运动系统骨连接

关于运动系统骨连接第1页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三骨连接总论一、定义：骨与骨之间的连接装置，称骨连接。二、根据骨连接的特点和位置，骨连接可分为直接连接和间接连接（关节）三、关节的主要结构四、关节的附属结构五、关节的运动形式第2页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三直接连接当两块骨连接时，连接面被一些粘接材料粘接起来，中间没有任何空隙。直接连接增加了人体的稳固性，故直接连接存在于比较稳固的地方，如头部。根据粘接材料的不同，直接连接又分为纤维连接、软骨连接和骨性结合。前者如小儿颅骨的连接；中者如髋骨的连接和椎体间的连接；后者如成人颅骨和髋骨的连接。第3页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三第4页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三间接连接间接连接又称关节，当两块骨连接时，连接面之间有空隙，而且连接处被包在一膜性囊内。关节增加了人体的灵活性。第5页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三关节的主要结构1、关节面：两块骨连接时，连接面称关节面。而且一个面突出，称关节凸；另一个面凹陷，称关节凹。（这与关节是灵活性和稳固性的统一体有关,举例)第6页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三2、关节囊：连接处包裹的膜性囊称关节囊。它有两层内层称滑膜层，增加关节的灵活性；外层称纤维层，增加关节稳固性。（关节的任何结构不是增加其灵活性，就是增加其稳固性。）3、关节腔：关节囊和关节面围成的腔隙，内有润滑液。纤维层滑膜层第7页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三关节的附属结构1、关节唇：附着在关节窝周缘，起加深关节窝的作用，从而稳固关节。2、韧带：存在于某些关节的周围，起稳固关节的作用。因为单从关节面来看，某些关节是很灵活的，但是人体又不需要这麽灵活，故用韧带来限制其运动。（举例）第8页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三3、关节内软骨：有半月板和关节盘两种形式。其弹性垫的作用和润滑作用。第9页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三关节运动形式1、屈伸：如果一个关节能绕冠状轴运动，这种运动就称屈伸。2、收展：如果一个关节能绕矢状轴运动，这种运动就称收展。3、旋转：如果一个关节能绕垂直轴运动，这种运动就称旋转。4、环转：如果一个关节能绕混合轴运动，这种运动就称环转。做一次环转等于同时在冠状轴上做一次屈伸，在矢状轴上做一次收展，在垂直轴上做一次旋转。第10页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三躯干骨的连接椎骨间的连接1、直接连接椎体和椎体间借助于椎间盘连接起来，属于软骨连接，椎间盘由周围的纤维环和中央的髓核组成。固定脊柱的韧带：前纵韧带（防止脊柱过度后伸）、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带（防止脊柱过度前屈）第11页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三2、间接连接椎骨和椎骨之间还形成一些关节，主要的有：关节突关节：由上位椎骨的下关节突和下位椎骨的上关节突组成。钩椎关节：第12页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三脊柱所有的椎骨借助于直接连接和间接连接组合在一起，形成的总体结构，称脊柱。从侧面看，脊柱有四个生理性弯曲，即颈屈、胸屈、腰屈和骶屈。可缓冲震荡。第13页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三椎骨和肋骨之间的连接肋椎关节：包括肋头关节和肋横突关节1、肋头关节：由肋头和胸椎的椎体肋凹组成2、肋横突关节：由肋结节和胸椎的横突肋凹组成第14页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三肋骨和胸骨间的连接肋胸关节：由肋软骨和胸骨的肋切迹构成。（由于胸骨两侧只有7对肋切迹，所以胸骨只能和上7对肋相连，而8、9、10肋的肋软骨依次要连于上一对肋的肋软骨上，结果在胸腔前壁的下部，形成一拱形结构，称肋弓。当然，左侧的叫左肋弓，右侧的叫右肋弓。）第15页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三胸廓胸廓由肋骨、胸骨和胸椎组成。它为前后径略窄，左右径略宽的近似于锥体的结构；胸廓的上口由第一肋、胸骨上缘、锁骨等组成；其内部的腔隙称胸腔，容纳着心、肺、胸腺等重要脏器。第16页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三上肢骨的连接上肢带骨的连接锁骨的连接：锁骨的内侧端与胸骨的锁切迹形成胸锁关节；锁骨的外侧端与肩胛骨的肩峰形成肩锁关节。肩胛骨的连接：肩胛骨和锁骨形成肩锁关节（见上）肩胛骨和肱骨形成肩关节（见下）第17页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三第18页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三自由上肢骨的连接肩关节1、组成：肩关节由肩胛骨的肩关节盂和肱骨的肱骨头组成2、特点：关节窝很浅，使肩关节灵活性有余而稳固性不足，故肩关节盂的周缘有关节唇，但整个关节窝仍然只能容纳肱骨头的1/3，故肩关节的灵活性大于稳固性；肩关节囊的前下壁结构疏松而其他壁结构致密，肱骨头易向前下方脱位；肩关节囊被一条肌腱----肱二头肌的长头腱穿过。第19页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三3、肩关节的运动形式肩关节是全身最灵活的关节之一，关节的四种运动形式，它都可做。既能绕冠状轴屈伸，又能绕矢状轴收展，又能绕垂直轴旋转，还能绕混合轴环转。第20页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三肘关节1、组成：肘关节包括三个关节，即肱桡关节、肱尺关节、桡尺的近端关节。肱桡关节肱骨小头桡骨头的上关节面肱尺关节肱骨滑车尺骨的滑车切迹桡尺的近端关节桡骨头的环状关节面尺骨的桡切迹第21页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三2、特点：这三个关节共用一个关节囊；肘关节的两侧各有一条韧带来加强，分别称桡侧副韧带和尺侧副韧带。3、肘关节的运动形式主要在冠状轴上做屈伸运动；另外，桡骨还可绕尺骨旋转。第22页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三腕关节1、组成：腕关节包括桡尺的远端关节和桡腕关节桡腕关节尺骨头桡骨的尺切迹桡尺的远端关节桡骨下端和尺骨下方的关节盘近侧列腕骨第23页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三2、特点：这两个关节共用一个关节囊；关节腔内有关节盘。3、运动形式在冠状轴上屈伸第24页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三腕骨间的关节（略）腕掌关节（略）掌指关节（略）指骨间的关节（略）第25页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三下肢带骨的连接髋骨的连接：骶髂关节：由骶骨两侧的耳状面和髂骨的耳状面组成。骶髂关节尽管称为关节，但是，此关节几乎不能动或只能做轻微活动。骶结节韧带和骶棘韧带等韧带来加强。第26页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三耻骨联合：为一软骨连接，由耻骨联合面借助于耻骨间盘连接而成。第27页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三骨盆女性骨盆男性骨盆第28页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三自由下肢骨的连接髋关节：一、组成：髋关节由股骨的股骨头（关节头）和髋骨的髋臼（关节窝）组成。第29页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三二、特点：1、关节窝深，几乎可容纳股骨头的2/3，这与髋关节的位置有关，但仍然达不到稳固性的要求，故在关节窝的周围设置了关节唇；2、关节腔内有股骨头韧带；第30页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三3、关节囊后下壁结构疏松其它壁结构致密，故股骨头易向后下方脱位；4、关节囊在前面全部包裹着股骨颈，而在后面只包裹着股骨颈的内侧2/3，外1/3露在囊外，故股骨颈骨折有囊内囊外之分。第31页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三三、髋关节的运动形式关节的四种运动形式，髋关节都可做，但比肩关节运动的范围要小的多。第32页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三膝关节一、组成：由股骨的内外侧髁的下面（形成关节头）和胫骨的内外侧髁的上面（形成关节窝）组成。二、特点：1、胫骨的内外侧髁的上面很浅，甚至比肩关节盂还要浅，为了增加稳固性，关节腔内设置了内外侧半月板（内侧半月板较大，呈C型，外侧半月板较小，呈O型）；第33页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三2、膝关节腔内有前后交叉韧带，前交叉韧带防止胫骨前移，后交叉韧带防止胫骨后移；3、膝关节两侧各有一条韧带来加强，分别称胫侧副韧带和腓侧副韧带；4、膝关节囊前壁是不完整的，被股四头肌肌腱包绕着髌骨来填充。三、膝关节的运动形式主要在冠状轴上做屈伸运动第34页，讲稿共37页，2023年5月2日，星期三踝关节1、组成：由距骨滑车形成关节头；外踝的内侧面、内踝的外侧面、胫骨的正下方形成关节窝。2、特点：由于踝关节位置在最下，在结构设置上稳固性是第