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冷疗法在骨科的临床应用冷疗法的定义冷疗法是将低于人体温度的物理因子作用于患处,使皮肤和内脏器官的血管收缩,改变人体局部或全身血液循环和新陈代谢状况,达到治疗目的一种治疗方法,起到降温、止痛、止血、减轻炎性水肿和渗出的作用。二.冷疗法的作用机制冷疗能使神经纤维传递速度减慢,减少神经终板的兴奋性,提高痛阈,减轻疼痛,减缓细胞代谢,降低组织温度、炎症反应等。1止痛冷疗法的止痛机制大概可分为3方面:①冷疗作用于机体,使局部温度降低,使得感觉神经的反应输岀变慢,减低神经冲动传导的速度,以减少疼痛的感觉达到止痛的效果;②冷疗法促使血管收缩,减少组织出血的情况,进而减轻肿胀,进而减轻了肿胀带来的疼痛;③冷的感觉较疼痛感觉传递速度快,提高痛觉的阈值,从而减低对疼痛的感觉。2减缓细胞代谢、控制肿胀细胞受到冷的刺激时,需氧量会显著降低,因此可大幅减缓受伤组织的新陈代谢率,减低损伤组织对氧和其他营养物质的需要。降低组织温度以降低新陈代谢速度,以避免其他未受伤的组织受到二次损伤。有研究认为冷疗可减少血流,使血管通透性降低局部炎症渗出液减少,从而控制受伤后的组织肿胀和炎症反应的效果,但对已存在的肿胀情况无明显效果,这些效果只能维持极短时间,无法长时间维持下去。3降低温度,减缓血流冷疗法最主要的效果是冷疗所带来的组织温度降低,机体对冷的刺激产生生理反应,促使局部血管收缩,血流减慢,毛细血管渗透性降低组织液外渗减轻,局部代谢减慢、耗氧量减少肌肉紧张度减低有利术后早期消肿和

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