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文档简介

哮喘的基层疾病管理规范哮喘的基层疾病管理规范前言◆哮喘是常见的慢性疾病◆全球有3亿哮喘患者(2005,WHO◆我国有3000万哮喘患者◆哮喘的发病率和死亡率在升高◆我国哮喘患病率约为0.5-5%内容支气管哮喘的概述◆支气管哮喘的诊断和分级◆支气管哮喘的管理和预防支气管哮喘的定义支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞成分参与的气道慢性炎症性疾病;这种慢性炎症导致气道高反应性,引起反复发作性喘息气急、胸闷和咳嗽,常在夜间和(或)清晨发作这些症状通常与患者广泛多变的气流受限有关,这种气流受限常可自行缓解或经治疗后缓解。气道炎症和临床症状的相互关系以及哮喘的病理生理学炎症气道道高反应性阻塞临床症状导致哮喘发生的危险因素环境因素宿主因素室内过敏原遗传素质室外过敏原R呼吸道感染职业致敏物吸烟(主动/被动空气污染(室内/外)饮食哮喘的病理生理改变支气管收缩气道高反应气道水肿Inflamedbronchialtube气道重构ofanasthmaticNormalbronchialtube哮喘炎性支气管正常的支气管2.TopicoftheMonth:November2005:Keystomanagingchildhoodasthaywwaaaai.org.内容◆支气管哮喘的概述◆支气管哮喘的诊断和分级◆支气管哮喘的管理和预防支气管哮喘的诊断标准1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。3.上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。支气管哮喘的诊断标准4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5.临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项试验阳性(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性(2)支气管舒张试验阳性FEⅥ增加≥12%且FEV1增加绝对值≥200ml(3)呼气流量峰值(PEF)日内变异率≥20符合1~4条或4、5条者,可以诊断为哮喘0谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯

49、熟

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