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文档简介

神经系统的记忆口诀2007-3-26(一)概述1.神经系统的区分神经区分两部分,中枢周围两系统;脊髓与脑中枢系,脊脑神经周围系。2.神经系统的活动方式内外刺激作反应,所作反应叫反射;反射基础反射弧,五个环节要记住。接受信息感受器,感受神经传信息;传入反射中枢内,运动神经传指令;效应器中起作用,肌肉收缩作运动。3.神经系统的常用术语(1)灰质中枢神经神经元,胞体树突共集中。色泽灰暗称灰质,大小脑表为皮质。(2)神经核若在中枢神经内,功能相同细胞体;集中构成灰质团,特称之为神经核。(3)神经节若在中枢外,胞体集中处;形状略膨大,叫作神经节。(4)纤维束中枢白质内,神经纤维聚,功能若相同,称作纤维束。(二)脊髓1.外形位居椎管扁圆柱,纵贯全长六条沟;枕大孔处连延髓,长落第一腰下缘。腰骶膨大颈膨大,三十一节要记清;颈八腰五胸十二,骶五尾节单一个。2.内部结构白质周围灰质中,灰质切面“H形;胞体树突集中成,前柱胞体为运动。后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱,交感低级中枢部。骶二三四无侧柱,前后角间夹细胞,都是副交感中枢。白质集中有三素,后索内薄外楔束;精细触觉本体觉,两束传递有分工;胸四以下薄束传,胸四以上楔束管。侧索之中下行束,皮质脊髓侧束传;躯干四肢温痛觉,脊髓丘脑侧束传。前索之中共有两,皮脊前束脊丘前。(三)脊神经颈八腰五胸十二,骶五尾一三十一;胸一腰三前根内,躯体内脏运动全。骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;前支粗大吻合丛,颈丛臂丛腰骶丛;胸部前支单独走,后支细小不成丛。1.膈神经一至四颈组颈丛,肌皮分支有两种;肌支名为膈神经,胸膜心包达膈肌;右膈神经有特点,肝胆信息它传递。2.臂丛分支颈五至八胸第一,组成臂丛发长支;肌皮正中尺神经,桡腋神经后束分。3.上肢的神经分布(1)腋神经腋神经后束发,三角肌它管辖。(2)臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束,肱二头肌它管理。内侧束发尺神经,前臂屈肌一块半,名为尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半。其余正中神经管,损伤正中不旋前。上肢伸肌肱桡肌,全受桡神经管理。损伤症状显垂腕,手背桡侧感觉缺。(3蚓。(4。其余桡侧三个半,正中神经管辖区。手背皮肌更易记,桡尺神经各一半。4.胸神经胸神经支单独行,上十一对穿肋间;最下一对走肋下,胸腹壁乳肋间肌。二平胸角四乳头,十对水平平脐环;八对恰在肋弓下,腹股韧带中点出。5.下肢和神经分布(1)股神经腰丛分支股神经,股四头肌缝匠肌;最长皮支隐神经,小腿内侧足内缘。(2)坐骨神经坐骨神经骶丛发,支配大腿后肌群;半腱半膜股二头,伸髋屈膝它有功。(3)腓总神经、胫神经坐骨神经分两支,腓总神经胫神经;腓总前群外侧群,后者支配后肌群。(四)脑脑在颅腔分六部,延髓脑桥中间小;大脑发达最重要,延髓桥中脑干称。1.脑干内部结构脑干内部三结构,网状结构神经核,尚有一种更重要,上传下达纤维束。(1)脑干神经核神经核中分两类,脑神经核十八对;躯体运动有八对,六对躯体感觉核;其余四对内运核,上下涎核迷动副。脑干六种非脑核,红核黑质与桥核;薄楔束核在延髓,蓝斑深处蓝斑核。2.脑干连脑神经中脑三四连,脑桥五到八,九到十二对,需在延髓查。3.小脑小脑位于颅后窝,可分蚓部两半球;半球下面扁桃体,紧邻延髓背侧面;颅压升高成脑疝。内部结构神经核,最大一对齿状核。肌肉协调体平衡。4.间脑间脑位于中脑顶,背后丘脑下丘脑。(1)背侧丘脑背侧丘脑灰质团,Y形髓板隔三部;内外侧核与前核,内核联系其它核;内脏活动前核管,外核感觉中继站。(2)后丘脑丘脑后下后丘脑,分内外侧膝状体;功能定位各不同,内听外视有分工。(3)下丘脑丘脑前下下丘脑,垂体漏斗连于它;视束相连视交叉,脑室侧壁神经核;副交感前交感后,内脏活动它调节。5.大脑(1)分叶大脑左右半球成,三沟表面五叶分;额枕顶颞与脑岛,重要中枢在各叶。(2)大脑皮质功能定位旁小叶前与前回,运动中枢四六区;旁小叶后与后回,感觉中枢一二三;对侧管理要知道,倒立人影要记清。听中枢在颞横回,四十一二两区域;视中枢是十七区,枕叶内面距状沟;四十四区布洛卡,运动语言中枢区;大脑内面穹窿回,内脏活动切相关。(3)基底核尾豆屏状基底核,尾豆合称纹状体;尾状核壳新纹状,旧纹状体苍白球。(4)内囊尾背与豆夹内囊,投射纤维经此穿;水平切面侧X字,前脚脚部分。后脚经束多前部质脊束;中部脑顶束视听射最通。膝部质脑束内囊伤三症。(五脑神经1.十二对脑经列嗅视动、、三展面、、咽迷副,下。2.各脑神经纤成分感性一八,七十为合;三、四、六与十一、二,纤维成分纯运动;含副交感那几对,三七九十脑神经。3.与视器有关的脑神经眶腔六对脑神经,二三四五六七有;均与视器有关连,横向记忆有意义。4.面部和神经分布面部感觉三叉管,下颌神经咀嚼肌;面神经支管面肌,眼痛牙痛找三叉。5.舌的神经分布舌前三分之二温痛,三叉神经管理。舌前三分之二味觉,七面神经传递。舌后三分之一感觉,九舌咽神经包。舌内舌外肌运动,舌下神经都管。6.大唾液腺及泪腺经分布下颌下腺舌下腺,腮腺三对唾液腺;产生泪液是泪腺,九管腮腺余七管。7.迷走神经迷走神经路线长,颈部穿胸达腹腔;除了降乙盆器官,所有脏器它都管。8.副神经胸锁乳突斜方肌,第十一对来管理。(六)脑和脊髓的传导通路1.感觉传导通路基本路线记三条,躯干两条头一条。(1)躯干四肢感觉路○1本精细一;同薄;薄延;换丘;延细;形后;投不。T4以上内侧丘系交叉本体觉脊神经节楔束楔束核精触觉薄束薄束核T4以下延丘脑内丘系干外侧核丘顶叶束央后上2/3内囊后肢中央小叶部○2痛觉一,接受痛温触信息;突经后根入后角,更换二级神经元;交叉对侧向上行,脊丘侧束传痛温;脊丘前束传粗触,途经脑干入丘脑;换成三级神经元,向上传导如本体。痛温脊神经节白质前连合交叉粗触脊髓后角脊丘侧束(温痛)脊丘前束(粗触)丘脑丘脑顶叶束内囊后肢中央后回上2/3中央旁后部3头觉经,接;入换;三换;内切。○4视通视;信细;鼻视;外后。2.运通路(1)中脊;内之;延皮;脊边。(2)皮细;下脑;两核;面舌。「附1」经:○1上损射,。○2下损反显。「附2」各:○1颈伤丧;上瘫。○2胸性觉;下响。○3脊断侧;。○4脑患肢。○5一受觉。(动亦;可功。1.交脊椎;分动;单经;管全。2.副经着;骶组;器乙。(脑软;硬膜;弄膜;下末;脚小;池保。(脉不。1.颈内动脉颈内分支共有四,入颅发支眼动脉;大脑前中后交通,参与动脉环组成。2.椎动脉椎动脉入枕大孔,基底动脉它合成;再发大脑后动脉,分支营养脑脊髓。3.大脑的动脉供应大脑中动脉,营养背外面;大脑前动脉,额顶内侧面;大脑后动脉,颞枕内侧面;外面边缘区,前后都营养。4.各重要中枢的动脉供应大脑中,营养区,体感觉,听中枢,体运动,语运动,去内囊,基底核。大脑前,旁小叶,体感运,最上份。大脑后,视中枢。5.大脑动脉环大脑后,后交通,大脑前,前交通,加颈内,形成环,各之曰,威利环。脑部的血液供应及其特征2007-3-2617:53:13征本病。脑部的血液供应及其特征(bloodsupplyanditscharactersofthebrai):脑部的血液供应极为丰富,主要来自两侧的颈动脉和椎一基底动脉系统。颈动脉系统主要通过颈内动脉大脑中动脉和大脑前动脉供应大脑半球前3/5部分液基脉要两椎、基脉脑、前后和后供半后2/5部分,脑后部、干和小脑的血液两侧大脑前动脉由前交通动脉互相沟通大脑中动脉和大脑后动脉由后交通动脉互相沟通,在脑底形成脑底动脉(ills环部一状的脉合对动与一基动两供血统间,特别两大脑球流应的节平衡病时侧支环形极为要。由于颈内动脉、椎一基底动脉以及由它们的主干和分支构成的脑底动脉环均位于脑的腹侧面,因此,供应脑部的动脉都是由脑的腹侧绕到背侧,其分支大体上可分为中央和皮层支两类,中央支主要发自脑底动脉和大脑前、中及后动脉近侧端,它们垂直地穿入脑实质,供应间脑、纹状体和内囊、称为深穿动脉。各中央支之间虽有结构上的吻合,但由于机能性的关闭而往往起不到侧支循环的作用,故认为是一种机能的-支塞即化入形一个合小直脑由吻其广开一塞血度灶经损动。脑是神经系统的高级中枢,其代谢活动特别旺盛,并完全依赖着血液循环的连续供应。正常人脑的重量约为1.400克占的为维正能谢不在、、或动机体始保相定血循即人织每10g每分氧42-3l和葡糖75-100m。在正常氧分压葡萄糖量下,求有750-100ml/分的血液进入脑血循环,占总输量的1/5故4时达L氧L、葡萄糖144g大止30秒2分钟后则谢止,5分钟神经胞始亡,脑质开出永性损,10-15分钟后脑现永性害,20-30分钟后脑呼吸血运中枢始现不逆损。中枢神经系统名词解释2007-3-2617:49:171.前根和后根在与脊髓节段相应的椎间孔处合成一条脊神经并穿出相应的椎间分支分布因椎管长于脊髓,则脊神经根距各自相应的椎间孔自上而下愈来越远,与脊髓相连的腰、骶、尾部的前、后根在通过相应的椎间孔之前围绕终丝在椎管内向下行走一以。2.边叉。3.经。4,。5两,内上。6比较小形。7本。8脑央。9,纤。0。1黑内体(壳)由于些因使质细痹n病)运。12.内侧纵束是由前庭神经核向中线两侧发出纤维,然后沿第四脑室底深方中线两侧纵行排列的上、下行复合纤维束,向上可止于第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经核,向下可至副神经核和颈髓前角。参与完成平衡刺激引起的反射活动。13.穹窿是下丘脑最粗大的传人纤维束,并属于大脑半球髓质内连接两半球皮质的连合系纤维。穹窿起于海马,发出纤维弓形向上,贴在胼胝体的下面前行,并互相靠近,其中气,部分纤维越至对侧,称为穹窿连合。过了连合,仍以两束纤维并行向前向下,深入丘脑,止于乳头体核。14下丘脑控制垂体前叶的分泌是通过一个神经--血管通路这个通路的神经部分由下丘脑漏斗核的神经内分泌细胞所组成,其轴突形成结节漏斗束止于漏斗上端周围正中处的毛细血管丛。这个通路的血管部分称为垂体门脉系。下丘脑的某些神经内分泌细胞所分泌的释放因子和抑制因子再通过垂体门脉系传至垂体前叶,影响前叶细胞各种激素的分泌。15.大脑半球表层的灰质为皮质,皮质深方是髓质,深部髓质中包埋的灰质团块称为基底核。基底核包括;。6关关数枢(枢)枢(枢)枢(枢)17.在大脑半球的内侧面,围绕胼胝体的隔区、扣带回及海马旁回、海马和齿状回,合称边缘叶。边缘叶再加上有纤维联系的皮质和皮质下结(如杏仁体隔区下的隔核下丘脑背侧丘脑的前核群等)共同组成边缘系统。边缘叶与内脏活动有关,也称为内脏脑。此外,边缘系统还与情绪反应和性活动有关。18锥体系主要包括上神体的,这锥纤续接或纤上运张力反射(如壁等)减现射(如Babishi征);因为下运神经正常病程期肌出现缩。19.在锥体中下动神元的体位脑神运动核脊髓角运细胞它们突分组成神经和脊神经,支配全身骨骼肌的随意运动。下运动神经元受损时,由于肌失去神经支配,肌张力降低,呈弛缓性瘫痪;肌因营养障碍而萎缩;因为所有反射弧都中断,浅、深反射均消失;无病理反射。20.核上瘫是指损伤发生在脑神经核以上节段,如一侧上运动神经元包括皮质核束或其起始区锥体细胞受损,可产生对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌瘫痪,表现为对侧鼻唇沟变浅或消失、口角低垂、嘴歪向病灶侧、流口水,不能作鼓颊、露齿和吹哨等动作;伸舌时舌尖偏向病灶对侧。21.核下瘫是指下运动神经元包括脑神经运动核及其轴突组成的脑神经运动纤维损伤引的瘫痪。面神经核下瘫的特点是损伤同侧所有面肌瘫痪,表现为额横纹消失、眼不能闭、口角下垂、鼻唇沟消失等。舌下神经核下瘫的特点是病灶侧全部舌肌瘫痪,表现为伸舌时,舌尖偏向病灶侧。22.锥体系以外与躯体运动有关的传导通路统称为锥体外系,在种系发生上比较古老,主要功能是调节肌张力、协调肌的运动、维持

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