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文档简介

重型颅脑损伤病人的护理重型颅脑损伤是神经外科常见的急症，其特点是病情重且复杂多变、并发。重型颅脑损伤是各种外床为30%～50%，除严重外伤当场死亡外，影响其。1临床料组例6例，其中重型颅脑损伤昏迷病人82例，龄18岁78迷3～325天。经治疗53例出9。2护理21首况立即解除窒息及气道梗阻，保持伤同失咽不排物迷时止阻必时开,免立，一般在3050，血。22尽。23体理病时偏，将部高—30利脉，轻肿对骨压避骨受，脑、脑干肿胀术俯8h用大孔疝每2h身1次发。24察。2.4.1生命体征察脉吸即应予处理措施，及时挽救患者的生命。丘脑下部损伤时，病人往往出现高热，后24时测避缺。2.4.2标,语皮应的呼，态。2.4.3要[]。瞳小脑散临。25颅压(ICP)特术征出后发生在后24h内后—72h达高后3d临意。26护重过(EKG)的伤脑异也颅伤期后7dEKG变损伤EG异常改变是。27监化脑外伤后程关越高，脑组织重，预后越差。颅脑损急糖隔—3d复查1高者用0.9％氯或5。28加理2.8.1吸痰内彻物滴、喷方时入后推一膜吸痰染评质及。绿应可留。2.8.2加强口腔及气管切开的护理每日腔2次。气每4～h毒次无盖消。2.9理脱水治疗常用。用20醇250m1加地塞松10mg30min内快速静脉滴米20～40mg静脉注射每q61交替使用，脱水治疗期间记录24h，酐质能者肾要，用闭刺。2.10亚低温治疗的护理轻、中(50改功病化损害程度，，室(12℃反射消失、进时1℃温3～℃为宜续3～7降血压好。2.11加强营养支持疗法解消程疾用供肠养TP)肠内(N功选N。行EN可后48h内置，或注素次养液前应抽取胃液，灌注胀、腹泻、秘、呕吐、不，。2.1.2防染率，或要加。严格无菌操用0伏棉球消毒尿道日2-3次察量。2.1.3理功常，合，复。情疗伤，抵发应病能致。考献[1慧..护理研究21024刊1：56-57[2华0例重型颅脑理.全科护理21，（4A：873[1理[]．护9，14(159．[2江7理J]，814()：72．[3理]．中华护理，9，34(122．[2．科939例的体会]001(7：．[3理]．中华护理，9，34(122．[4续系[]理学志9，14(269．[5理J护学志，199，)：4．[6]陈惠珍，巴明．56例老年性颅内血肿血糖变化分析及护理[J．护理学杂志，1999，14(5)：273．[7理[]．护9，14(159．[8]赖兰萍．高血压脑出血超早期持续负压引流的护理[J]．护士进修杂志，2000，15(2)：127．[9尧，朱诚等1亚]．外杂志199，3)3l．[10]郭析[J实理1．13(3)124．[11]李等脑损伤昏迷病人肠内营养的研究进展实用志，19，1：2．[12]1养[]京：科版社1951，5711．216～9．[13]张翟路，等．颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理志200，3)：164．[14]周察[]．用杂志200

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