手卫生知识培训内容

手卫生知识培训内容手卫生学问培训内容

手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。1、洗手：用肥皂液或洗手液及流淌水，去除手部皮肤污垢和部分致病菌的过程。2、卫生手消毒：用速干手消毒剂揉搓双手，以削减手部暂居菌的过程。3、外科手消毒：外科手术前医务人员用洗手液和流淌水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减长居菌的过程。

手消毒效果应达到如下要求：1、卫生手消毒：细菌菌落总数应10cfu/c㎡。2、外科手消毒：细菌菌落总数应5cfu/c。

洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：1、当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流淌水洗手。2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。3、洗手或手消毒指证：直接接触每个患者前后，从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口辅料等后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；接触患者四周环境及物品后;处理药物或配餐前。

医务人员在下列状况时应先洗手，再进行卫生手消毒：1、接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物后。

七步洗手法及留意事项：第1步洗手掌流水潮湿双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；第2步其次洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第3步洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第4步指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第5步洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第6步洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第7步洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

留意事项：1、洗手全过程要仔细揉搓双手15秒以上；2、特殊要留意彻底清洗戴戒指、手表和其他装饰品的部位，（有条件的也应清洗戒指、手表等饰品），应先摘下手上的饰物再彻底清洁，由于手上戴了戒指，会使局部形成一个藏污纳垢的"特区'，稍不留意就会使细菌"漏网'。

手卫生学问培训内容

一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征

（一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特别易感病人前后。

（二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。

（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；

（五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。

二、洗手的方法

（一）在流淌水下，使双手充分淋湿。

（二）取适量肥皂（皂液），匀称涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

（三）仔细揉搓双手至少15秒钟，应留意清洗双手全部皮肤，包括指背、指尖和指缝，详细揉搓步骤为：

1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。

2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。

3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。

4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。

5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图

A.5。

6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。

（四）在流淌水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

三、手消毒的指征

（一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。

（二）出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。

（三）接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。

（四）双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。

（五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。

四、手卫生指征

（一）直接接触病人前、后。

（二）摘手套后（戴手套不能代替洗手）。

（三）进行侵袭性操作前，不论是否戴手套。

（四）接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后。

（五）护理患者从污染部位移到清洁部位时。

（六）接触患者四周的物品（医疗设备）之后。

五、手卫生的留意事项

（一）对于部分酒精不能杀灭的病原体，应采纳流淌水洗手做为手卫生的方法。

（二）为了提高医务人员手卫生的依从性，尽量选用含有护肤成分的速干手消毒液。

（三）不行用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法。

（四）应加强对护工和保洁人员的手卫生培训、训练和监督。

手卫生学问培训内容

一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征

（一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特别易感病人前后。

（二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。

（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；

（五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。

二、洗手的方法

（一）在流淌水下，使双手充分淋湿。

（二）取适量肥皂（皂液），匀称涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

（三）仔细揉搓双手至少15秒钟，应留意清洗双手全部皮肤，包括指背、指尖和指缝，详细揉搓步骤为：

1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。

2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。

3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。

4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，

见图A.4。

5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。

6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。

（四）在流淌水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

三、手消毒的指征

（一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。

（二）出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。

（三）接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。

（四）双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。

（五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。

四、手卫生指征

（一）直接接触病人前、后。

（二）摘手套后（戴手套不能代替洗手）。

（三）进行侵袭性操作前，不论是否戴手套。

（四）接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后。

（五）护理患者从污染部位移到清洁部位时。

（六）接触患者四周的物品（医疗设备）之后。

五、手卫生的留意事项

（一）对于部分酒精不能杀灭的病原体，应采纳流淌水洗手做为手卫生的方法。

（二）为了提高医