麻精药品处方权

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。第第页麻精药品处方权一、目的

二、适用范围

各区县卫生行政部门、二级以上医疗机构医务部门、药学部门。

三、职责

1.医务部门。负责定期公布培训考核合格获得麻精药品处方/调剂资格的执业医师/药师名单，保存相关人员的签字留样，并报属地卫生主管部门备案，抄送属地药品监督管理部门。

2.药学部门。留存相关人员的签字式样。

四、流程图

五、细则

1.组织培训考核

各级医疗机构应当按照有关规定，对执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。详见第二章。

2.授予资格

执业医师经考核合格后可取得麻精药品处方资格，药师经考核合格后可取得麻精药品调剂资格。医疗机构有权授予培训合格的医师/药师在本机构的处方/调剂处方资格，并以红头文件形式公布名单。

3.签字留档

4.复核、调整

医疗机构应当定期对本机构麻精药品处方医师、调剂药师资格复核，如需变更、调整应组织相应培训考核，重新授予处方权或调剂权。

5.报/抄送

二级以上医疗机构应将本机构麻精药品处方医师资格调整情况及时报送属地卫生主管部门备案，抄送属地药品监督管理部门。

第二篇：麻精药品制度济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

麻醉药品、一类精神药品管理制度

2021年1月

麻醉药品、第一类精神药品采购、验收制度

1、药剂科指定工作责任心强、业务熟悉的药学人员专人负责采购。

2、药剂科于每年年底制定次年麻醉、精神药品年度购用计划，经主管部门逐级审核后批复。

3、购买麻醉药品、精神药品的货款采取银行转帐方式支付。

4、入库验收时，货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录专簿登记、双人签字，记录内容周详，包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等，验收合格后立即移入专库贮存。如发现缺少、破损的，应双人清点登记，报主管领导批准并加盖医院公章后向供货单位查询、处理。

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2021年1月

麻醉药品、一类精神药品储存、保管制度

1、建立麻醉药品、精神药品储存专库。药库、药房统一配用保险柜。

2、专库、专柜加设防盗门窗、监控器、报警器和防火装置。

3、完善麻醉药品、精神药品的“五专”管理制度，即。专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。

4、麻醉药品进出库要逐笔记录，记录内容包括。日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、批号、效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，做到帐物、批号相符。

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2021年1月

麻醉药品、一类精神药品领取和发放制度

1、由调剂部门（药房）负责人定期去药剂科领取所需麻醉和精神药品。

2、由药库专管人员双人开柜发放，双方清点到最小包装，确定无缺损，品名、剂型、规格、单位、数量、批号均无误后，双方签字领取。

在专用帐册上做好领用和发放记录。

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2021年1月

麻醉药品、一类精神药品调配、审核、使用管理制度

1、确定具麻醉药品处方权的主治医师才有开具处方权。

2、门诊药房设立固定的发药窗口，并有相对固定的人员调配处方。调配处方时，调配人和复核人严格审核处方，对姓名、性别、年龄、身份证号、科别、费别、疾病诊断、开药日期、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等，直到安全无误后方可签名发放药品。

3、对麻醉药品注射剂原则上采取院内注射，空安瓿交回药房登记、收存，对确需院外应用的由院方派专人注射后收回空安瓿登记、收存。（另注：空安瓿中如有剩余液体，由负责注射人同空安瓿一起收回，在主管领导的监督下销毁处理。）

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2021年1月

麻醉药品、一类精神药品处方管理制度

1、全院具处方权的确定七人。仇新（内科）、张宪大（内科）、宋福臣（外科）、袭著安（外科）、侯俊（外科）、侯继正（外科）、王善峰（外科）。已培训考核合格，具有处方资格。

2、重新规范麻醉药品和精神药品处方。麻醉药品、一类精神药品用淡红色纸，处方右上角标注：”麻”、“精一”；第二类精神药品处方纸用白色，右上角标注：“精二”。“麻”、“精一”药品处方，有药剂科统一管理，建处方领用专帐，处方统一编号，领用医师签字领取，药房管理人员按编号统一管理处方。

3、严格麻醉药品、精神药品处方量管理。麻醉、一类精神药品注射剂处方为一次用量，其他剂型处方不得超过3日用量，控释制剂处方不得超过7日用量。二类精神药品一般不超过7日用量。

4、对麻醉药品、一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明、编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册保存不少于2年，麻醉药品处方保存至少3年，精神药品处方保存至少2年。

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2021年1月

麻醉药品、一类精神药品空安瓿收回登记制度

1、医疗机构使用麻醉药品、一类精神药品注射剂再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿交回，并由专管人员核对数量和批号，做好记录。

2、收回的麻醉药品、一类精神药品注射剂空安瓿由专人负责记数，监督销毁，并做好记录。空安瓿中如有残余注射液者由注射人员一并收回，在主管领导监督下销毁。

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2021年1月

麻醉药品、一类精神药品报残损销毁报告制度

1、调剂部门在贮存、使用过程中发现药品缺损，如实上报，经药剂科主任核实签字后进行报损。

2、对过期、损坏的麻醉药品和一类精神药品进行销毁时，应向当地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门的监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。

3、对回收的麻醉药品、精神药品注射剂空安瓿废贴进行登记记录。每月在管理小组的监督下销毁并记录。

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2021年1月

麻醉药品、一类精神药品丢失和被盗报告制度

1、麻醉、精神药品如发现有丢失或被盗情况，应立即向所在地公安部门、药品监督管理部门和卫生主管部门报告。

2、在有关部门监督指导下做好各种记录和善后工作。查找原因，追纠有关人员责任，并做好补救工作。

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2021年1月

麻醉药品、一类精神药品安全管理制度

保卫科和药剂科负责全院麻醉药品和精神药品的安全管理。包括：

1、监督检查全院麻醉药品和精神药品的储存设施和防护措施。

2、一旦发生麻醉、精神药品的丢失或盗窃，协助调查处理。

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2021年1月

医务人员使用麻醉药品、精神药品学习培训制度

1、医务人员按有关规定经卫生局和药监部门培训取得《麻醉药品、精神药品使用资格证》的才有处方权。

2、取得处方权的人员全院确定七人。仇新、袭著安、侯俊、侯继正、王善峰、宋福臣、张宪大。

3、每年由麻醉药品、精神药品管理领导小组组织定期学习麻醉药品、精神药品的管理和使用知识技能的学习和培训，并进行考核，考核合格者继续取得处方权，不合格者暂停处方权，直止补考合格方再次取得处方权。

4、在有处方权期间，如有违犯相关制度的，一经查处，立即取消其使用权。严重者交上级有关部门处罚。

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2021年1月

麻醉药品、精神药品专项检查制度

1、建立由分管负责人负责，医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉药品、第一类精神药品领导管理小组。

2、组织进行相关法律法规、专业知识、职业道德的教育和培训。

3、把麻醉药品、一类精神药品专项检查作为年度考核内容之一。

4、领导管理小组对麻醉药品、精神药品采购、验收、保管、调配、发放、报损、销毁和窃失等环节进行日常管理和监督。

5、定期对各临床科室及麻醉科的麻醉药品、精神药品的使用管理进行监督检查。做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。

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2021年1月

麻醉药品和第一类精神药品周转库存基数规定

1、麻醉药品、第一类精神药品以全年平均用量为标准，分批购进，周转仓库一般存量为1—2支注射剂，以备急症及急诊手术用。

2、周转库存麻醉药品和一类精神药品贮存必须配备专用保险柜，严格按“五专管理”。

3、周转仓库负责人随时监测库存药品情况，发现问题及时上报。

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2021年1月

麻醉、精神药品领取和发放工作制度

①麻精药品的发放负责人：张国峰、王国栋麻精药品的领取人：焦时友、陈增超

②药房需麻醉、精神药品时，由焦时友、陈增超双人去药剂科领取，由药库管理人张国峰、王国栋发放，做到双人开柜发放，双方清点到最小包装，确定无缺损、品名、剂型、规格、单位、数量、批号无误后，双方签字领取，在专用帐册上做好领用和发放记录。

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2021年1月

麻醉药品、第一类精神药品临床使用环节管理

1、住院病人、门诊手术病人、门诊病人使用麻醉药品、第一类精神药品取药、使用的有关规定：

⑴凭具有处方权的职业医师开具的麻、精药品专用处方取药；⑵严格按《麻醉药品、精神药品管理条例》、《处方管理条例》规定的处方剂量领用药品；

⑶使用时严格遵守医嘱；

⑷麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内部使用或由医疗机构医务人员出诊至患者家中使用，并收回空安瓿，做好记录和安瓿销毁处理工作。

2、病人在家中使用麻醉药品、第一类精神药品取药、使用的有关规定：

麻醉药品非注射剂和第一类精神药品需带出医疗机构使用时，具有处方权的医师在患者或其带办人出示以下材料后方可开具处方

⑴二级以上医院开具的诊断证明；

⑵）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；⑶为患者代办人员身份证明文件；

⑷医疗机构应当在患者病历中留存带办人员身份证复印件；⑸使用麻醉药品非注射剂和一类精神药品的患者，应每4个月复诊或随诊一次。

3、麻醉药品、第一类精神药品一次处方剂量的有关规定⑴门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。

第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

⑵门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

⑶住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

⑷对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

⑸医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。

4、用麻醉药品、第一类精神药品的门诊病人病历管理有关规定⑴院内设有病历档案室，由专人保管住院病历；

⑵门诊病人病历由患者自己保管，取药时将诊断证明，患者身份证复印件、代办人身份证复印件留药房编号存放，保管备查。首次建立门诊病历时签《知情同意书》；

⑶严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历；

⑷除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历；

⑸在患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中统一保管，在患者出院后由设置的专门部门负责集中统一保存与管理。

⑹住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离时，由专人负责处理，复印或复制的病历资料需经审核无误后加盖医院证明印记，原件送病历室备存。

⑺门（急）诊病历保存时间自患者最后一次就诊之日起，不少于15年。

5、医院内麻醉药品、第一类精神药品处方权的有关规定。⑴具有麻醉、精神药品处方权的人必须是取得职业医师资格证书，并获得本院聘任资格证书，经卫生局组织培训，并取得《山东省麻醉药品、精神药品临床使用与规范化管理》培训合格证书的人员。

⑵我院取得资格证并且具有处方权的共七人。袭著安（外科）、王善峰（外科）、侯俊（外科）、侯继正（外科）、宋福臣（外科）、仇新（内科）、张宪大（内科）。

济南市章丘区普集街道办事处社区卫生服务中心

2021年1月

第三篇：麻精药品试题****人民医院

2021年麻醉药品、第一类精神药品处方权资格考核试题

姓名：

科室：成绩：

一、选择题（最佳选择题）。每题有a，b，c，d四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共25题，每题2分，共50分）

1.《处方管理办法》规定：

为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为a.一日常用量b.三日常用量c.七日常用量d.一次常用量2.第二类精神药品一般每张处方不得超过（

）

a.一次常用量b.3日常用量c.7日常用量d.15日常用量3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗的是a.盐酸吗啡b.罗通定c.磷酸可待因d.盐酸哌替啶4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方a.主治医师b.住院医师c.执业医师d.经考核合格并被授权的执业医师

5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理a.芬太尼b.美沙酮c.阿托品注射液d.盐酸哌替啶6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存a.半年b.一年c.二年d.三年7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用a.一级以上b.二级以上c.仅为三级d.全部合法的医疗机构8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为a.两周b.一个月c.三个月d.四个月

9.根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方开具，每张处方为常用量a.逐日一日b.逐次三日c.逐次一日d.逐日一次10.药物成瘾性指的是药物的：（

）

a.精神依赖性b.身体依赖性c.精神依赖性和身体依赖性d.以上均不对11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为

a.一年b.两年c.三年d.半年12.下列种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制a.阿托品b.纳洛酮c.纳曲酮d.美沙酮13.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行a.所在地药品监督管理部门b.医疗机构领导和药剂科负责人c.所在地卫生行政管理部门d.所在地公安部门14.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过a.一日常用量b.三日常用量c.七日常用量d.十五日常用量15.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为a.淡红色b.浅黄色c.浅绿色d.白色16.who将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标a.吗啡b.美沙酮c.芬太尼d.盐酸哌替啶17.根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是a.当日b.三日内c.五日内d.一周内

18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明a.国家级b.省级c.市级d.区级或县级19.下面有关精神依赖的说法错误的是：

a.精神依赖与躯体依赖共同存在时，才能诊断为成瘾

b.遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现

c.精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态

d.精神依赖即所谓的成瘾20.以下哪种不是同一类镇痛药a.可待因b.吗啡c.芬太尼d.布洛芬21.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：

a.便秘b.呕吐c.癫痫d.呼吸抑制

22.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2021年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品a.三唑仑b.地西泮c.巴比妥d.艾司唑仑23.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是：

a.进行气管切开b.呼吸复苏c.建立通畅呼吸道，辅助或控制通气d.使用阿片拮抗剂24.世界卫生组织在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药物：

a.杜冷丁b.福尔可定c.芬太尼d.吗啡25.以下关于联合用药的说法中错误的是：

a.阿片类镇痛药与非甾体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果b.镇痛药与辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果

c.联合用药同时会因药物的相互作用与影响而增加不良反应的发生风险d.镇痛治疗联合用药时，不应减量使用

二、填空题（共10题，每题3分，共30分）

1.根据《处方管理办法》规定，和需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的、和为患者代办人员身份证明文件。

2.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应在中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。

3.《处方管理办法》规定，为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。

4.《处方管理办法》规定，为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过常用量；控缓释制剂不得超过常用量，其他剂型处方不得超过常用量。

5.根据《处方管理条例》，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、的原则。

6.阿片类止痛药的疗效及安全性存在较大个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量。称为。

7.国家药监局1998年已正式通知。对癌痛病人使用止痛无极量限制。

8.医务人员应当根据卫生部2021年制定并下发的和，使用麻醉药品和精神药品。

9.目前全世界癌痛的治疗遵循的两大原则分是、10.医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为开具该种处方。

三、问答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述癌痛药物止痛治疗的五项基本原则

2.根据培训课件中，我院2021年1-12月门诊癌痛治疗药物使用情况动态分析图，进行分析吗啡即释片、吗啡缓释片、吗啡注射液用量是否符合who三阶梯用药原则。

答案：

一、选择题（共25题，每题2分，共50分）

1.d2.c3.d4.d5.c6.d7.b8.c9.a10.a11.c12.b13.c14.d15.a16.a17.a18.b19.a20.d21.c22.a23.a24.d25.d

二、填空题（共10题，每题3分，共30分）

1.门急诊癌症疼痛患者中、重度慢性疼痛患者诊断证明患者身份证明2.病历

3.1次7日3日4.3日15日7日5.安全有效经济6.剂量滴定7.吗啡

8.《麻醉药品临床应用指导原则》《精神药品临床应用指导原则》9.who三阶梯止痛原则、nccn指南

10.麻醉药品和第一类精神药品处方资格、自己三、简答题（共2题，每题10分，共20分）

1.根据世界卫生组织（who）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则如下：

1）口服给药2）按阶梯用药

3）按时用药4）个体化给药5）注意具体细节。

2.答案略

第四篇：麻精药品试题2021年麻醉药品、第一类精神药品处方权资格考核试题

姓名：科室：成绩：

一、选择题（最佳选择题）。每题有a，b，c，d四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共25题，每题2分，共50分）

1.《处方管理办法》规定：

为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为a.一日常用量b.三日常用量c.七日常用量d.一次常用量2.第二类精神药品一般每张处方不得超过（

）

a.一次常用量b.3日常用量c.7日常用量d.15日常用量3.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗的是a.盐酸吗啡b.罗通定c.磷酸可待因d.盐酸哌替啶4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方a.主治医师b.住院医师c.执业医师d.经考核合格并被授权的执业医师

5.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理a.芬太尼b.美沙酮c.阿托品注射液d.盐酸哌替啶6.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存a.半年b.一年c.二年d.三年7.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用a.一级以上b.二级以上c.仅为三级d.全部合法的医疗机构8.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为

a.两周b.一个月c.三个月d.四个月

9.根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方开具，

每张处方为常用量a.逐日一日b.逐次三日c.逐次一日d.逐日一次10.药物成瘾性指的是药物的：（

）

a.精神依赖性b.身体依赖性c.精神依赖性和身体依赖性d.以上均不对11.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为

a.一年b.两年c.三年d.半年12.下列种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制a.阿托品b.纳洛酮c.纳曲酮d.美沙酮13.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行a.所在地药品监督管理部门b.医疗机构领导和药剂科负责人c.所在地卫生行政管理部门d.所在地公安部门14.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过a.一日常用量b.三日常用量c.七日常用量d.十五日常用量15.麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为a.淡红色b.浅黄色c.浅绿色d.白色16.who将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标a.吗啡b.美沙酮c.芬太尼d.盐酸哌替啶17.根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是a.当日b.三日内c.五日内d.一周内

18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明a.国家级b.省级c.市级d.区级或县级19.下面有关精神依赖的说法错误的是：

a.精神依赖与躯体依赖共同存在时，才能诊断为成瘾

b.遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现

c.精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态

d.精神依赖即所谓的成瘾20.以下哪种不是同一类镇痛药a.可待因b.吗啡c.芬太尼d.布洛芬21.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：

a.便秘b.呕吐c.癫痫d.呼吸抑制

22.按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2021年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品a.三唑仑b.地西泮c.巴比妥d.艾司唑仑23.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是：

a.进行气管切开b.呼吸复苏c.建立通畅呼吸道，辅助或控制通气d.使用阿片拮抗剂24.世界卫生组织在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药物：

a.杜冷丁b.福尔可定c.芬太尼d.吗啡25.以下关于联合用药的说法中错误的是：

a.阿片类镇痛药与非甾体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果b.镇痛药与辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果

c.联合用药同时会因药物的相互作用与影响而增加不良反应的发生风险d.镇痛治疗联合用药时，不应减量使用

二、填空题（共10题，每题3分，共30分）

1.根据《处方管理办法》规定，和需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的、和为患者代办人员身份证明文件。

2.医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应在中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。

3.《处方管理办法》规定，为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方

为常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。

4.《处方管理办法》规定，为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过常用量；控缓释制剂不得超过常用量，其他剂型处方不得超过常用量。

5.根据《处方管理条例》，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、的原则。

6.阿片类止痛药的疗效及安全性存在较大个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量。称为。

7.国家药监局1998年已正式通知。对癌痛病人使用止痛无极量限制。

8.医务人员应当根据卫生部2021年制定并下发的和，使用麻醉药品和精神药品。

9.目前全世界癌痛的治疗遵循的两大原则分是、10.医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为开具该种处方。

三、问答题（共2题，每题10分，共20分