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文档简介
:.轻,碍,中间清醒期比较明显,继发性昏迷出现时间的早晚与血管损伤的程度和损伤血管的直径有关。病情发展过程中出现剧烈的头痛、呕吐、躁动不安等,并有血压升高、脉搏和呼吸缓慢。T见表凸区。2.脑挫裂伤:伤后昏迷时间长,可有偏瘫、失语等局灶性症状,可伴有生命体征改变及脑激显鉴..在,重,如挫较血形度快,则挫昏肿脑重叠,表现为意识进行性加,颅T检查密度的形,。3.原发后,长低吸多变,性瘫痪,直不。鉴:1.蛛网,见年直性,少病人可出现动眼神经麻痹症状,血压一般正常或偏高,可反复出血,脑脊液压力增高,呈血性,脑血管造影及A。.脑血管畸形:一般病人年龄较轻,病变多在大脑外侧裂、大脑中动脉分布区。出血前%〔%内压高表,A。.烟雾在0岁以下及200岁,儿童低下,成人多为脑出血症状,但意识障碍相对较轻,脑血管造影见颅底特征性的异常血管网,以资鉴别。4::1.化剧,局灶症状不明,性,显细,脑CT有。2.耳缘性脑积水:由于慢性中耳炎、乳突炎引起的横窦栓塞导致脑积水,临床表现为头痛、呕吐等颅内压增高征象,长,轻征,T扫描或MI能些。3.结核性脑膜炎:不典型结核性脑膜炎可恶明显结核病史、结核灶和结核体质,脑脊液检查淋巴细胞和蛋白明显增高,而且糖和氯化物都可明显降低,抗结核治疗有效,CT和MRI扫描均有助于鉴别。4.病,,局灶定位的,进性颅CT或I现瘤。5.脑。但本病患者常伴有皮下结节,脑CT不仅能作出准位,且以性。脑梗的别:1.年,骤压正,脑CT度影,符除。2.脑淀于55上,域,球般累。1/23慢老人,眠中,碍透明T影,。脑供血不足的鉴别诊断:1.内耳眩晕症:椎底脉TA鉴别同均,但TA老多,而耳内耳眩晕症状多见中鸣,长解,神经系统查体没有定位体征,征,给。.性,.偏头痛多侧性痛,畏声吐,持续数小不等自行缓解。2.舌咽神经痛位于扁桃体、舌根、咽后壁处疼痛,性质类同三叉神经痛,扳机点多在扁桃或壁。3.不典型面痛中年女性多见,偏侧面部非神经解剖分布范围的持续性钝痛或烧灼痛,可伴觉。诊计划:1.脑外科ⅠⅡ级护理;规,大生,抗HIV毒,心电图等相关辅检查;3.给予止血、预防感染、神经营养、支持等对症治疗;,;加教。者出考脉破可性大,但管因重,随时有再出血的可能,血性危重极救治过程一患发积水或脑疝导致死亡;2.反复抽搐,呼吸衰竭;.继发循环衰竭危及生命,导致死亡;4.继发导亡;5化,亡;6.;.官竭;8.。向患者告病,限行A或SA检查治属在守,中果院任负。4治,,。住院间并重脏功不衰竭,均果,重危生如遇颅内出血增加脑或疝死、脑肿况,有手可因次情重、失语、作智,。.。于20XX6月1日10:00时许骑摩托车行驶时不慎翻车被甩出车,头部先着地,当即意识不清,呼之不应,被路上行人发现并救起,患者身旁无呕吐物,但呼叫无反应,呼吸心跳存在,急联系患者家,约1小时转,显痛,并节头痛不适,感恶心,无呕吐,无肢体抽搐,无口唇发绀,亦无鼻腔、口腔及耳道出血。在
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