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文档简介

常见急危重症的救护学习目标了解各种急危重症的病因及发病机制。熟悉各种急危重症的病情评估及概念。掌握各种急危重症的救治原则及护理措施。第一节急性心肌梗死急性心肌梗死(AM)是在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使心肌严重而持久地缺血,导致心肌急性缺血性坏死冠状动脉狭窄■缺血:得不到充分的氧合血液供应;损伤:心室肌血液供应中断;■梗死:心室肌不能恢复血液供应,发生坏死。护理治疗急性期12小时绝对卧床休息;24小时后休息床上肢体轻微活动;第4天可坐起,床上关节主动运动;第2周开始下床活动,以后逐步增加活动遵医嘱应用吗啡或哌替啶止痛;给予硝酸甘油;地西泮镇静注意有无呼吸抑制血压及脉搏的变化。护理迅速止痛治疗治疗氧气吸入持续吸氧,2~4Lmin,胸痛明显可适当提高氧气流量。护理密切观察心电变化,及时发现心律失常,及时处理。观察并记录意识状态、血压监测与观察>呼吸、尿量和末梢循环情况根据医嘱使用利多卡因治疗室性早搏,警惕室颤或治疗心脏骤停的发生。备好除颤器、起搏器等。护理禁忌证、各项检查溶栓治疗用药后副作用心电图、心肌酶、胸痛建立静脉通道极化液疗法警惕心律失常的发生治疗护理心律失常药物与除颤并发症治疗心力衰竭

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