神经系统检查的临床意义_第1页
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文档简介

神经系统检查的临床意义一.一般检查一般特注:一)意识状态:意识是大脑的一种高级活动,是对外界环境和自身产生的信息给予有意下:1.嗜睡:这是一种轻度的意识障碍。2.意识模糊:表现为意识的清晰度减低,呈朦胧或混浊状态。3.昏睡状态:处于昏睡中,其意识并未完全丧失。4.昏迷:为对外环境和自身产生的信息给予有意义反应的神经过程的丧失。)态几:1.感知障碍:如听、视、嗅幻觉。2.记忆障碍:常见为记忆减退和遗忘。3.情感障碍:表现为强哭,强笑,欣快,淡漠及情绪不稳定。4.智能障:查法:识问计力,理解,断,能碍轻中重鲁,。二言功能。1.运动性失:不运语言表达己的受和想而保对语的理能,病变多在优势半球的额叶。2.感觉性语对气感受鉴和解障,而发言利病多优势球。3.命名性语能了事的征用途丧称人名物的力病变在势半球枕部。4.全面性失语:语言的表达与理解能力全部障碍。三、颅神经检查十二许掌方同能。1.嗅神经:为传导嗅觉的感觉神经。用有气味的测孔为病床。2.视神经:为传导视觉的感觉神经:底。变,正定。压叮叮小文库可。3.动眼、滑车、外展神经,不对现视。。4.激退损干。5.面神经:为混合神经,其运动纤维分布于面部表情肌,其感觉纤维传导舌前2/3的觉。:露哨。味觉检查:伸舌,涂以有味的液体(酸、甜、苦、咸均可,患者用记号表示液体的味道。麻枢种不。外。侧。6.听神经:为感觉神经,由司。检查:听表或音叉试验(气骨导比。正常或者神经耳聋者气导>骨导,传导性耳聋者>气导目,耳脉瘤。。脑可。7.舌咽神经,迷走神经,二者均为混合神。舌咽神经的运动纤维后1/3的味。走运纤配部纹感维布:廓道喉气、食管及胸腹部的内脏。查注发哑无水、困,悬垂居软高是否一致,咽舌后1/3觉。侧呛,。,吞消。不。8.经为动,配锁肌斜运,配、肩。侧神受,于、洞。9。一肌舌伸染神蛛萎者。四运动功能检查1。况。欢迎有需要的朋友下载! 2叮叮小文库的。2.肌张力:即没有随意收缩时,肌肉的紧张度或被动运动时肌肉的阻力,肌张力障碍表现动元小或。活节动小体系者颤。3.不自主运动:不能被意识控制的随意肌产生的不自主、无目的的动作。板。性可癔。的。肌称颤晃。4.共济运在力情使以确、。能碍为济调。1.现震小损。2.轮、、奏。3.至脑调。4.倒,的。五、感觉功能检查:的障出来1.浅。肤温觉:让病员肤触觉:肤2.深刺觉位置觉:让病员闭目后,伸屈其远端关节,测试感觉觉精细感觉:即皮质感、觉点觉型六、反射最动射射器起腹缩,欢迎有需要的朋友下载! 3叮叮小文库束腹减失弱失反:引壁动射弧通颈56段起伸动及颈67段膝反射:叩击腰2-4段踝反射:叩击骶12段在神经科临床上,深反射分类为:消失、减弱、正常、活跃、亢进。分别以:-,+,+,+++。病理反射:锥体束病变时,出现正常人所不能见到的反射余趾害。多,背中滑戈登:用手捏压腓肠肌征霍夫以指住中曲。七、脑膜刺激征脑受激征最体也膜血和根存。.抗能胸.克匿格氏征:屈髋、屈膝各成

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