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文档简介
化疗方案Wcums,20091精选课件PPT常见化疗药物名称缩写(1)柔红霉素 DNR去甲氧柔红霉素 IDA阿霉素/多柔比星 ADM 表阿霉素/表柔比星 EPI吡喃阿霉素/吡柔比星 THP脂质体阿霉素 Doxil米托蒽醌 MTZ,MIT高三尖杉酯碱 HHT阿克拉霉素 ACM安吖定 AMSA2精选课件PPT常见化疗药物名称缩写(2)阿糖胞苷 Ara-C氟达拉滨 Flu甲氨喋呤 MTX环磷酰胺 CTX异环磷酰胺 IFO长春新碱 VCR长春地辛 VDS长春花碱 VLB长春瑞滨 NVB,VNR,VRB3精选课件PPT常见化疗药物名称缩写(3)强地松 Pred,PDN地塞米松 DEX,DXM甲基强地松龙 MPN依托泊甙 VP-16,ETO替尼泊甙 VM-26,T博莱霉素 BLM达卡巴嗪,氮烯咪胺 DTIC,DIC丙卡巴肼 PCB4精选课件PPT常见化疗药物名称缩写(4)马法兰 MEL沙利度胺 THAL马利兰 Bu氮芥 HN2,MCR左旋门冬酰胺酶 L-Asp卡铂 CBP,DMF顺铂 DDP四氢叶酸钙 CF美司那 Mesna5精选课件PPT常见化疗药物名称缩写(5)羟基脲 HU全反式维甲酸 ATRA亚砷酸 ATO环孢霉素 CSA吉西他滨 GEM6-巯基嘌呤 6-MP6精选课件PPTAMLDADNR45mg/m2d1-3Ara-C100mg/m2d1-77精选课件PPTAMLMA/IA/HA/TA--------DA变种DNR可替换为MTZ8-12mg/m2d1-3IDA8-12mg/m2d1-3HHT3-4mg/dd1-7THP20-30mg/m2d1-38精选课件PPTAMLAra-C中剂量及大剂量强化治疗,延长无病生存MD-Ara-C1000mg/m2Q12h×3dHD-Ara-C3000mg/m2Q12h×3d2000mg/m2Q12h×6d9精选课件PPTAMLPrimingG-CSF300ugQdd0起HHT1mgQdd1-14Ara-C15mg/m2Q12hiHd1-14患者不能耐受时我科常用50mgQdivgttd1-14HHT可替换为ACM7mg/m2×4~8次10精选课件PPTAMLFLAGFlu30mg/m2d1-5Ara-C2000mg/m2
d1-5G-CSF5ug/kgd0起氟达拉滨免疫抑制强大,该方案使用后应合辐照血制品,避免GvHD的发生11精选课件PPTALL CALLG2008预治疗——预防肿瘤溶解综合征TLSWBC大于50,000肝脾淋巴结肿大明显Pred60mg/dd-3~-1CTX200mg/m2d-3~-112精选课件PPTALL CALLG2008VDCLP(I)VCR2mgd1,8,15,22DNR40mg/m2d1-3(d15,16用量据d14骨髓情况定)CTX1200mg/m2d1(d15,16用量据d14骨髓情况定),mesna解救L-Asp6000U/m2d5,8,11,14,17,20,23,26尽可能用够6次Pred1mg/kgd1-14,d15起减量1/3,第四周内减完IT(第一次可行CSFFCM,之后有症状时FCM)13精选课件PPTNOTESOFVDCLPby医科院血研所D14行骨穿了解缓解情况——早期缓解为预后良好重要指标了解骨髓增生程度——第三周化疗用量D1的CTX常拆用于d2,5。与DNR同样,d16,19的CTX用量参照d14骨髓L-Asp使用时需特别注意第一次使用前皮试——过敏查淀粉酶,注意腹部体征——急性胰腺炎监测出凝血——影响凝血功能14精选课件PPTALL CALLG2008CAML(II)CTX 1000mg/m2d1,8MesnaAra-C 75mg/m2d1-4,8-116-MP 60mg/m2d1-7L-Asp 6000U/m2d3,7,10,14IT15精选课件PPTALL CALLG2008HD-MTX+VD(III)MTX3000mg/m2d124hT-ALL可加量至5000mg/m2VCR2mg d8DEX6mg/m2d8-15ITd116精选课件PPTALL CALLG2008MA(IV)MTZ 8mg/m2d1-3Ara-C1000mg/m2Q12hd1-3IT17精选课件PPTALL CALLG2008完成前4疗程化疗后分层治疗高危患者有同胞相合、半相合或无关供者行异基因干细胞移植标危患者无供体患者继续化疗18精选课件PPTALL CALLG2008VDLP(VI)VCR 2mg d1,8,15,22DNR 40mg/m2d1-3L-Asp6000U/m2d5,8,11,14,17,20,23,26尽量用够6次以上DEX 8mg/m2d1-7,15-21IT19精选课件PPTALL CALLG2008COATD(V)CTX 200mg/m2Q12h d1,3,5VCR 2mg d1Ara-C 100mg/m2d1-7VM26 165mg/m2d1-3DEX 8mg/m2×7dIT20精选课件PPTALL CALLG2008HD-MTX+L-Asp(VII)MTX 3000mg/m2d1 24hL-Asp 10000Ud3,4(MTXover24h)ITTA(VIII)VM26 165mg/m2d1-3Ara-C 100mg/m2d1-7IT21精选课件PPTALL CALLG2008维持治疗每月1疗程,直至缓解后3年。每6个月予强化治疗MOACD方案1次。3个月复查一次。6-MP 60mg/m2d1-7MTX 20mg/m2d822精选课件PPTALL CALLG2008MOACDMTZ 8mg/m2 d1,2VCR 2mg d1CTX 600mg/m2d1Ara-C100mg/m2 d1-5DEX 6mg/m2 d1-7IT(高危、未行头颅照射患者)12-16次L-Asp 16-20次23精选课件PPTBurkittL CALLG2008预治疗WBC>=25,000/uL肝脾淋巴结肿大明显Pred60mg/dd-5~-1CTX200mg/m2d-5~-124精选课件PPTBurkittL CALLG2008A方案(第1、7、13周,1,3,5,7疗程)IT d1Rituximab 375mg/m2d0VCR 2mg d1MTX 1500mg/m2d1 24hIFO 800mg/m2d1-5 (mesna)VM26 100mg/m2d4,5Ara-C 150mg/m2Q12h d4,5DEX 10mg/m2d1-525精选课件PPTBurkittL CALLG2008B方案(第4、10、16周,2、4、6、8疗程)IT d1Rituximab 375mg/m2d0VCR 2mg d1MTX 1500mg/m2d1 24hCTX 200mg/m2d1-5 (mesna)ADM 25mg/m2d4,5DEX 10mg/m2d1-526精选课件PPTBurkittL CALLG2008CNSL预防IT放疗:20-24Gy分次放疗,于治疗4疗程后进行如无CNS累及,照射野为颅脑如有CNS累及,照射野包括颅脑、脊髓放疗期间可予Predp.o.或VP方案维持放疗后2疗程内大剂量MTX用药时不再鞘注干细胞移植仅作为复发患者的挽救治疗措施,不作为初治患者的首选治疗27精选课件PPTNHLCHOPVCR1.4mg/m2d1(不多于2mg)CTX750mg/m2d1ADM50mg/m2d1Pred40~60mg/m2d1-5(我科常用50mgbid,每日不超过100mg)28精选课件PPTNHLCHOP调整用法R-CHOP美罗华375mg/m2d0——CD20阳性淋巴瘤E-CHOPETOMega-CHOPCTX调整为3000mg/m2d1——PTCL-uBy医科院血研所29精选课件PPTNHLDHAP3~4w/c,6~8cDDP100mg/m2d124hAra-C2000mg/m2Q12hd2>70y1000mg/m2
DEX40mg/dd1-4水化36h,250ml/h,manitol50mg/L30精选课件PPTNHLICE 21~28d/c,2~5cETO 100mg/m2d1-3CBP300mg/m2>15~30min避光d1IFO 1200mg/m2d1-524hMesna与IFO等量同步G-CSF5ug/kgd5-1231精选课件PPTNHLESHAPDDP 25mg/m2d1-4 24hETO 40mg/m2d1-4 >1hMPN 500mgd1-5>15minAra-C2000mg/m2d5 >2h32精选课件PPTNHLHyper-CVADAVCR2mgd4,11CTX300mg/m2>3hQ12hd1-3Mesna600mg/m2d1-369~75hcontinuouslyADM40mg/m2d424hcontinuouslyDEX40mgd1-4,11-14G-CSF5ug/kgd5起,至WBC>3,000&PLT>60,000ORWBC>30,00033精选课件PPTNHLHyper-CVADBMTX200mg/m2d1h1-2MTX800mg/m2d1h3-24Ara-C3000mg/m2Q12hd2-3CF15mg/m2imQ6hMTX结束后12h起据MTX浓度调整用量34精选课件PPTHLMOPP+ABVDHN2 6mg/m2 d1,8VCR 2mg d1,8PCB100mg/m2d1-14Pred 40mg/m2 d1-14VLB 6mg/m2 d29,43ADM 25mg/m2 d29,43BLM 10mg/m2 d29,43DTIC375mg/m2d29,4335精选课件PPTHLABVD-GVLB 6mg/m2 d1,15折算盖诺为25~30mg/m2
ADM 25mg/m2 d1,15BLM 10mg/m2 d1,15DTIC375mg/m2d1,15GEM800mg/m2d1,1536精选课件PPTHLStanfordV 28d/c,3cADM 25mg/m2 d1,15VLB 6mg/m2 d1,15折算盖诺为25~30mg/m2
VCR 1.4mg/m2 d8,22HN2 6mg/m2 d1折算CTX为300mg/m2
BLM 5mg/m2 d8,22ETO 60mg/m2 d15,16Pred 40mg/m2 Qod 3rdCycled14起taperingby10mg/dose37精选课件PPTHLBEACOPP(Escalated) 21d/cADM 25(35)mg/m2 d1CTX 650(1200)mg/m2 d1ETO 100(200)mg/m2d1-3PCB 100mg/m2 d1-7BLM 10mg/m2 d8VCR 1.4mg/m2 d8Pred 40mg/m2 d1-14G-CSF 300ug/d d8起 至WBC>1300038精选课件PPTHLASHAP 28d/cADM 10mg/m2 d1-4 24hDDP 25mg/m2 d1-4 24hAra-C 1500mg/m2>2h d5 after DDPMPN 500mg/d d1-5D6可行auto-SCT,为预处理方案39精选课件PPTMMHD-Melphalan forauto-PBSCTMel 200mg/m2 d-2Or 100mg/m2 d-3,-2<=0.45mg/ml,>30minAuto-PBSCT d0G-CSF5-10ug/kg d+7起40精选课件PPTMMMP 28d/c×1y,续6w/c×3c,续8w/c维持Mel 8mg/m2 d1-4Pred 60mg/m2 d1-4Or Mel0.15mg/kgd1-7;Pred 20mgtidd1-7Every6wOr Mel0.25mg/kgd1-4;Pred20mgtidd1-4Every4-6w41精选课件PPTMMVAD21d/cVCR 0.4mg d1-4 24hADM 9mg/m2 d1-4 24hDEX 40mg d1-4Or BOLUS: change24hinto>30min42精选课件PPTMMThalidomide200mgQnIftolerated,escalatedby:(国内少见)200mgQn w1-2400mgQn w3-4600mgQn w5-6800mgQn w7Maitainance…DEX20mg/m2or40mgd1-4,9-12,17-2043精选课件PPTMMTD 30d/c,>4cThal 200mgQnDEX 40mg d1-4,8-11,16-19inoddcyclesDEX 40mgd1-4inevencyclesBD 21d/c,Bortezomib 1.3mg/m2 d1,4,8,11DEX 20mg d1,2,4,5,8,9,11,1244精选课件PPTMMDVD 4w/c×>=6c,MR后2cDoxil 40mg/m2 >30min d1InD5W,<90mgin250ml;>=90mgin500mlVCR 2mg inNS100ml>30mind1DEX 40mg d1-4MR=MaximumResponse45精选课件PPTMMDTPACE 28dor42d/cDEX 40mg d1-4Thali 400mg QnDDP 10mg/m2 d1-4 CTX 400mg/m2 d1-4 24hETO 40mg/m2 d1-4 ADM 10mg/m2 d1-4 24h46精选课件PPTRituximab美罗华375mg/m2
500mg/支与100mg/支两种剂型配制时使用NS配成浓度1mg/ml输注预防过敏用药前予对乙酰氨基酚及异丙嗪口服1~2片输注时50mg/h起(如之前输注无反应可100mg/h起),无反应可调整输液速度,最大速度不超过400mg/h医科院
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