临床药师在抗生素临床合理应用中的指导作用课件

临床药师在抗生素临床合理应用中的指导作用怎样思想，就有怎样的生活临床药师在抗生素临床合理应用中的指导作用临床药师在抗生素临床合理应用中的指导作用怎样思想，就有怎样的生活药师在抗生素临床合理应用中所起的指导作用20092.5发挥药事委员会的作用规范用药进药把关分级使用用药分析英语，是一门具有实际应用价值的交际性语言，口语能力是其中非常重要的一个方面。然而当前的农村中学教学中，受传统教学模式和中考导向的影响，口语教学一直未能得到重视，从而成为农村初中英语教学中非常薄弱的一环。农村学校还不能为学生提供良好的口语学习环境，再加上农村孩子比较羞涩，因此，学生的口语能力受到很大的影响与制约。提高农村中学生的口语能力以及整体英语水平势在必行。一、教师必须更新观念，提高自身英语水平初中英语的教学目标就是通过听、说、读、写四方面，训练学生的英语能力，促使其获得英语知识的初步运用能力，为日后真实的交际运用奠定基础。然而，在传统教学模式、考试形式等多种因素的影响下，英语口语能力的训练并未在农村初中英语教学得到应有的重视，学生的口语交际能力较差，与新课标的要求相距甚远。因此，要想改变这种状况，教师首先要端正态度、更新观念。作为学生英语口语学习的启蒙者，初中英语教师的口语水平也应不断提高，这也直接关系了学生英语口语的训练和能力的提高。农村初中英语教师，更应不断提高自身的口语能力，例如：多听一些英语录音、多读一些英语著作、多看一些英语节目等，从而熟练掌握正确的发音技巧，不断增强语感，说一口地道、流利的英语，进而潜移默化地感染学生，将学生带入正确的英语口语语境之中。二、因材施教，让英语口语课堂真正活跃起来农村学校中，较多学生的英语口语基础都比较薄弱，没有进行过较多的口语练习，英语口语水平较低，表达能力得不到应有发展，心理障碍直接影响了农村学生积极参加口语活动的积极性。我国古代的大教育家孔子就提出“因材施教”的教育理念，针对学习人的不同性格、能力、志趣等，同时结合学生的性格与个人素质差异，依据具体情况适时不同的教育方法。因此，农村基层教师在英语口语教学的过程中，更应依据实际情况，给予学生适当的教育与要求，消除学生的心理与学习障碍，让每一个学生都能乐意“说”，敢于“说”，爱上“说”。例如：对一些注意力不易集中、自控能力差较差的学生，针对其容易走神、爱做小动作等个别现象，教师就可设定特定的英语口语交流或交际场景，如：Doyouliketoplaybasketballorfootball?Wouldyoulikepainting?Whatwouldyoulikebest?以这样的问题，吸引学生的注意力，促使其精力集中，让其能够主动置身于英语口语练习的场景之中，并将所学语言知识能够在课堂中得到反复的使用、练习与巩固。三、善于教学情境的创设，激发学生的学习兴趣英语教学的首要条件，就是尽可能地让学生接触英语、使用英语，为了培养并不断提高学生的英语口语交际能力，教师就应为学生拓展更多的口语活动，创设合理的学习情境，让学生在一定的课堂氛围中，通过交流与合作，不断提升英语听说能力。课堂就是农村学生英语学习的主要阵地，其英语水平能够得到提高，也主要在于课堂的教学过程。因此，在初中英语的教学过程中，教师应善于利用一切有效的教学资源、全方位、多角度地选取来自家庭、社会、学校等领域的素材，运用灵活多变的活动方式，为学生创设模拟的真实、合理的口语学习情境，促使学生快乐地投入环境之中，感受语言学习的真实性与兴趣为，从而提升英语口语的运用能力与交际能力。四、引导学生树立英语口语学习的信心农村学生比较质朴、羞涩，某种程度上还带有一定的自卑心理，所以，对于农村初中生来说，大胆地开口讲英语，是提高英语口语表达能力的一个重要环节。因此，在英语口语教学中，教师应采取积极的评语，尽量鼓励学生，帮助其克服害羞、自卑的心理，在这样的前提下，用发自内心的微笑、话语及赞许的目光，消除学生的紧张心理，拉近师生之间的距离，展现教师人格魅力的同时，激发学生的口语练习热情。例如：教师应多用Youdidagoodjob！Youaresoclever！Right！Great!等赞美性的词语，鼓励学生大胆进行口语练习，帮助其树立自信心；对那些由于紧张、粗心而产生的口误错误，教师应巧妙地处理，尽量少纠正，较严重的错误也应委婉纠正，尽量采取积极、向上的态度与语言，耐心、和蔼地对待学生，为学生营造一个更为轻松、自由、和谐的课堂口语学习氛围。总而言之，想要提高农村初中学生的口语能力，就必须认识到口语教学的重要性，结合农村教学的特殊性，灵活应用多种教学手段和方法，为学生营造一个良好的口语练习氛围，帮助其加强英语口语的表达训练与实践。同时，这是一项富有挑战性的工作，需要教师与学生的共同努力，实现良好的师生互动，激发学生的学习兴趣，提高其英语口语练习的水平与能力，从而真正实现农村初中生整体英语水平与能力的逐步提高。传统的高中化学课堂枯燥无味，因为传统教学模式的一成不变，导致化学课堂没有活跃性，没有积极性，然而翻转式教学的到来，彻底改变了这种现状，这对高中学生更好接受知识作出了好的诠释。一、“翻转课堂”教学模式概述“翻转课堂式教学模式”就是学生在家完成知识的预习和学习，而课堂成为老师和学生交流的场所，包括解答问题，帮助大家促进学习，使之达到更好的教育效果。和传统意义上的教学模式有着根本性质上的区别，更加受欢迎。区别于传统教育模式，翻转课堂利用现代化教育技术手段，而师生角色在翻转课堂中发生互换。教师从维持纪律的窘境中走出来，师生间达成真正的亦师亦友；学生从被动的学习状态中转变，化学不再是一项枯燥知识的学习，更是一种生活乐趣的体验。因此，在打破传统课堂中师生关系拘谨的同时，教师的第一身份依旧不能改变。二、翻转课堂在化学课堂中的实施1.基于“以人为本’理念下，进行个性化学习兴趣不足是丧失学习动力的源头，避免强制性知识灌输尤为重要。对化学课程材料的选择时“活跃气氛”“突出重点”就成为翻转课堂的独特优势。从“课堂学习+课后练习”转变为“课前预习+课上交流”。在翻转课堂中，师生可同时共享全国化学课程相关内容资讯，并能够保持即时交流。教师提前了解教学案例进行课程设计，为学生分配更适应的教学方式和互动练习。开展化学课前课后活动，在教学活动中应强调因材施教，让学生根据自己的化学兴趣关注点进行分组来快速完成课堂任务。2.创设“动态”化学课堂化学教学目的并不仅仅是为了考试，化学鉴赏教学应充分锻炼学生理论应用于实践的能力。与人交流是一个简单而又奏效的方式，在化学课堂中加强学生交流、师生交流解决问题的有效方式；策划户外教学或者小组教学互动，让学生的“化学知识”进入生活。例如：在小组合作学习的过程中，我们要充分调动学生的主体性与学习积极性，只有这样才能发挥出小组合作学习的重要优势，提高学生的学习效率。在讲解“元素周期表”时，我们可以采取小组比拼的方式来进行小组合作学习，比拼记忆速度和准确性，获胜的小组会获得相应的奖品，这样在一定程度上能够提高学生的学习积极性与课堂参与度。这在一定程度上极大地调动了学生的学习积极性与参与度，实现动态教学。三、翻转课堂在互联网背景下的学习效果分析1.可以利用互联网，快速调动资源信息互联网时代，聚焦前沿资讯，进入足不出户知天下的时代。以网络技术为基础，结合各大知名院校门户便可以获得最新颖和最有效的学习资源。教育模式、学习方法、教学管理都将成为优秀人才大量诞生的利器。在信息时代背景下，师生将共同促进教育模式的革新进步。2.有助于创设虚拟情景，加深化学内涵理解如何让学生在有效法则内更主动地学习化学是课题的主要内容，工具的采用、师生的互动都是提高教学质量的关键。利用多媒体等辅助手段教学，在声音和影像的虚拟情景中学生更容易融入语境，更有利于教师对于化学方程式的讲解与贯穿。脱离传统知识讲授的呆板和枯燥，让学生参与更多的思考和理解。在翻转课堂中，学生成为主讲，而教师的角色更像是一个补充者。在课前学生们早已通过教师的PPT和简易板书来做出分析，并投射到相关情景中，以形成一个有趣的学习思路。3.有助于培养学生自主学习能力培养学生互联网工具使用能力，教会简单的应用办公软件。开放电子产品特权，将手机、U盘充分利用，在课前通过网络掌握相关重点。对老师PPT进行拆分，提高课堂效率。化学老师可借助新媒体平台，设立公众号、微博等具有广泛传播影响力的线上及线下互动模式通过学校化学学习公众号来掌握最为精确的动态信息，以及时获得化学活动信息，积极参加相关比赛。4.可以大数据分析学生学习状况翻转学习习惯，拓展文化视野，学会处理海量信息，形成良性的学习习惯。在互联网海洋当中，信息化化学学习系统利用信息技术搜集学习数据并加以分析处理。课程后台管理系统会对学生课后的学习时间、学习频率、学习效果进行累积记录，并做出智能评价，以便老师落实教学目标。总之，信息时代大背景下，广大的化学教师再利用翻转课堂模式进行课堂教学时应当注意，翻转课堂的化学教学利用还需要不断探索、完善，在使用过程中如何趋利避害仍需我们努力探索。药师在抗生素临床合理应用中所起的指导作用20092.5发挥药事委员会的作用规范用药进药把关分级使用用药分析《指导原则》特点强调抗菌药应用指征细菌性感染治疗性应用直菌、分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体立克次体、原虫感染内科预防用药适应证一或二种特定菌引起的感染,可能有效●一段时间内发生的感染,可能有效●原发病可治愈或可缓解,可能有效免疫缺陷者一旦出现感染征兆,相关标本培养同时经验治疗抗菌药在手术时的预防应用胃、十二指肠手术术前头孢唑啉1g静滴或头孢呋辛胃、十二指肠手术包括经皮内镜胃5g或头孢噻肟1g静滴高危患者:肥胖、造瘘术(限高危梗阻、胃酸减少患者,见备注)胃肠动力减缓胆道手术包括经胆道手术高危患者腹腔镜胆囊切除70岁、急性(限高危患者胆囊炎、胆囊无见备注)功能、梗阻性黄疸或胆总管结石结肠、直肠、阑尾术前成人头孢唑啉1giv+甲硝唑也可选择第二代或giv;阝酰胺类类过第三代头孢菌素敏者克林素霉600mg~900mgi+加甲硝唑庆大霉素1.5mg/kg静滴择期手术者成人新霉素1g(或庆大霉素80mg~120mg)+甲硝唑0.5g1g术前19h、18h、9h口服或新霉素1~2g(或庆大霉素120mg160mg)+甲硝唑2g术前13h、9h口抗菌药在手术时的预防应用妇产科手术经阴道或经腹腔术前30min头孢唑啉1~2g或头孢呋辛子宫切除术或头孢西丁1~2g静滴,手术时间长者手术过程中q4~8h重复给药羊膜早破或产程夹住婴儿脐带后立即给予头孢唑啉1异常静滴的剖宫产术人工流产娠初3个月仅高危患者青霉素G200万U高危人群包括:有盆腔炎iv或多西环素300mgpo,妊娠4-6月头病史、淋病或有多个性伴孢唑啉1g,i侣者骨关节手术髖或膝关节成形术术前头孢唑啉1~2g静滴或头孢呋辛1.5g静滴,对β内酰胺类抗生素过敏者术前万古霉素1.0g或去甲万古0.8g静滴或术前克林霉素600900mg静滴术后不再用药,或重复以上剂量,在术后24h内停止预防用药,闭合性骨折内固定开放复位头孢曲松2.0g静脉给药或肌注(单剂)抗菌药在手术时的预防应用神经外科手术清洁手术无植入物,术前头孢唑啉1.0g静滴如开颅手术清洁一污染手术MRSA发生率高的场所术前万古霉素(经窦、鼻、口咽部1.0g或去甲万古霉素0.8g静滴手术)成人术前克林霉素900mg静滴或成人术前头孢呋辛1.5g+十甲硝唑0.5g静滴泌尿外科手术术前有菌尿症者头孢唑啉lgiv,q8h×3次,围手抗菌药选用可术期继以呋喃妥因口服,直至拔除参照细菌药敏导尿管,或×10d结果加以更改经直肠前列腺活检术前12h环丙沙星500mg口服,第剂量后12h重复一次,在低危患