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文档简介

放疗治疗病人防护制度(精选多篇)第一篇:放疗治疗病人防护制度放疗治疗病人防护制度1.放射治疗医师必须根据临床检查结果,对患者肿瘤诊断、分期和治疗放射利弊进行分析,选取最佳治疗方案,并制定最佳治疗计划。2.良性病变尽量不采用放射治疗。严格控制对放射治疗敏感的良性疾病的体外放疗。3.在保证肿瘤得到足够精确的致死剂量,使其得以有效抑制或消除的的前提下,按照病变情况,采取适当技术措施,保护射野内外正常组织和器官,使受照剂量尽可能小,以获取尽可能大的治疗增益。4.放射治疗医师定期对治疗中患者进行检查和分析,根据病情变化需要,调整治疗计划。密切注意体外放疗中出现的放疗反应和可能出现的放射损伤,采取必要的医疗保护措施。5.保证放射治疗设备的正常运行,定期检查电器稳定性,剂量检测系统可靠,门联锁正常。6.体外普通放疗时,放射治疗医师应对病变组织精确定位,并在患者受照部位皮肤表面做出射野标记。7.首次体外放疗前,主管放射治疗医师必须指导放射治疗技术摆位,落实照射计划。8.放射治疗技术员必须根据患者靶区的范围选用或制作合适的射线挡块,对非照射部位,特别是敏感器官和组织,进行屏蔽保护。对儿童患者尤应重点注意对骨垢、脊髓、性腺、及眼晶体的保护。9.在照射过程中应监控患者体位的变化,若发现体位发生变化或其他情况应立即停止照射,并记录下治疗的时间和剂量,继续治疗时,必须重新摆位,完成预定的照射时间或剂量。10.物理师应定期对放疗设备的能量和输出剂量进行检测,以保证治疗剂量的准确可靠11.IGRT治疗首次治疗复位时,应严格遵循允许误差的范围,复位操作者要签名,上一级主管技师要核对操作技术员的复位坐标并签名,确保患者治疗的准确性。12.治疗技术员治疗时应严格执行医嘱,原计划治疗结束后患者需要增加治疗次数时必须有主管医师的医嘱方可治疗,避免患者过度照射。广州军区肿瘤放射治疗中心第二篇:放疗科工作人员放射防护制度工作人员放射安全防护制度为了避免辐射事故的发生,确保辐射安全工作人员的人身安全,根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》的有关规定,特制定本制度。1.院辐射安全和防护管理小组负责全院的辐射安全防护工作。2.辐射装置在使用前必须取得环保部门和卫生监督部门的评价报告;使用过程中由省疾控中心每年进行监测。3.放射工作人员在上岗前取得放射人员工作证。4.放射工作人员在工作时必须正确佩戴个人剂量监测仪;进入放射工作场所时,必须正确佩戴个人剂量报警仪;直接接触射线时需按标准穿着防护用品。5.放射工作人员在操作过程中必须严格遵守操作规程,避免因辐射装置失控导致人员受到的异常照射事件的发生。6.放射工作场所应有醒目的警示标识。7.辐射装置使用科室制定与本单位从事的治疗项目相适应的质量保证方案,遵守质量保护监测规范。按照照射正当化和辐射防护最优化的原则,避免一切不必要的照射,并事先告知患者和受照者辐射对健康的潜在影响。8.发生辐射事故时,应按照《院辐射事故应急处理预案》及时报告医教部和相关院领导。第三篇:伽玛刀治疗过程中调整放疗计划制度伽玛刀治疗过程中调整放疗计划的程序伽玛刀治疗过程中,遇到患者病情变化、据实际情况有目的修改放疗计划等各种情况,原放疗计划被迫暂定或停止,需要调整伽玛刀治疗计划,为保证医疗质量及患者治疗疗效,我科特制定调整放疗计划的程序规定。1、治疗过程中,由于患者病情加重或放疗并发症较重,不能耐受放疗,主管医师必须亲自查看患者,评估病情,如患者不能继续放疗,报告科主任,予停止放疗。2、病情好转后,再评估病情,如不能按原计划放疗的患者,继续放疗;按原计划放疗有困难的患者,予调整放疗计划,通知物理师制定相应放疗计划,再由科主任审核通过。3、在治疗过程中,如病人定为标志点消失,应重新定位并画新的定为标志,制定相应放疗计划,再由科主任审核通过。4、原计划放疗结束,已达到预设放疗剂量,肿瘤放疗小组再次评估病情及重要正常器官放疗剂量,如为正常器官在正常耐受剂量范围内,为达到较好肿瘤控制效果,需要推量放疗的,评估正常组织耐受剂量后,报告科主任,由肿瘤放疗小组制定修改方案并制定放疗计划,通知物理师制定相应放疗计划,再由科主任审核通过,由主管医师重新对位,无误后推量继续放疗。5、我院其他科室伽玛刀治疗患者,如需修改放疗计划,由放疗技师上报科主任,由科主任查看患者,评估病情,肿瘤放疗小组修改放疗计划,并将修改方案通知物理师制定相应计划,再由科主任审核通知并有我科医师对应放疗。6、调整伽玛刀治疗计划,须签署伽玛刀治疗计划调整知情同意书。7、知情同意书留存病历归档。第四篇:妇科放疗病人护理常规妇科放疗病人护理常规放射线治疗是妇科生殖器官恶性肿瘤的主要治疗方法之一。主要在于使体内蛋白质合成受阻,酶系统受干扰,造成细胞功能障碍,导致其死亡。放射线在抑制和破坏肿瘤细胞的同时,也对正常细胞产生不良反应。常用的照射方式有体外照射、腔内照射。照射时间根据病情而定。常用护理措施:1.放疗病人的心理支持详细介绍放疗的原理和疗效,给病人讲清放疗的效果与病人的身体和心理状态有关,放疗的一些不良反应是可以通过治疗和护理来预防和减轻的,说服病人坚持治疗。2.腔内治疗的护理(1)照射前的护理做好心理支持,完善各项检查,会阴部备皮,艾利克液阴道冲洗。(2)照射后的护理a观察阴道有无渗血和出血,如有出血应以无菌纱布填塞止血,无出血可做阴道冲洗,每日一次,为防止发生粘连,需冲洗至创面愈合。b注意观察血象变化,最常见的反应是白细胞下降,另外是血小板也下降,出、凝血时间延长,导致大出血。嘱病人注意个人卫生,避免交叉感染,防止外伤引起出血。白细胞过低可给予升白安口服,血小板过低必要时输血。c观察膀胱黏膜有无受损,病人有无主诉尿频、尿痛,甚至血尿、排尿困难、尿潴留。鼓励病人多饮水,每日达3000ml。口服维生素c、维生素k,使用尿路抑菌药预防感染。d放射性肠炎是常见的反应,通常表现为腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感,应暂停治疗,注意观察大便的性状,及时送检,指导病人勿进食粗纤维食物,减少对肠道的刺激。并遵医嘱给药保护肠黏膜。3.体外照射的护理主要是皮肤护理,被照射皮肤经放射线对组织细胞的侵袭可出现皮肤反应,多在照射8-10天出现,首先表现为红斑,然后进展为干性脱屑,以后进展为较严重的湿性脱屑。护士要随时观察病人皮肤颜色、结构和完整度。告诉病人勿搔抓,可用手轻拍或涂维生素AD以减轻干燥和痒感。保持皮肤清洁、干燥,避免日晒、摩擦、热敷、粘贴胶布及使用含刺激性的肥皂和化妆品等。第五篇:各种防护制度辐射事故应急预案为加强放射事故管理及寸有效的处理放射事故,减轻事故造成的后来,制定本预案。1、放射事故分为:一级事故,严重事故和重大事故。2、放射事故发生后应立即向卫生行政部门、公安机关报告,最迟不超过2小时。并填写放射事故报告卡,24小时发出。报告内容包括时间、地点、人数、病情、电话、邮编等。3、发生个体超剂量照射事故时,当事人应当迅速安排受照人到指定的医疗救治机构救治。4、发生放射事故时,应当保护现场,并配合公安机关、卫生行政部门调查。5、放射事故调查结束后,由卫生行政部门、公安机关依照法律处理。辐射应急培训与应急响应演习制度一、认真组织员工和专业应急救援人员对应急方案的学习、培训和定期再培训。二、定期举行不同类型的应急演习,以检验、改善和强化应急准备和应急响应能力。个人剂量检测1、个人剂量检测由卫生行政部门指定的放射防护机构承担。2、放射工作人员必须接受个人剂量监督。3、按规定进行个人剂量检测的放射工作人员,必须佩戴当地卫生行政部门指定检查机构统一规定的个人剂量计。4、放射工作人员佩戴个人剂量计,必须按检测机构统一规定佩戴在工作服指定位置,禁止随意拆开或损坏。5、严禁将剂量计在阳光下照射或故意在放射线束内直接照射,—经出现按违反《放射防护条例》处理。6、剂量计在放射工作单位和检测机构之间应按照规定传递,不得随意拖延时间或乱扔乱放。7、检测机构应将检测结果及时通知放射工作单位,并按规定填入剂量档案。对放射装置进行维护与维修制度为保证检测数据的稳定性和可靠性,应定期对放射设备进行稳定性检测、校正和维护保养。1、由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年进行一次状态检测。2、对于潜在故障、对于危害安全的故障,要使用强制性预防维修。3、在保养维修后进行登记,保存文字记录。放射科放射防护管理制度1、认真学习国家《放射线装置安全管理条例》,做好安全防护,保证工作人员和被检查者的安全。2、对机房的要求,符合根据相关技术指标,合理设计,严格施工,并须经有关部门进行验收后,方能使用。3、对相关工作人员每年必须体检,并建立个人档案。佩戴剂量牌,定期测定,超过剂量,按规定处理。4、对病人尽量减少不必要的照射和进行遮蔽防护。5、加强环境辐射防护,减少辐射污染。6、加强对工作人员、病人及家属的防护说明和教育。放射科放射事件应急预案一、总则根据国家《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》及《放射诊疗管理规定》(以下简称《规定》)的要求,在一旦发生放射诊疗事件时,能迅速采取必要和有效的应急响应行动,保护工作人员及公众及环境的安全,制定本应急预案。二、建立放射事件应急处理机构。三、放射性事故应急救援应遵循的原则:(一)迅速报告的原则;(二)主动抢救的原则;(三)生命第一的原则;(四)科学施救,控制危险源,防止事故扩大的原则;(五)保护现场,收集证据的原则。四、放射性事故应急处理程序:(一)事故发生后,当事人应立即通知通工作场所的工作人员离开,并及时上报卫生行政部门;(二)应急处理领导小组召集专业人员,根据具体情况迅速制定事故处理方案;(三)事故处理必须在单位负责人的领导下,在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区。(四)各种事故处理以后,组织有关人员进行讨论,分析事故发生原因,从中吸取经验教训,采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故,向上级主管部门报告。放射诊疗设备安全操作规程1、放射工作人员在透视前必须做好充分的暗适应。在不影响诊断的原则下,应尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤”和小照射野进行工作。2、用X线进行各类特殊检查时,要特别注意控制照射条件和重复照射,对受检者和工作人员都应采取有效地防护措施。3、摄影时,放射工作人员必须根据使用的不同管电压表换附加过滤板;并应严格按所需的投照部位调节照射野,使有用线束限制在临床实际需要的范围内,同时对受检者的非投照部位采取适当的防护措施。4、摄影时,放射工作人员必须在屏蔽室等防护设施内进行曝光,除正在接受检查的受检者外,其他人员不应留在机房内;当受检者需要携扶时,对携扶者也应采取相应的防护措施。5、只有把受检者送到固定设备进行检查不现实或医学上不可接受情况下,才可使用移动式和携带式X线机施行检查,检查时做好防护措施。6、使用便携式X射线机进行群体透视检查,须报请有管辖权的卫生行政部门批准。7、进行X线检查时,对受检者的性腺部位要特殊注意防护。非特殊需要,不得对受孕后八至十五周的孕妇进行下腹部放射影像检查,以避免对胎儿的照射。8、采用能够满足临床诊断的最小剂量进行摄片。9、为了解除病人的思想顾虑和紧张情绪,在摄片前应向病人做好解释工作。10、为了防止产生异物伪影,在摄片前请病人或帮助病人除掉检查部位的饰物和异物。11、在进行胸、腹部摄片前,应做好病人的呼吸训练工作,以减少由于病人呼吸而产生的移动伪影。12、对于需要注射对比剂的病人,应在摄片前4小时禁食。检查前还应给病人做碘过敏实验,实验阳性者禁止。13、在进行腹部摄片前,病人应不吃含金属的药物和钡剂。14、对昏迷和不合作的病人,可适当给予镇静剂,特殊情况下应给予麻醉剂。15、对X线机进行定期保养、维修、射线剂量测定。放射科X线辐射防护人员职责为加强放射科诊疗工作的管理,保证放射科诊疗治疗和医疗安全,保障放射科诊疗工作人员、患者和公众的健康权益,依据卫生部《放射诊疗管理规定》,特制定放射科X线辐射防护管理规定,1、放射科X线辐射防护工作由科主任负责,科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任,在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。3、X线检查设备必须有《射线装置工作许可证》;开展介入放射学工作,放射技术和放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质;各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能,确保设备安全,防止意外放射事件的发生。4、放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求;放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯;放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响,在登记室、X线检查室设置告示牌。对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前,应问明是否怀孕;非特殊需要,对受孕后8周至15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查;在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽保护;在不影响诊断的前提下,摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗,无关人员不得进入检查室;确实因病情需要,必须陪同检查者,应给予必要的防护用品,陪同人员应尽量远离X线球管。7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程,确保设

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