药学专业毕业论文范文三篇

药学专业毕业论文范文三篇

摘要：在中西医结合发展的今天，合理用药是临床医师和药师研究的重要内容。本文从药理化学和药理学两方面讨论中西药配伍禁忌，以增强疗效、避免不良反应为目的。引言：中西药配伍已成为临床治疗的手段之一，但不合理用药现象仍然存在。中药有着悠久的历史和经验，而中西药配伍禁忌在临床上却重视不够。本文将讨论中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化，导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题。一、理化性质改变。导致疗效降低或毒性增加1、某些中药和中成药如地榆、石榴皮、五倍子、大黄、麻仁丸、利胆片等与某些西药制剂联用会产生沉淀，影响吸收。例如，与四环素类、红霉素等甙类、麻黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀。2、含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物，影响吸收。3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用，煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应，使药效降低甚至失去药效。二、药理变化。导致疗效降低或毒性增加1、药动学变化(1)碱性中药如硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低，与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出，促使血药浓度降低，与奎尼丁联用会导致排出减少，血药浓度增加而引起中毒。(2)碱性中药如硼砂、煅牡蛎等，使尿液酸化药等解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。(3)中西药配伍后，不同药物的血浆蛋白结合率不同，使药物的血药浓度有所变化，从而影响其组织结合。例如，含有鞣质类化合物的中药在与磺胺类药物合用时，导致血及肝脏内磺胺类药物浓度增加，严重者发生中毒性肝炎。(4)尿酸碱度影响药物的重吸收，酸化或碱化体液，从而影响药物的排泄。例如，双黄连与氨苄青霉素合用，双黄连竞争性抑制氨苄青霉素从肾小管分泌，从而提升了氨苄青霉素的血药浓度，并经试验测定的血药浓度高于单用。药物的配伍使用是非常重要的，不当的配伍可能会导致药效的降低或者毒副作用的增加。在使用中药时，需要注意其中成分的复杂性，以及与西药的配伍禁忌。同时，中西药注射剂的混合配伍也需要引起重视，避免不必要的不良反应。因此，在使用药物时，需要遵循医生的建议并注意药物的使用说明，以确保药物的安全有效使用。药房管理的机制、体制必须向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变，以提高药房效率，真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品。药房管理应该渗透于药房服务活动的全过程，加强创造最大社会效益的前提下，在不增加患者负担的前提下，实现社会效益和经济效益的同步增长，促进医疗卫生事业的可持续发展。2提升药剂人员素质药剂人员应该具备扎实的理论知识和实践技能，熟知各种药物的性质、用途、剂量、不良反应等，对药物的质量、安全、有效性进行严格监控。药剂人员还应该不断学习新知识，提高自身素质，不断更新自己的知识和技能，以适应不断变化的医药市场。3提升药剂人员服务水平药剂人员应该以患者为中心，积极主动地为患者提供优质的服务，包括解答患者的疑问、指导患者正确用药、提供药物的相关知识等。药剂人员还应该与医生、护士等医疗人员密切合作，建立良好的沟通机制，提高医疗服务的整体水平。同时，药剂人员还应该加强自身的职业道德素养，严格遵守药品管理相关法规，不断提高服务质量和服务水平。1.1规范药品采购行为是医院药房保障药品质量的重要措施。医院药房必须优先选择具备药品经营生产资格的GMP认证企业生产的药品，并建立药品购进与验收制度。同时，要将GSP认证的药品经营企业作为主要供货渠道，确保所采购的药品符合《药品管理法》的规定，杜绝假冒伪劣药品的购进和销售。药品采购必须由专人负责，其他人员不得擅自购入药品。1.2规范药品管理措施包括有效期药品管理、药品存贮管理、贵重药品管理和特殊药品管理。药房工作人员必须认真执行药品有效期登记制度，定期检查库存药品的有效期，并列出即将在本月过期的药品。药品存贮要遵循先进先出、推陈贮新的原则，避免药品过期。药房必须清点库存贵重药品数量、使用量，并做好登记和账目核对。毒、麻药品是药房管理的重点，必须实施专用处方、专人负责、专柜保存、专人登记、专用帐册等管理措施。1.3强化药库与临床的信息构通机制。药剂科应利用计算机和网络的传播信息功能，及时介绍有关药品信息、国内外用药动态、临床用药以及不良反应等，建立药物、制剂、药检、科研以及药物不良反应的书面档案和信息库。同时，定期与临床医生接触，听取一线医务工作人员的意见、建议和批评，掌握所供药品的疗效和不良反应，从中收集多方面的信息，以改进医院药房的工作。1.4加强药房工作人员管理，树立良好的从业态度和规范的工作意识。推行和实施量化考核措施，重点考核处方调配差错率、药品账物相符率、患者满意度等指标，并进行综合考评，对考核结果要进行奖励和惩罚，以促进药房工作人员的工作积极性和从业主动性。2提升药剂人员素质，包括药剂师、药剂士和药学专业技术人员。医院应该加强培训和教育，提高药剂人员的专业技能和素质，推广先进的药物管理理念和技术，加强药物知识和临床应用的培训，提高药剂人员的服务水平和工作质量。中医药信息学是将中医药学与信息学相结合的学科，其中数据资源是中医药信息学的重要组成部分。目前，中医药数据库资源主要包括中药材数据库、方剂数据库、病证数据库、中医诊疗数据库等。但是，这些数据库存在着数据重复、数据不规范、数据不全等问题，难以满足中医药信息化建设的需求。2构建中医药数据资源结构图谱的思路为了解决中医药数据资源存在的问题，我们提出了构建中医药数据资源结构图谱的思路。具体来说，我们可以借鉴现有的资源整合技术，从数据层、物理层、基础层3个方面入手，将现有的数据库资源进行整合和优化。同时，我们还可以结合体系构建等相关的资源深层整合技术，进一步完善中医药数据资源结构图谱。3实际解决方案在构建中医药数据资源结构图谱的过程中，我们可以采用以下实际解决方案：首先，对现有的中医药数据库资源进行分类整理，建立中医药数据资源库；其次，对数据进行规范化处理，包括数据去重、数据标准化等；最后，通过资源深层整合技术，将不同类型的数据进行整合，形成中医药数据资源结构图谱。总之，构建中医药数据资源结构图谱是中医药信息化建设的重要一环，可以提高中医药信息的共享与利用效率，促进中医药学的发展。3.2.2基础层基础层位于物理互连的网络协议之上，用于标准化、规范化描述数据，为更上层的数据交换提供基础性支持的标准和规范。基础性协议标准可以划分为数据描述层面和数据访问层面。前者主要包括元数据、XML和RSS，后者主要包括开放数据库互连标准（ODBC）等。在数据描述层面内部，RSS具有提供内容聚合的功能，是为实现内容聚合而制定的一种信息描述和组织的规范，但它也具有资源发现和发布的功能，更是一种新形式的描述规则。因此，将RSS归入基础的描述层面标准。准确的说，RSS本身也是基于XML格式的，是XML成功应用的一个典型。从这一层总体来看，这些基础的标准和规范（除了RSS之外）大多数都不是专门为解决资源整合的问题而制定的，主要是从信息组织和跨异构数据库的互连和互访用途出发的。但是，它们确为更好地实现资源整合提供了有力的支持。3.2.3数据层整合数据层整合旨在屏蔽各数据源异构性，使得各数据源之间能够进行数据的交换与交互，令用户可透明地访问多个数据源。要实现数据整合，必须对数据进行跨数据源的收集、组织、处理和集成。根据整合系统与数据源之间交互的特点，又可以分为3种形式：基于联邦的整合、基于采集的整合和基于链接的整合。数据层整合协议的重点是解决系统之间的数据交换和数据交互。整合揭示以下功能：①不同文献层次和级别的指引关系，包括题录信息、标引信息、文摘信息、全文和结构信息，一次文献和二次文献之间的对应联系。②中心数字资源和网络数字资源之间的交叉、重复和互补关系，例如全文数据库与中心文献相重复的部分，以及PUBMED的生物医学资源中的期刊包括绝大多数的馆藏期刊，并提供了大部分题录和部分免费全文。③数字资源之间的主题相关或学科相关、内容上的重合和互补关系，包括引用和被引用以及共同引用的关系，说明资源在内容上的相互关联。④数字资源与服务之间的关系，共建资源与服务资源之间存在密切联系，但因服务层次需求分为全文、结构、粗表、细表和分析表等