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文档简介
关于胃肠吻合器的应用第1页,讲稿共9页,2023年5月2日,星期三使用吻合器的优点
1内脏黏膜的外翻缝合是安全的2钉合线的交叉和重叠是可行的3能完成比较困难的吻合4在消化管的替代手术中应用广泛结肠代食管\结肠代膀胱均可应用5能缩短手术时间而不增加并发症第2页,讲稿共9页,2023年5月2日,星期三使用吻合器的并发症1吻合口狭窄上消化道吻合口狭窄发生率(1-15)%>下消化道吻合口狭窄发生率原因:A吻合的组织
B诊断方法
C技术因素:过分分离,血供损害,张力大小
D吻合方式:端端吻合<端侧吻合第3页,讲稿共9页,2023年5月2日,星期三2吻合口瘘
A消化道两极发生率高
B吻合方式:黏膜对黏膜安全性高于浆膜吻合
C局部炎症:炎症明显建议手工吻合
D全身情况第4页,讲稿共9页,2023年5月2日,星期三
吻合器的类型1管型吻合器CIRCULARSTAPER
国产GF-1GW-1
美国EEA可重复使用不锈钢
ILS一次性:直轴弯轴第5页,讲稿共9页,2023年5月2日,星期三2线型吻合器国产XF-1
美国爱惜康TLTLHTX
外科公司TA系列第6页,讲稿共9页,2023年5月2日,星期三3侧侧吻合器
CF国产
GIA美国外科公司
LC美国爱惜康第7页,讲稿共9页,2023年5月2日,星期三侧侧吻合器的缺陷1吻合口周边组织裂开:缝合组织过厚>2毫米2吻合口出血:组织过薄\缝合了系膜血管3吻合口梗阻4缝合不全:技术因素\器械因素第8页,讲稿
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