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文档简介

社区家庭医生服务合同本合同是由本着合法合规，并为提高居民医疗保健水平而制定的一项服务协议。本协议由以下方当事人就社区家庭医生服务的相关事项达成协议：甲方：医疗机构（以下简称“公司”）地址：_______________________电话：_______________________法定代表人：_______________________乙方：居民（以下简称“个人”）姓名：_______________________身份证号码：_______________________联系电话：_______________________一、服务内容甲方将派遣医务人员定期上门为乙方提供家庭医生服务，在服务时间内为乙方提供医学指导、健康咨询、疾病预防和日常保健等方面的服务。甲方为乙方提供服务的时间为每周不少于1次，每次服务时间不少于30分钟，具体时间将与乙方商定。家庭医生将根据乙方身体状况和服务需要进行诊断、治疗或者转诊。二、服务费用甲方向乙方收取的服务费用为每位乙方每周50元，为期1年。乙方可选择按季度、半年或全年支付服务费用，一旦付款，不予退还。若乙方未按时足额缴纳服务费用，甲方有权中止或者终止服务。三、权利和义务甲方的服务人员必须遵守国家有关医疗卫生方面的法规和职业道德，做到专业、规范、诚信、保密，尊重个人合法权益。乙方须向甲方提供真实的个人身份信息，并配合甲方进行诊疗和检查等医学活动。乙方有权对甲方的服务提出意见和建议，甲方将认真考虑并尽快改进，不得将乙方的意见和建议公开或用于其他用途。甲方对于乙方个人信息保密，不能泄露、篡改、丢失或以其他不当方式使用。任何有关乙方隐私的信息，均不得向第三方披露。因乙方提供虚假信息或不提供真实信息而给甲方造成的负面影响，甲方有权终止服务，并不退还已支付的服务费用。四、解决纠纷本协议中因履行协议而产生的争议，双方应协商解决；如协商不成，可向有关主管部门或政府部门申请调解；如申请调解仍不能解决，则应向当地人民法院提起诉讼。五、有效期本协议自双方签字盖章之日起生效，至服务期届满后终止，自动解除。如双方需要续约，应提前一个月通知对方并双方签订新的服务协议。六、附则本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。本协议所涉及的其他事项，另行商定或遵照有关法律、法规及相关规章办理。本协议未规定事项，依照国家法律、法规及政策处理。本协议内容如有纠义，以双方达成的书面协议为准。本协议经双方代表或授权代表审核签字后生效，自双方签字之日起生效。甲方单位盖章（或公章）：_______________日期：_________________甲方法定代表人签字（或经办人）：_______________日

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