儿科常见病的健康教育

儿科常见病的健康教育

2、避免接触其他感染者，保持室内空气流通。3、家长应注意观察孩子的饮食和休息情况，避免过度疲劳。急性支气管炎【病因介绍】急性支气管炎是由病毒或细菌感染引起的支气管黏膜急性炎症。【症状表现】儿童常见症状有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸急促等。【治疗方法】1、休息：患儿应卧床休息，避免剧烈运动。2、药物治疗：根据病情选用抗生素、支气管扩张剂等药物。3、支持治疗：保持室内空气湿润，多饮水等。【注意事项】1、避免接触其他感染者。2、家长应密切观察孩子病情变化，及时就诊。小儿肺炎【病因介绍】小儿肺炎是由细菌、病毒、真菌等感染引起的肺部炎症。【症状表现】儿童常见症状有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸急促等。【治疗方法】1、抗生素治疗：根据病原体选用适当的抗生素。2、支持治疗：保持室内空气湿润，多饮水等。3、营养支持：给予高蛋白、高热量饮食。【注意事项】1、避免接触其他感染者。2、家长应密切观察孩子病情变化，及时就诊。支气管哮喘【病因介绍】支气管哮喘是一种慢性气道炎症，多数由过敏原、感染、气候变化等因素引起。【症状表现】儿童常见症状有喘息、呼吸急促、胸闷等。【治疗方法】1、药物治疗：根据病情选用支气管扩张剂、激素等药物。2、预防治疗：避免接触过敏原，加强体育锻炼等。3、支持治疗：保持室内空气湿润，多饮水等。【注意事项】1、家长应密切观察孩子病情变化，及时就诊。2、定期随访，掌握病情变化，调整治疗方案。急性喉炎【病因介绍】急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉部黏膜急性炎症。【症状表现】儿童常见症状有喉部疼痛、声音嘶哑、咳嗽等。【治疗方法】1、休息：患儿应卧床休息，避免剧烈运动。2、药物治疗：根据病情选用抗生素、止咳药等药物。3、支持治疗：保持室内空气湿润，多饮水等。【注意事项】1、避免接触其他感染者。2、家长应密切观察孩子病情变化，及时就诊。对于癫痫的治疗，需要进行对症及支持疗法。在病初数日，需要严密观察生命特征、意识、瞳孔和血液电解质浓度，注意保持水电解质平衡。饮食方面，需要给予富有营养、清淡、易于消化的流质或半流质的饮食，少量多餐。如果患者昏迷或呕吐频繁不能进食，应给予静脉高营养。体位与活动方面，需要绝对卧床休息，腰椎穿刺后去枕平卧4~6小时，恢复期可先床上活动，而后逐渐下床活动。复查时间及特征方面，需要坚持用药不少于2~3周，在疗程中对无并发症的患儿不需反复进行脑脊液检查，仅在临床症状消失，接近完成疗程中需检查一次，若已正常用药至规定疗程即停药，经治疗后临床无好转或好转后又恶化者，应及时复查脑脊液或检查。对于癫痫的治疗，需要采取病因治疗和药物治疗。病因治疗方面，有代谢、内分泌紊乱者，要采取适当措施，有颅内占位性病变，应手术治疗。药物治疗方面，需要按不同癫痫发作类型选择不同抗癫痫药物，如苯巴比妥、安定、咪唑安定、卡马西平、妥泰等。在日常护理中，需要保持病室安静舒适、空气新鲜，避免不良刺激。保持呼吸道通畅，呕吐者头偏向一侧，防止呕吐物吸入呼吸道引起窒息。保持皮肤、床单位清洁、干燥，勤翻身，按摩受压部位，预防褥疮。抽搐时，将压舌板包裹纱布放在上、下臼齿之间，以防舌咬伤。昏迷患儿每日口腔护理。体温超过38.5℃时，及时给予物理降温或药物降温，以减少大脑氧的消耗，防止高热惊厥，鼓励患儿多饮水，出汗后及时更衣。恢复期患儿，应进行功能训练，以减少后遗症的发生。总的来说，癫痫是一种由于脑功能异常所导致的慢性疾病，治疗需要采取对症及支持疗法、病因治疗和药物治疗，同时在日常护理中也需要注意各项细节，以保证患者的康复。2、在活动中要注意避免身体挤压和外伤，进行各种穿刺检查后要在局部施压5~7分钟，以避免出现不必要的并发症。3、内衣应该柔软、宽大、舒适，同时要保持皮肤清洁，勤剪指甲，以预防皮肤感染。4、保持大便通畅，多食蔬菜、香蕉等富含纤维素的食物，以维持良好的肠道健康。5、要注意观察大、小便的颜色、性状，以及皮肤上是否出现紫癜、瘀斑等异常情况，及时就医。6、要注意预防感染，避免受凉感冒，保持身体健康。7、在使用皮质激素类药物时，不能自行停止吸用，要在医生的指导下逐渐减量停药，以避免出现反复发作的情况。缺陷症【病因讲解】“蚕豆病”是一种遗传性疾病，由于先天性缺乏6这种酶，当患者食用蚕豆或服用某些氧化性药物时，会引起红细胞破坏，从而导致贫血。【表现说明】病情发作急，主要表现为酱油尿或葡萄酒色尿、皮肤苍白、黄疸、巩膜发黄等。【治疗介绍】1、立即停止进食蚕豆或相关药物。2、对于严重贫血的患者，应及时输血。3、药物治疗方面，可以使用碳酸氢钠、肾上腺皮质激素等药物进行治疗。【重点教育】1、饮食方面，应该多食用高蛋白、高维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜绿色蔬菜等。2、保持病房安静，多给患者饮水。3、对于贫血严重的患者，应该卧床休息。【特殊交代】1、注意观察患者小便的量及颜色。2、终身禁食蚕豆及氧化性药物，如阿司匹林、磺胺类等。3、患者发病时，应该主动告知医生患有蚕豆病。病毒性心肌炎【病因讲解】病毒性心肌炎是由各种病毒引起的心肌局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症。常见的病原体有肠道病毒柯萨奇病毒A组和B组、埃柯病毒、脊髓灰质炎病毒和流感病毒等。该病多发生在秋冬季节，并且可以发生在任何年龄段。【表现说明】症状轻重不一，轻者可能没有明显的症状，而重症患者则可能并发严重的心律失常、心力衰竭、心原性休克甚至猝死等情况。1．该病多发于儿童和青少年，其中一半的患者在病前1~3周内有上呼吸道、消化道感染史，随后出现心悸、气促、心前区不适或隐痛，以及体温不相称的心动过速等，有时还会伴随恶心、头痛、食欲减退等症状。2．严重患者可能会因心力衰竭而出现气短、端坐呼吸、浮肿等症状，并且可能会出现心律失常，个别重症患者可能会出现心源性休克。3．部分患者症状不典型，可能会出现各种不同的症状，这时很可能会掩盖心肌受损的症状。【治疗介绍】1．应用改善心肌细胞营养与代谢的药物，如维生素C、B、辅酶A、肌酐、二磷酸果糖等，一般不使用肾上腺皮质激素。只有在出现暴发型或有心力衰竭、休克、高度房室传导阻滞、短期内心脏急剧增大、高热不退等情况时才使用。2．治疗原发病，给予抗病毒治疗。对于出现呼吸道感染、心前区疼痛等症状的患者，应该给予对症处理。可以使用调节细胞免疫功能的药物，如人白细胞干扰素等。聚肌胞、胸腺素和转移因子等是心肌炎的诊断指标。对于心律失常、心力衰竭和休克等并发症，需要进行对症处理。在饮食方面，急性期需要进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的低盐饮食，少量多餐，不宜过饱。对于心力衰竭患者，需要限制钠盐摄入。在活动方面，急性期应绝对卧床休息，防止过度疲劳。待症状消失，心电图恢复正常后，方可下床活动。一般需要3个月左右。对于心脏已扩大或出现过心功能不全症状的患儿，应延长至半年。合并心力衰竭等重症患儿应休息6~12个月至症状消失，心脏恢复正常大小。在恢复期仍需要适当限制活动3~6个月。对于慢性患儿，尤其是有心脏增大、早搏、I度或度房室传导阻滞、非特异性改变的患者，需要定期复诊。痊愈的患儿如出现呼吸道、消化道感染的症状，应随时到医院就诊。如发生头晕、昏厥、阿斯综合症，应立即送入医院治疗。为了增强体质，提高机体抗病能力，需要加强卫生宣教。为使心肌炎更好恢复和心律失常得以控制，应休息好，保证充足的睡眠。如服用抗心律失常药物时，应了解药物的副作用，定期检查心电图，防止不良反应出现。当用药后症状不减轻或出现其他症状时，应报告医生，不可擅自停药或改用其他药物。此病患儿可因再次病毒感染而使病情反复，过早恢复体力劳动可推迟病情恢复甚至使病情加重。川崎病又名皮肤粘膜淋巴综合症，其病因和发病机理尚不明确。本病主要见于小儿，2岁以内发病率最高，10岁以后发病少见，男孩多见，男女之比约2.3：1，无明显季节性。主要表现为高热，常为不规则热，可高达40℃，持续可达5天以上。高热时可有烦躁不安，嗜睡，可引起抽搐。发热3~4天后，出现双眼结膜充血，唇干裂，潮红，有时有血痂，舌乳头突起，充血，似杨梅状，口腔及咽喉粘膜弥漫性充血。同时，躯干出现多形性红斑，不发生疱殄或结痂。急性期手足坚实性肿胀，掌跖及指趾端潮红，持续一周左右开始消退，在指趾末端沿指甲与皮肤交界处出现膜状蜕皮，此症为本病特征性表现。单侧或双侧颈部淋巴结肿大多见，表面不红，但有触痛。在急性期，阿司匹林为治疗川崎病的首选药物。热退后需要继续口服，持续用药达2~3个月。1.在通风良好的地方，可以采用物理降温方法，如冰垫、温水擦浴等。2.给予氧气，以改善机体缺氧症状。可以使用鼻导管、头罩、面罩、持续正压通气或机械通气等方法。3.首选使用安定或鲁米那来止惊，对于反复抽搐者可以给予咪唑安定持续泵入。4.补液来纠正水电解质酸碱平衡。5.对症处理，可以给予能量合剂、抗氧化剂等来清除自由基。【重点教育】1.饮食应按需给予，不能进食者可以通过鼻饲来摄入营养。2.活动时应平卧，头稍高，少搬动，抽搐时头偏向一侧。3.复查时间及指征：症状轻者无须复查，症状重者根据病情选择专科复查。【特殊交待】1.提倡母婴分睡，勿蒙被过严或含奶头睡在母亲腋下。2.外出时不要用衣被包裹得太紧太厚，注意适当通风透气。3.纠正农村地区给小儿“打包”的习惯，包扎时不宜太紧，以免束缚小儿的正常呼吸。【说明作用】脑脊液是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，许多神经系统疾病都能使脑脊液发生变化，因此脑脊液检查可以用于神经系统疾病的诊断疗效和预后判定。【适应症】1.诊断性穿刺检查脑脊液的性质，鉴别脑炎、脑膜炎等中枢神经系统疾病。2.椎管内注射药物。3.脑膜炎在治疗过程中，依靠脑脊液动态变化来判断疗效。【禁忌症】1.穿刺部位皮肤有感染不宜进行穿刺，防止发生继发感染。2.穿刺部位的腰椎有严重畸形或骨质破坏。3.有严重颅内压增高、脑疝或疑有脑疝者。4.有严重出血性疾病，因腰穿损伤性出血易引起脊髓蛛网膜下腔出血。5.病情严重，如休克、严重呼吸困难、频繁抽搐者。6.有脊髓压迫症状者，防止腰穿过程中引起压迫症状加重。7.开放性颅脑损伤或有脑脊液漏者。【并发症】1.腰穿后头痛。2.腰背部痛及神经根痛。3.感染。4.蛛网膜下腔出血及硬膜下出血。5.脑疝（最严重并发症）。【重点教育】1.饮食应给予高蛋白