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几科常见的心血管药物和特殊药的药理作用及注意事项儿和陈奕珊拟肾上腺素药基本化学结构是:β-苯乙胺■包括:肾上腺素,去甲肾上腺腺素,异丙肾上腺素,多巴胺及多巴酚丁等因其在苯环34位C上都有羟基形成儿茶酚,故又称儿茶酚胺类拟肾上腺素药儿茶酚胺类是临床上最重要的拟肾上腺素药按药理作用方式可分为:①直接作用:直接与肾上腺素受体结合而发挥作用,如肾上腺素/去甲肾上腺素/异丙肾上腺素②间接作用:通过促进去甲肾上腺素能神经释放去甲肾上腺素而发挥作用,如多巴胺等③兼有上述两种作用,如间羟胺(阿拉明)等拟肾上腺素药临床上是按其对不同肾上腺能受体的选择性而分为以下三和■α受体激动药一主要通过激动α肾上腺素育受体而发挥作用β受体激动药一主要通过激动β肾上腺素能受体而发挥作用。口a,β受体激动药一对a及β肾上腺能受体均能产生激动而发挥作用肾上腺素受体在效应器细胞上分布偏重不同心肌和支气管平滑肌细胞为β受体,脑血管和皮肤粘膜血管主要为a受体,胃肠道则兼β1受体主要在心肌β2受体主要在支气管a作用引起皮肤粘膜血管和内脏血管收缩■β作用引起心肌收

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