上消化道出血护理新课件

上消化道出血护理新21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。上消化道出血护理新上消化道出血护理新21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。概念上消化道出血:屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范上消化道大出血:指在数小时内失血量超出1000m或循环血容量的20%一、案例引言建构主义认为，知识不是通过教师传授得到的，而是学生在一定的情境下，借助老师和同学的帮助，利用必要的学习资源，通过意义建构的方式获得的。因此，在教学过程中，为学生创造一个真实的情境，让学生在这个情境中意识到一个问题，就会唤起学生探究的意识，点燃学生求知的欲望，以达到优化教学，提高教学效果的目的。二、案例背景本课为《牛津初中英语》8A第一单元“ReadingⅡ”课时，本课时的任务是继续学习课文，要求学生能够说出课文中有关人物的主要信息，在此基础上，结合课文提供的语境学习文中出现的词汇、短语、句型等语言知识，并能在具体的语境中正确运用。课文中出现的语言知识比较多，既有以前学过的短语，也呈现出了不少新的短语，其中大部分短语可能都是学生今后在完成“人物介绍”话题时需要运用的知识，因此这些语言知识就成为该节课的教学重点，这就要求教师在教学活动中设计带有情境的例句，帮助学生在巩固已知语言知识的基础上，进一步学习新的语言知识并能够结合语境正确运用这些知识。三、案例分析1.范围：牛津初中英语8AUnit1ReadingⅡ2.课堂设计理念分析《英语课程标准》提出学生的发展是英语课程的出发点和归宿。素质教育要求学生不仅要学会知识，更要会学习，学会自我增长知识，做到“我要学”。这就要求教师在课堂教学中，应该让学生自始至终地掌握主动权，教师只是充当“组织者”、“参与者”、“引导者”和“顾问”等多种角色，最大限度地体现学生的主体性，学生自然就产生了浓厚的学习兴趣，乐学也就顺理成章了。四、教学步骤和分析StepⅠLead?in1.利用多媒体展示一篇不完整的语篇，要求学生根据课文内容填空。例如：Therearethreechildreninthetext.TheyareBetty，MaxandMay.Bettyisnotfat.SheisI.Sheisgenerousbecausesheshareherthingswithothers.Sheisalsohelpfulandshehelppeopleanytime.Maxisatallboy.WhenIamwithhim，Ineverorunhappybecausehetellsfunnyjokesandalways.Weallthinkhehas.Mayisakindgirl.Sheneveranyone.2.教师组织学生朗读所填短语，并解释这些短语的意思。分析：这一教学环节再现了课文中三位人物的特征，教师通过课文填空这个练习既了解了学生对课文中三个人物特征的掌握程度，又再现了课文中的重点短语。StepⅡPractice教师创设情境，帮助学生操练这些短语。例如：1.as...asLucyis1.60metrestall.Lilyis1.60metrestall.→LucyisLily.2.bewillingtodosth.Zhanghuaisveryhelpful.Heisalwayswillingtoonabus.3.bereadytodosth.Teachers??Dayiscoming.Wearereadytoforourteachers.分析：通过这一环节，教师让学生在具体的语境中学习和运用课文中出现的语言知识，为顺利完成单元中心任务做有效的语言知识铺垫。StepⅢPresentation用恰当的方式从外貌、品质等方面介绍自己的朋友。1.教师组织学生回顾可以描述人物外貌和品质的词汇。2.教师列举部分使用频率较高的描述人物品质的词汇，要求学生列举出可以用来说明相关品质的具体事例。3.利用多媒体向学生出示人物图片及图中人物的姓名、外貌、品质、事例等信息，组织学生结合所示信息，小组合作完成人物介绍。4.提供一定的时间，安排学生模仿“人物介绍”方式介绍自己的一位朋友，教师巡视，为学生提供必要的帮助。5.各组学生代表在全班介绍自己的朋友，并集体作出评价。分析：通过这一环节，教师帮助学生巩固已学过的语言知识，学习新的语言知识，从而提高学生能够在不同语境下正确运用相关知识的能力。五、案例反思在新课程不断深化的背景下，作为一名英语教师，在课堂教学中应该努力为学生创设合适的情境，激发学生学习英语的兴趣和积极性，给予他们充分的时间和空间，让他们积极参与，培养学生掌握并运用英语的能力，提高课堂效率，达到创设学习情境优化课堂教学——牛津初中英语8AUnit1FriendsReadingⅡ教学案例江苏省南京市江宁区谷里初级中学王家英一、案例引言建构主义认为，知识不是通过教师传授得到的，而是学生在一定的情境下，借助老师和同学的帮助，利用必要的学习资源，通过意义建构的方式获得的。因此，在教学过程中，为学生创造一个真实的情境，让学生在这个情境中意识到一个问题，就会唤起学生探究的意识，点燃学生求知的欲望，以达到优化教学，提高教学效果的目的。在基础教育课堂教学中采取“寓教于乐”的游戏化教学方法符合学生的心理特征，教师通过创造轻松、愉快的课堂教学游戏能够提高学生的学习兴趣，激发学生学习动机，改变传统课堂单一、枯燥的教学模式。在课堂教学中，教师将数学知识和学生喜闻乐见的游戏结合在一起，不但有助于学生学习兴趣的激发，还为学生动手、动脑活动提供了平台，有利于学生智力与非智力因素的协调发展。因此，在农村小学数学课堂中，强化数学游戏设计研究十分重要。一、适宜性，符合认知规律在农村小学数学课堂游戏设计中，科学性是教师必须要遵循的设计原则。中年级学生以9岁～11岁的年龄段为主，这一阶段的学生理解能力十分有限，因此，教师在为中年级学生进行游戏设计时，必须要遵循适宜性原则，从学生的身心发展规律出发，结合学生的年龄特点、性格特点进行游戏设计，确保设计的游戏情节简单易懂，从而保障游戏的适宜性。在开展游戏前，教师要将相关游戏规则讲解清楚，循序渐进地展开游戏，这样学生才不会在游戏中感到压力，以确保课堂教学顺利进行。例如，在教学“年、月、日”的知识时，教师可以带领学生开展一个“制作日历”的游戏，这样的游戏能充分调动学生动手动脑的积极性，并且简单易行，符合学生的认知规律，可以保障学生在游戏过程中更好地学习数学知识。二、趣味性，激发学习兴趣兴趣是最好的老师，对于身心发育并不健全的小学生而言，他们对于数学知识学习的冲动，往往来源于瞬间的兴趣激发。因此，教师在为学生进行游戏设计时，必须要保障游戏设计具有趣味性，这样才能激发学生的内驱动力，实现更好的教学效果。例如，在教学“位置与方向”的知识时，教师可以设计“汽车进城”的游戏，让学生扮演汽车，听从老师的口令确定行车方向，从而在“位置与方向”辨别中，确保汽车最终可以开进城里。这样的教学设计可以让学生在游戏中学会数学知识，做到寓教于乐。教师还可以组织学生开展“小擂台”“点将台”等游戏，让学生在这些趣味性的数学游戏中学习到更多的数学知识。三、趣味性，加深知识理解数学知识具有一定的抽象性，而学生思维和成年人不同，他们的思维以形象思维为主，这种特定的思维特点，决定了学生喜欢具有活力和色彩鲜明的事物。而直观形象的数学游戏可以在学生“形象思维”与“抽象数学概念”之间建立起一条连接纽带，从而帮助学生更好地理解数学知识。因此，教师在为学生进行游戏设计时，直观性是教师必须要遵循的原则。例如，在教学“运算定律和简便计算”的知识时，教师可设计“营养午餐搭配”的游戏，将抽象的运算定律法则转变为午餐卡片，从而让学生在搭配午餐的过程中，学会简便计算。这样的游戏方式，能引导学生由形象思维向逻辑思维过渡，可以降低学生数学知识的学习难度，加深学生对知识的理解和记忆，是一种切实可行的课堂游戏方式。四、启发性，启迪学生思维农村小学数学教学中课堂游戏开展的目的是服务于教学，而数学教学的本质就是启发学生数学思维，让学生掌握思维方法。因此，教师在进行课堂游戏设计时，应确保游戏具有启发性。例如，“数学广角”是义务教育课程新增设的一个单元，是向学生渗透数学思想方法的一种尝试。为了响应课改精神，启迪学生智慧，数学教师可带领学生开展“小管家”游戏，让学生在角色扮演的过程中了解更多的数学思想方法，体会数学在生活中的应用。这样的游戏设计，能让学生获得开启数学学习智慧的钥匙，在游戏参与中学到更多的数学知识。在农村小学数学课堂游戏设计中，教师要注重为学生设计具有启发性的游戏。五、思想性，实现素质教育在素质教育不断深入发展的过程中，教师应加强学生素质品质培养，要将思想教育寓于游戏之中，从而实现素质教育目标。例如，在教学“两位数乘两位数”的知识时，教师可以设计一个“攀登世界屋脊珠穆朗玛峰”的游戏，设置不同的答题卡，选择两组学生当登山队员，答题最快的小组被评为“先锋号”小组。通过这个游戏，教师要告诉学生答题过程与登山一样都会遇到困难，在面对困难的时候不能退缩，必须要勇往直前，要像登山运动员一样坚忍不拔，这样才能取得最终的胜利。这样的游戏教学在培养学生数学计算能力的同时，强化了学生的品质培养，这对于数学学习道路还很长的农村学生而言是大有裨益的。六、结束语总之，数学知识和学生喜闻乐见的游戏结合在一起，编排组织成一种教学活动，有利于学生学习兴趣的激发，有利于学生智力与非智力因素的协调发展。小学是数学学习的关键阶段，数学教师要加强数学课堂教学游戏的设计研究，不断提高课堂教学效率和教学质量，提升学生的数学核心素养。概念上消化道出血:屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范上消化道大出血:指在数小时内失血量超出1000m或循环血容量的20%部位与范围食宫胃Treitz初带病因食管疾病胃、十二指肠疾病肝、胆道疾病胰腺疾病全身性疾病食管疾病食管曲张静脉破裂食管