮用水水质有明显提高。辖区内所有地表水考核断面的水质达到省、市规定的水质目标要求。（3）声环境质量目标城市声环境质量按功能稳定达标。（4）主要污染物总量控制指标按照《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》的要求，到2008年，全市COD排放总量控制在4.63万吨以内，在2005年的基础上削减0.37万吨，削减率7.5％；到2010年全市SO2和COD排放总量，分别在2005年的基础上削减13.5％和10％，即SO2和COD排放总量在9.8万吨和4.5万吨以内；烟(粉)尘和NH3-N排放总量比2005年减少10％，即烟(粉)尘排放量控制在13.46万吨，NH3-N排放量控制在4725吨。（5）城市环境保护目标提高城市集中供热、供气、生活污水处理、垃圾处理等基础设施建设速度，进一步完善城市基础设施建设。到2010年，市区集中供热面积达到1130万m2；多方争取天然气气源，提高居民天然气使用普及率；提高城市生活垃圾处理能力，垃圾无害化处理率达到100％；城市生活污水集中处理率达到60％以上；机动车尾气排放达标率90％以上。区域环境噪声低于国家城市环境综合整治定量考核标准。城市集中式饮用水水源地水质达标率98％。安阳市人民医院整体搬迁工程建设项目环境影响报告书PAGEPAGE56第三章工程分析3.1现有工程分析3.1.1单位概况安阳市人民医院是一所集医疗、预防、保健、康复、科研于一体的现代化综合性医院，是国家三级甲等现代化综合医院，医院现位于市解放路中段路北，医院有床位850张,年收治住院病人2万余人次，年门诊量达40万人次，医院科室设置有急诊科、内科、外科、胸外科、普外科、妇产科、儿科、骨伤科、放疗科、化疗科、理疗科、五官科、眼科、皮肤科、肛肠科、口腔科等数十个专病专科。现有职工1200人。3.1.2医院现有设备安阳市人民医院现有大型设备见表3-1。表3-1现有主要设备统计表名称数量（台）1.5核磁共振116排CT1双螺旋CT1直线加速器1数字减影血管造影系统1中央监护系统1锅炉23.1.3产排污情况及污染防治措施3.1.3.1废水医院产生的废水主要来自：诊疗室、化验室、病房、X光照像洗印、药剂中心、手术室、卫生间冲洗水以及生活用水等，参见表3-2。医院废水水质特征是：①含有大量的病原体，如病菌、病毒和寄生虫卵等，包括粪大肠菌群、大肠菌群、伤寒杆菌、痢疾杆菌、肠道病毒、肝炎病毒等；②含有消毒剂、药剂、试剂等多种化学物质。污染因子主要表现在COD、BOD、SS、氨氮、挥发酚、LAS、油脂、微生物等；③部分医疗科室排放少量含重金属废水，但产生量较少。表3-2医院各部门排水情况及主要污染物部门污水类别主要污染物SSCODBOD病原体重金属化学品普通病房生活污水△△△放射科洗印废水△△△△△口腔科含汞废水△△门诊部生活污水△△△肠道门诊含菌污水△△△△△手术室含菌污水△△△△△检验室含菌污水△△△△△△锅炉房除尘废水△△汽车库含油污水△△宿舍生活污水△△△食堂含油污水△△△（1）水量调查根据医院后勤部门的统计数据，目前医院年用水量为56万t，日均用水1534.2t；统计水量全院住院部、门诊楼、食堂等日常办公生活用水，由于医院没有排水量的统计数据，本次评价参考同类医院用排水情况对医院实际排水进行核算，即按照用水量的85%核算，实际污水排放量为1304.1t/d，47.6万t/a。（2）废水处理措施该院废水经过一级化粪池处理后,进入消毒池，经过双虹吸污水处理设备消毒（液氯）后排入市政污水管网。（3）水质调查安阳市环境监测站2010年5月17日对安阳市人民医院废水水质进行了检测，取样点位于医院污水总排口。表3-3现有工程废水排放水质一览表项目COD（mg/l）SS（mg/l）粪大肠菌群（个/L）污水站排口376108＜20GB18466-2005标准预处理标准250605000由上表可见，由于医院废水处理仅采取了化粪池+消毒工艺，化粪池对废水中污染物的去除效率较低，故医院除粪大肠菌群浓度能够达标排放外，其他因子均不能满足GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表2预处理标准，目前医疗废水排入市政管网，最终进入安阳市东区污水处理厂。3.1.3.2废气（1）现有大气污染物排放源安阳市人民医院目前使用2台6t/h链条炉，冬季供暖2台锅炉同时开启，非供暖期仅开启1台6t/h的锅炉产生蒸汽用于医院消毒、日常热水等。（2）大气污染物排放情况①锅炉烟气企业所使用6t/h链条锅炉，冬季供暖情况下，两台锅炉同时满负荷开启，每天运行12小时，锅炉用煤量约1280kg/h，年使用120天，非供暖期仅开启一台锅炉，每天运行6-8h，总计用煤量约为3097.6t/a。该锅炉目前采用冲击式水浴除尘器对外排烟气进行治理后排放，根据环境监测中心站对医院锅炉的监测数据，医院锅炉烟尘排放均值为855mg/m3、SO2排放浓度为：1489mg/m3，烟气量13207m3/h，该医院锅炉烟气中污染物浓度不能满足《锅炉大气污染物排放标准》中其他锅炉烟尘200mg/m3、SO2900mg/m3达标排放。排放量分别为54.6t/a，95.2t/a。②食堂油烟现有食堂安装有3个灶头，采用液化气作为燃料，厨房烹饪过程中会产生油烟废气，油烟气的成份十分复杂，主要污染物有多环芳烃、醛、苯并（a）芘等200多种有害物质，浓度约为8mg/m3。目前无油烟净化装置直接外排，不能达标排放。3.1.3.3固废医院产生的固体废弃物包括生活垃圾、医疗废弃物。医疗废弃物来源广泛、成分复杂，如化学试剂、过期药品、一次性医疗器具、手术产生的病理废弃物等；废弃物成分包括金属、玻璃、塑料、纸类、纱布等，往往还带有大量病毒、细菌，具有较高的感染性。其医院临床废物和水处理污泥已列入我国危险废物名录(编号HW01和HW49)，必须安全处置。根据废物的来源(卫医发[2003]287号)，医疗废物一般可分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。见表3-4.人民医院主要固废为生活垃圾、医疗垃圾、锅炉炉渣和除尘灰、化粪池污泥等。医院医疗垃圾现有产生量为187t/a，医疗垃圾产生后送交安阳市医疗垃圾处理厂处置。锅炉炉渣（含食堂）产生量为750t/a，定期运往城市周边农村地区用于铺路、填坑。生活垃圾产生量为374t/a，每天由环卫部门运至垃圾处理场进行卫生填埋。化粪池污泥产生量为215t/a，定期由环卫部门使用粪罐车抽出作为一般垃圾进行卫生填埋处理。表3-4医疗废物分类目录类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：

—棉球、棉签、引流棉条，纱布及其他各种敷料；

—一次性使用卫生用品，一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；

—废弃的被服；

—其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。3、各种废弃的医学标本。4、废弃的血液、血清。5、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：

—致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；

—可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；

—免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。3.1.3.4噪声安阳市人民医院主要产噪设备为锅炉风机，风机安装减振垫、设置隔音房。经类比，锅炉风机噪声值在80dB(A)左右。3.1.3.5依据对现有工程的调查分析，评价认为现有工程存在的主要问题及整改措施如下：①口腔科、化验室产生的少量含重金属废水应单独收集后治理。②废水处理污泥中含有病菌类污染因子，为危险废物，应进行预处理后运往安阳市医疗垃圾处理厂最终处置。但由于目前医院废水仅采用化粪池进行处理，化粪池污泥由环卫部门定时清理。③医院废水不能满足标准达标排放。④医院所建设锅炉不能满足标准达标排放由于该项目为搬迁项目，项目实施后医院现有设施将全部拆除，部分用于房地产开发，部分用于街头广场、绿地建设，原有污染将不再存在。表3-5现有工程污染物排放一览表污染类别污染因子现有工程排放浓度排放量废水废水量/47.6万t/aCOD376mg/l179.0t/aSS108mg/l51.4t/a废气烟气量/6293.6万m3/aSO21489mg/m395.2t/a烟尘855mg/m354.6t/a固废生活垃圾/374t/a医疗垃圾/187t/a炉渣/750t/a污泥/215t/a3.2拟建工程概况3.2.1建设规模与内容医院搬迁后位于安阳市明福街与光明路交叉口西南，总占地164764m2，工程总建筑面积约268815m2，该项目计划总投资11.79亿元。搬迁后医院床位数达到2500张，职工2500人，年门诊可接纳量100万人。环保设施按“三同时”原则配备。表3-6工程项目基本组成3.2.2劳动定员和实施进度本项目完成后医院病床2500张，医院工作人员2500人。本项目严格按照国家有关项目程序进行，项目实施进度包括准备工作、勘察设计、施工、竣工验收四个阶段。本项目建设期为41个月。至现场勘察时，该院所征土地现状为农田，施工尚未进行。3.2.3主要技术经济指标表本项目的主要技术经济指标表如下表所示：表3-7主要技术经济指标表序号指标单位数量1基地面积m21647642总建筑面积m22688153地上建筑面积m21368154地下建筑面积m2320005容积率1.446建筑密度%25.57绿地率%37.58总床位个25009机动车停车位个175010其中地上个65011地下个110012建筑高度5层M23.11319层M84.61422层M96医院搬迁后功能布局完善，按照急诊急救部、门诊部、医技检查、护理单元、感染门诊、行政办公、后勤保证等功能布局建设，医院设备配置完善，医院搬迁后主要设备清单见下表：表3-8医院搬迁后主要设备清单序号设备名称数量11.5核磁共振2216排CT23双螺旋CT24直线加速器25数字减影血管造影系统26中央监护系统27肠胃机18CR19血液透析410乳腺钼靶111大型C臂112大型生化仪313常规检查仪器若干14ECT115胃镜216十二指肠镜117肠镜118支气管镜119膀胱镜120喉镜121阴道镜122心脏超声223B超524超声波碎石机125心电图426高压氧仓小型227高压氧仓中型228燃气锅炉43.2.4建设地址及周边概况工程位于安阳市明福街与光明路交叉口西南，目前厂址所在区域为闲置土地。厂址四邻情况：厂址北、南、西、东侧均为规划的城市道路，其中北、东、西侧规划道路外均分布有居民点，工程占地为医疗用地，其选址符合当地总体规划，安阳市人民政府出具的调整土地用途的批复及规划部门对地块规划的批复见附件。该项目最近的敏感点为郑家村，距离医院约35m，见项目厂区周边环境示意图1-1。3.2.5公用设施条件⑴供水工程需新鲜水85.3万m3/a，项目所在区域位于自来水公司供水管网区内，可由当地水厂直接供给。⑵供电项目位于安阳市建成区内，用电由安阳市电业局调配，目前项目所在地已具备通电条件，医院需配套建设变配电设施。⑶供热及空调医院计划采用燃气锅炉供暖及消毒，并建设中央空调系统。3.2.6项目搬迁后，医院占地较大，医院门诊楼综合楼位于医院南部，病房楼及医技楼位于院区中间位置，办公设施位于医院北侧，传染病区位于医院西南角，医院四周均规划有绿地景观。新建住院楼、门诊楼、医技楼构成医院的门诊、医疗、住院主体。总体来看，建筑物四周地势平坦、环境幽雅、交通方便。整体布局符合综合医院的基本组合方式，形成了医院的医疗服务中心。医院沿院界绿化带设有停车场，医院南大门布置有大型停车场。同时医院干道直接通向病房楼，使救护车辆可直达病房楼门口，以满足规范对建筑交通组织的要求。医院传染病区位于医院西南角，位置相对独立，满足传染病隔离的要求。医院主出入口设置于院南界，主要供门诊车辆、急救车辆、日常车辆通行，医院东侧布置急救入口，医院西侧布置有感染病人入口、探视出入口、废物外运口，医院北侧入口为医院办公、后勤入口。以上设置便于医院运行过程中的管理，通过道路的隔断将医院分为普通病房区、后勤区、传染病房区，道路畅通，可满足规范对于民用建筑消防通道的要求。从整个院内的建筑及总体交通布局可以看出，医院布局合理，环境优美，建成后将形成花园式综合医院。绿地、阳光和清新的空气是人们赖以生存的物质要素。对于营造优美的医院病房楼环境，这些要素同样重要。病人生活在这里，生机盎然的绿色环境无疑对他们的健康是十分有益的。因此，医院设计有大片的绿地景观，除院界处均布设大面积景观设施外，各建筑物间小块区域均做到绿化及硬化处理。医疗废物存储区本次环评调整后位于医院西界北部，便于医疗垃圾的外运处理。其总图布置见附图。3.2.7安阳市人民医院整体搬迁建设项目总投资11.79亿元。3.2.医院主要工作流程如下图：治疗检查及处置初步诊断出院及处置取药检查及处置医疗废物及生活污水图3-1医疗系统工作程序示意图3.3工程营运期污染物分析该工程建成后，产生的主要污染物为：①医疗废水及医患人员生活污水等；②医疗垃圾、生活垃圾以及污水处理设施产生的污泥等；③空调、水泵、冷却塔、锅炉等产生的设备噪声等.3.3.1医疗废水3.3.1.1用水量及排水量表3-9用水—排水水量平衡表序号用水部位用水定额规模用水量(m3/d)废水量(m3/d)1门诊病人30L/2740人82.269.92医护、管理人员112500人275233.83病房楼700L2500张17501487.54*绿化用水0.8L/m261786.549.405*其他用水总用水量10%215.7183.36合计2372.3（85.3万m3/a）1974.5（72.1万m3/a）*绿化用水期按照灌溉期约100天计算*其他用水按照总用水量的10%估算，属于不可预见的废水水量该项目水平衡图见下图：供水量供水量2372.312.312.369.982.2门诊69.982.2门诊41.2污水处理站41.2污水处理站2751974.5233.8职工生活污水2751974.5233.8职工生活污水262.5262.517501487.5住院部17501487.5住院部进入市政污水管网进入市政污水管网49.449.4183.349.4绿化183.349.4绿化32.432.4其他用水包括消防、泄露、循环系统水损失等215.7其他用水包括消防、泄露、循环系统水损失等215.7图3-2医院水平衡简图由表3-8可知，本项目完成后安阳市人民医院用水量为85.3m3/a（2372.3m3/d），按照床位进行折算，耗水系数为0.95m3/（床·d），废水产生量为72.1万m3/a（1974.5m3/d），按照床位进行折算，则平均日污水量为0.79m3/床·d。该数据与现有医院［用水量为1534.2t/d，耗水系数1.80m3/（床·d）、排水系数1.53m3/（床·d）］相比，单位病床废水排放量有所减少。经查阅医院相关资料及咨询医院工作人员，并结合医院实际情况分析，现有用水量较大的原因主要有以下几点：①医院内编制病房数有850张，但病床周转率高，存在加床现象，实际病房数在1100-1300张之间。如按照1200张床位进行核算，排水系数约为1.1m3/（床·d）。与搬迁后医院排水系统0.79m3/床·d已较为接近。②人民医院为安阳市最大的综合性医疗机构，门诊人数较安阳其他医院人数多，相应用水量较大。而医院位于城市中心区域，周边分布有城市广场，各种商业、医院内公共设施承担有少量的城市公共设施作用，现有医院内两所公共厕所用水量很大，导致医院用排水量增加。③安阳市人民医院建院时间较长，多数建筑均在原有基础上改扩建，给排水工程比较陈旧，导致医院跑冒滴漏现象较为严重。从而用排水量均有所增加。④医院现有门诊量较大，由于人民医院是市内最大的综合性医院，医院门诊量负荷较重，从而用排水量均相应增加，而医院搬迁后，规模扩大至2500张病床，但门诊量增大至100万人次每年，已经可以满足未来安阳市居民的就诊需要，门诊负担相对有所减轻。故考虑到项目完成后，医院编制病房数、设计就诊量已经可以满足日常就医的要求，通过施工加强管理，跑冒滴漏现象将大幅减少，用水量将有所减少。同时本次评价调查了全国部分医院（主要北方医院）的用排水情况。表3-10全国各地部分医院用水量与排水量情况医院名称编制床位数量（床）日用水量（m3/d）每床用水量［m3/（床·d）］日排水量（m3/d）每床排水量［m3/（床·d）］北京宣武中医医院2402200.921760.74北京滨河医院2001860.931490.74北京肿瘤医院3504951.413961.13北京回民医院2301940.841550.67北京武警总医院2002001.001600.8北京水利医院237900.34720.27江苏省镇江市医院（全市）7596//60760.8兰州市部分医院（36所医院）9869101651.0370070.71西宁地区医院（共15所）4120//31640.7新疆哈密铁路医院400//4001.0安徽省驻军116医院300//210～3000.7～1.0德阳市第一人民医院500//7001.4北京宣武医院*4505671.26481.51.07空军汉口医院*5005801.164950.99由上表可见，本环评估算的搬迁后医院废水产排系数[耗水系数为0.95m3/（床·d），排水系数0.79m3/床·d]与国内其它同类医院废水产污系数基本一致，也从侧面印证了目前安阳市人民医院的用排水量较大是非正常的现象，根据《医院污水处理设计规范》（CECS07:2004）中规定，一般设备的大型医院医院综合耗水量可按日耗水量650～800L/（床·d）计算，小时变化系数2.0～2.2，也与本评价估算的用水量接近，故本评价对用水量及排水量的估算结果具有一定的可靠性。3.3.1.2本工程完成后，安阳市人民医院废水水质与现有工程基本相同，即主要污染因子为COD、BOD、NH3-N、SS、粪大肠菌群等。本次评价调查了同类医院的废水污染物浓度及设计规范的要求来确定医院医疗废水的污染物浓度，类比调查表如下：表3-11医疗废水浓度类比调查表医院名称粪大肠菌(个/L)CODCr(mg/L)BOD5(mg/L)氨氮(mg/L)SS(mg/L)汤阴县人民医院1280-1300318.5-365.291.6-102.422.7-24.3373-405内黄县人民医院690～720394/27.6134安阳市人民医院/442.4//154.3滑县人民医院24000///190秦皇岛市人民医院49000～7100084～18823～95德阳第一人民医院24375.8159解放军第460医院125～13497～115432～18安徽省驻军116医院22～238026.517345.4《医院污水处理设计规范》1.6×1082501003080备注安阳市内医院数据来自当地监测站监测数据，非安阳市内医院数据来自《医院污水处理技术及工程实例》，陈志莉张统主编，化学工业出版社该医院建成后废水中主要污染物浓度依据《医院污水处理设计规范》确定，同时根据安阳市人民医院的废水监测数据对其进行修正为：COD400mg/l、BOD180mg/l、氨氮30mg/l、SS190mg/l、粪大肠菌群1.6×108个/l。3.3.1.3①中央空调产生的排水，属于清净下水，建议建设单位设置储水池存放，用于绿化、地面泼洒、消防等用水，多余部分通过专门清净下水管道外排。②医院的其他特殊排水，如含重金属废水、酸碱废水等应单独收集，分别采取不同的预处理措施后排入医院污水处理系统。医院一般还有以下类型的特殊废水：a.含汞废水。金属汞主要来自各种口腔门诊和计测仪器仪表中使用的汞，如血压计、温度计、血液气体测定装置、自动血球计算器等，当盛有汞的玻璃管、温度计被打破或操作不当时都会造成汞的流失。在分析检测和诊断中常使用氯化高汞、硝酸高汞以及硫氰酸高汞等剧毒物质，口腔科为了制作汞合金，汞的用量也比较多。这些都是含汞废水的来源。汞对环境危害极大，汞进入水体以后可以转化为极毒的有机汞（烷基汞），并且通过食物链富集浓缩，人吃了受汞污染的水产品，甲基汞可以在脑中积累，引起水俣病，严重危害人体健康。汞对水生物也有严重的危害作用。b.含铬废水。重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾是医院在病理、血液检查和化验等工作中使用的化学品。这些废液应单独收集，尽量减少排放量。铬化合物中有三价铬和六价铬两种存在形式。六价铬的毒性大于三价铬，铬化合物对人畜机体的全身致毒作用，还具有致癌和致突变作用。六价铬能使人诱发肺癌、鼻中隔溃疡与穿孔、咽炎、支气管炎、粘膜损伤、皮炎、湿疹和皮肤溃疡等，是重点控制的水污染物之一。c.洗相废水医院射科照片洗印废水是一个重要污染源，在胶片洗印加工过程中需要使用10多种化学药品，主要是显影剂、定影剂和漂白剂等。彩色显影剂有CD-2和CD-3，即2-氨等基-4二乙基氨基甲苯盐酸，和4-氨基-N-乙基-N(β-甲基硫磺酰胺乙基)-间甲基苯胺单水1硫酸盐。彩色显影剂不稳定，在空气中易氧化，动物实验证明属中等毒性。黑白显影剂有米吐尔和对苯二酚，它们都是具有一定毒性的有机化合物。在洗照片的定影液中还含有银，银是一种贵重金属，对水生物和人体具有很大毒性。d.其它医院还使用大量的有机溶剂、消毒剂、杀虫剂及其他药物，如氯仿、乙醚、醛类、乙醇、有机酸类、酮类等，这些物质对水中COD浓度有较大的贡献。若集中排放对环境有较大危害。具体到本医院，由于采用了激光打印成片技术，洗印废水不再产生，而其它类型的特殊废水则主要产生于化验室、口腔科。口腔科内主要含重金属废水、化验室废水中污染物浓度较为复杂，根据不同时段的化验要求，可能产生重金属废水、有机废水、酸碱废水等。以上废水产生量很少，在医疗废水中所占的比重很小，故一般情况下医院废水的监测均未监测重金属浓度。具体到该项目而言，医院现有口腔、化验室产生的含重金属废水主要为含汞、含铬废水。由于废水产生的瞬时性、间断性，其产生量不容易统计，经估算，牙科门诊废水产生量约4-6m3/d。经过调查，随着当地经济水平的提高，医院牙科门诊主要采用环氧树脂代替汞合金，所镶嵌陶瓷牙分为镍铬合金、钴铬合金、金钯合金，钯银合金，钛合金等，在镶嵌镍铬合金、钴铬合金过程中会有少量的含铬重金属废水排放，目前牙医治疗过程中所使用含重金属物质已经大为减少，相应废水中重金属浓度较低。对于化验室内含汞废水的排放，主要由一些含汞仪器的破裂及化学试剂中含有的少量汞元素所致，目前医院内所采购医疗器械，各种计测仪器仪表如血压计、温度计、血液气体测定装置、自动血球计算器等均逐渐更换为电子仪器，不在使用含汞设备，医院化验科室废水中重金属浓度很低，废水产生量经类比约2-3m3/d。综上所述，目前医院废水中重金属污染物排放浓度较低，总汞含量低于0.05mg/m3，总铬含量低于0.15mg/m3，六价铬含量低于0.5mg/m3.但考虑到医院治疗的特殊时段，如口腔科多人同时使用汞、铬类原料、化验室计测仪器损坏汞泄漏、分析检测和诊断某段时间大量使用含汞试剂，会超成废水排放中重金属的瞬时超标，在本次改扩建中，根据现有特殊废水产生分析，医院主要特殊废水产生于口腔科及化验室，环评要求在以上两处科室的废水排放管网应单独设置，在管网进入医院综合废水处理管网之间，建设独立设置的小型沉淀池，容积可建设1m3，采用Na2S沉淀法对废水进行预处理后排放，使废水中重金属浓度（主要为汞、铬）其浓度能够满足GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》的要求达标排放。废水处理设施的平面布置：经咨询企业，医院化验室位于医院南侧医技楼内二层，牙科门诊位于医院门诊急诊楼内，但由于目前医院尚处于初步规划阶段，尚未对具体科室进行规划，故牙科门诊在楼内的具体位置无法确定。由于该医院的含重金属特殊废水的产生量较小，故其废水处理设施可直接在该废水产生科室内污水道建设沉淀池。③放射性废水的处理：医院各种加速器需要使用冷却水循环，冷却水会被活化而形成放射性核素，主要是15O和16N，它们的半衰期分别为2.1分和7.3秒，由于冷却水一直在加速器中循环使用，一般不会泄漏到环境中。但须定期排放少量冷却水，应设置半衰池对该废水进行处理，经过长时间放置后达到国家标准再排入污水处理站。对已使用过的冷却水需妥善保存，可通过长时间放置后使其放射性活度低于国家排放标准后再排入下水道。由于辐射类评价应由专门的评价机构负责，该类废水水量及半衰池设计规模应符合辐射类评价报告的要求建设。3.3.1.环评原推荐医院采用二级生化消毒处理，根据专家评审意见，及《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中要求，综合医疗机构污水排放执行预处理标准时宜采用一级强化+消毒工艺。带传染病房的综合医院应设专用化粪池，被传染病病原体污染的传染性污染物，如含粪便等排泄物，必须按我国卫生防疫的有关规定进行严格消毒。消毒后的粪便等排泄物应单独处置或排入专用化粪池，其上清液进入医院污水处理系统。污水处理工艺流程见图3-2。化粪池门诊楼、普通病房化粪池门诊楼、普通病房、办公粪便预消毒粪便预消毒专用化粪池传染病房专用化粪池传染病房絮凝沉淀池口腔科絮凝沉淀池口腔科絮凝沉淀池格栅检验室絮凝沉淀池格栅检验室混凝沉淀池沉淀调节池洗衣房混凝沉淀池沉淀调节池洗衣房污泥石灰、漂白粉隔油池厨房食堂污泥石灰、漂白粉隔油池厨房食堂污泥浓缩池接触消毒池污泥浓缩池接触消毒池半衰变池处理半衰变池处理辐射废水二氧化氯发生器脱水污泥辐射废水二氧化氯发生器脱水污泥无害化处置排入污无害化处置排入污水管网图3-3医院废水处理工艺流程图医院日总排水量1974.5m3/d，排水量82.3m3/h，时变化系数K=2，设计处理能力160m3/h。表3-12医院改扩建完成后全部废水排放情况一览表项目处理前浓度mg/l产生量t/a外排浓度Mg/l外排量t/a预测预处理标准水量-720692.5--720692.5COD400288.3160250115.3BOD180129.77010050.4氨氮3021.625/18.1SS190136.9406028.8粪大肠菌群1.6×108MPN/L＜20MPN/L5000MPN/L废水经过处理后，可以达到《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005预处理标准，实现达标排放。废水排放去向为市政管网。并最终进入安阳市东区污水处理厂。3.3.1.5医院雨水的排放及处理该项目建成后，医院占地面积较大，会汇集较多的雨水，由于降雨初期，雨水降落地面后，冲刷屋面、沥青混凝土道路等，使得前期雨水中含有一定量的有机物、病原体、重金属、油脂、悬浮固体等污染物质，因此前期雨水的污染程度相对较高，经查阅相关资料，化工厂、石油仓储等项目污水治理工程必须考虑初期雨水的治理，但对于社会区域内的建设项目，如学校、医院等，初期雨水中污染物浓度相对较低，一般仅要求在厂区内实施雨污分流即可。对于城市的排水管网来说，一般雨水管网直接排入自然水体，用于景观水的补充；污水管网通往城市污水处理厂，但前期雨水直接排入自然水体，将会对水体造成污染，必须对前期雨水进行弃流处理，可以设置雨污切换装置，将降雨初期雨水分流至污水管道。降雨后期污染程度较轻的雨水可以直接排入自然承受水体，有效的保护我们的自然水体环境。根据医院平面图，该医院占地面积较大，建设用地面积为164764m2。经查阅资料，安阳地区设计降雨强度q＝219.74升/秒•公顷（重现期1年，降水历时10min），以此计算，则医院降雨初期汇水总量为3620.5m2。社会区域项目所汇集的初期雨水中的污染物浓度，主要受机动车的流量、垃圾堆放点位置、不同的路面类型等因素影响。经类比南昌大学科学技术学院对本校区内初期雨水的监测，南昌大学共在校园内不同的区域，按照不同的路面状况（柏油、水泥、瓷砖），人、车流量的大小、距离垃圾堆放点的远近，设置了6个监测点位，污染物浓度为COD70-260mg/m3、SS60-400mg/m3、氨氮1.5-5.1mg/m3。对于本项目而言，医院地面铺设以瓷砖和水泥地面为主，该医院绿化面积较大，医院四周及中心区域均分布有大面积的绿化带，绿化面积达到37.5%。雨水管网的铺设为暗渠的形式，初期雨水产生后，汇入管网前经过草地截留、净化作用，初期雨水的污染物浓度有进一