合理用药文献分析〔2009-2019〕 -

PAGEPAGE1合理用药文献分析〔2009-2019〕|5.1不合理用药存在的原因分析通过阅读检索到的研究文献并进行汇总分析，能够发现当前造成不合理用药存在的原因重要包含下面三个[12-13]：〔1〕医师因素〔2〕药师因素〔3〕患者因素。陈晓兰等人[12-13]指出医生不合理用药重要是由于医生对关于药物的知识有限，而且新药更新速度加快，他们对于新药信息把握不及时等。药师存在不合理用药的话重要有三种原因：首先是药师的审查责任未落实到位所导致的本来对于药物知识就把握不足的患者不能合理用药，其次是责任心不强导致的配药毛病等，第三个原因是发药时没有能与患者好好沟通等。从患者方面来说，他们作为药物的使用者，对于药物没有能合理使用重要表如今其年龄太大或者太小而没能很好的遵守医嘱，对于老年人来说，还可能出现盲目相信广告等。当然造成不合理用药的因素可能还有药物生产环节的监管不力等。5.2不合理用药现象分析黄庄霖等[14]人指出当前不合理用药现象重要有〔1〕过失、毛病、盲目用药〔2〕对药物不良反应认识不足〔3〕抗菌药物的滥用〔4〕联合用药不合理四种情况。其医生并未在用药指征下正确用药，而是凭仗自己的习惯以及预防性用药思维进行给药。其次，当下医疗环境影响，比方医患关系紧张情况，医生通常会选择使用高级别、进口抗菌药物来替代低级别药物，进而到达避免不需要患纠纷目的。另外随着疾病的复杂性和症状多样性，在临床上往往仅依靠一种药物来实现好的治疗效果也不太容易。为此，通常会采取药物联用来实现有效治疗，但是在应用经过中由于医生对于药物的互相作用不清便会出现不合理用药现象。6结论与建议6.1研究结论6.1.1合理用药相关论文的发文量近两年区域稳定以至有所下降且基金类论文偏少。2009-2019年间共64种中文核心期刊发表过合理用药相关论文。共发表合理用药论3011篇，从发文时间来看，2011年发文量最多，为410篇，此后发文量没有太大波动以至有所下降，这可能是由于该类期刊版面有所删减或者该领域研究者兴趣的改变导致的。另外，从基金数据来看，2009年至2019年间有关合理用药的文献在各个核心期刊中的立项项目不是很稳定，比方2014年获得基金的发文量较其他年份高，可达48篇，占该年发文总数的30.77%，而2010基金论文发文量仅为9篇，占该年发文总数的2.38%，从整体来看的话，近两年合理用药类文章立项出现一定的增加，但是发文量可能并没有上升或者下降趋势。可见，虽然近年来随着2014年基金的支持力度加大还是那样没有能改变该领域专家的兴趣，进而没有能改变发文量稳定以至下降的趋势。6.1.2合理用药相关领域研究内容丰富多彩合理用药研究范围广阔，随着药品种类的不断增长以及相关制度的不完善，不合理用药现象越来越严重，对于不合理用药产生的原因以及不合理用药的表现形式相关研究也越来越多。通过信息可视化技术对2009年至2019年的文献进行本文关键词语可视化谱图绘制，我们发现，当前合理用药领域的研究热门还是比较丰富的，重要的研究热门是“抗菌药物〞“药品不良反应〞“临床药师〞“住院患者〞等。6.1.3合理用药相关领域合作趋势不断加强在这一领域的作者之间已经构成了多核心和多群体的研究形式。大多数作者是机构和团队之间的内部合作，合作方式比较单一。虽然与区域机构的合作是主流，但跨区域合作已初具规模。6.2研究建议6.2.1开发多种合作形式多人团队及跨领域、跨机构、跨地区合作是高质量论文产生的基本条件[15]。一个科学问题的提出绝不仅仅仅是一种思想的自我作用，而是多种思想的沟通和碰撞，因而，我们需要不同的机构之间的穿插融合发展。整合不同机构的研究资源，包含优势学科和设备的差别是科研合作必经之路。6.2.2合理用药研究应该以国家政策为导向，积极解决用药问题，响应效劳对象的需求导致不合理用药的因素许多，但是临床药师在促进合理用药方面发挥更为主要的作用。虽然最近几年临床药师数量出现大幅度上升，但其专业知识水平参差不全，工作形式还在探索当中，因而更多的研究应该偏向于怎样进一步明确临床药师的法律地位和作用。6.2.3多方位多手段对不合理用药采用干涉办法通过对不合理用药的原因进行分析发现，当前不合理用药存在的原因可归结为三个方面的原因，即医师本身由于对于药物知识的局限性导致的不合理用药、药师或责任未到位所引起的患者没有能合理用药等以及患者由于年龄太小或者太大所引起的不合理用药针。针对不合理用药原因的多方面，牵涉药物的机构应当从多方面制订策略、采用办法对不合理用药综合干涉。以下为参考文献[1]辛红霞，朱雅静，任梦，刘伟.我们国家高血压合理用药文献研究计量学分析[J].药学理论杂志，2019，37(05):453-459.[2]武明芬，史卫忠，赵志刚.国内常用合理用药软件的综合评价[J].中国医院药学杂志，2019，39(10):991-995.[3]胡彦君，钟良才，李柏群.医院中药制剂发展形式、合理用药及研究方向讨论[J].药物评价研究，2019，42(05):1020-1026.[4]田志平.小金丸用药分析及对本院合理用药的考虑[D].北京中医药大学，2019.[5]李旭，于军.老年人合理用药分析[J].中国老年学杂志，2019，39(07):1789-1791.[6]刘思帅.2008-2017年中文类体育核心期刊中竞技健美操研究的文献计量分析[D].[7]陈忠海,董一超.统计分析法与文献计量法在档案学研究中的应用分析[J].北京档案,2017(3).[8]ChenC.CiteSpace:APracticalGuideforMappingScientificLiterature[M].2016.[9]J.Song,H.Zhang,W.Dong,AreviewofemergingtrendsinglobalPPPresearch:analysisandvisualization,Scientometrics107(3)(2016)1111–1147.[10]B.Hjørland,H.Albrechtsen,Towardanewhorizonininformationscience:domain-analysis,J.Assoc.Inf.Sci.Technol.46(6)(1995)400–425.[11]李静,刘海砚,杨瑞杰,等.基于论文中高频本文关键词语的GIS领域研究热门的可视化分析[J].测绘工程,2017(08):74-79.[12]陈晓兰,陈维中,朱建喜,等.我院2199条不合理用药医嘱分析[J].中国药房,2015(26):45-47.[13]田丽娟,于培明.我们国家不合理用药原因分析及对策讨论[