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文档简介

妇产科学第7章正常分娩(2)【教学目标】掌握分娩的临床经过及处理要点;掌握产程图的分期及临床意义。【教学重点】产程分期,各产程临床经过和处理,包括产程图。【教学难点】分娩的临床经过及处理要点。2020/4/27正常分娩(2)分娩的临床经过及处理(-)先兆临产1.假临产2.胎儿下降感3.见红(二)临产的诊断:有规律且逐渐增强的子宫收缩,伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。2020/4/27正常分娩(2)(三)产程分期●分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程2020/4/27正常分娩(2)第一产程●又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩,到宫国开全。初产妇的宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。2020/4/27正常分娩(2)第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时:经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。2020/4/27正常分娩(2)第三产程●又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5~15分钟,不超过30分钟。2020/4/27正常分娩(2)第一产程的临床经对及处理●1.临床表现●规律宫缩●宫口扩张●胎头下降●胎膜破裂2.观察产程进展及处理2020/4

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