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文档简介

医务人员分级防护

对医务人员的防护分级1.一般防护适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。在工作时，医务人员应该遵守标准预防的原则，认真执行手卫生，并戴工作帽和外科口罩，穿工作服。2.一级防护适用于发热门（急）诊的医务人员。在工作时，医务人员应该严格遵守标准预防的原则，消毒和隔离的规定，戴工作帽和外科口罩，穿工作跟、隔离衣（一次性），必要时戴乳胶季套，并且严格执行手卫生。下班时，医务人员应进行个人卫生处置，并注意呼吸道和黏膜的防护。3.二级防护适用于进入隔离病房的医务人员，接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员，以及转运患者的医务人员。在工作时，医务人员应该严格遵守标准预防的原则，采取飞沫隔离和接触隔离，消毒和隔离的规定。进入隔离病房的医务人员必须戴工作帽、医用防护口罩，穿工作服、隔离衣（一次性）或防护服、鞋套，并戴手套。4.三级防护适用于为呼吸道传染病患者进行可引发气溶胶的操作的医务人员，包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。医院感染暴发的规范和定义1.针对医院感染暴发，2009年原卫生部颁布了《医院感染暴发报告及处置管理规范》，规范了医院感染暴发报告程序及组织管理。2016年国家卫计委颁布了《医院感染暴发指南》，进一步规定了医院感染暴发控制的管理要求、流行病学调查、控制及效果评价、调查的总结与报告等要求。2.医院感染暴发的定义包括医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象，以及医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象，或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。医院感染暴发调查的总结和报告应包括以下内容：（1）暴发病例的基本情况和流行病学特征；（2）暴发病例的临床表现和病原学检测结果；（3）暴发病例的感染源和传播途径；（4）医院感染监测和控制措施的完整性和有效性；（5）医院感染暴发调查和处置工作的不足和改进措施；（6）医院感染暴发事件的风险评估和预防控

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