门诊负责人及门诊护理工作标准

门诊护理工作标准一、门诊导诊台工作1、工作要求：（1）导医长工作符合达标要求（2）护理人员自觉遵守规章制度，坚守工作岗位，不迟到早退、不脱岗、不聊天。（3）护理人员衣帽整洁、仪表端庄，语言规范有礼貌。（4）各诊室整洁，环境优美，安静。（5）诊室秩序良好，无围观导诊台和医生，无吸烟。（6）导诊台工作制度健全，岗位责任明确，值班人员提前10分钟到岗，做好开诊准备，按时导诊。（7）做到初复诊分类，及时安排病人就诊。（8）服务态度好，热情接待病人，耐心解释不与病人发生争吵。（9）加强巡视，对老弱病残及重症病人尽量予以照顾，及时安排就诊。（10）根据病情，对复诊病人尽量安排在经前次诊治医生就诊。（11）协助专家门诊维持秩序，使专家和病人能在一定静诊环境中诊断治病。（12）有便民措施，设征求意见本，对提出意见有处理措施。（13）消毒隔离制度，有实施措施，避免交叉感染，发现传染病及时按传染病要求进行管理。（14）诊后预约单，填写准确无误。（15）及时填报门诊量日报表。二、门诊输液及注射室工作要求1、管理制度（1）护士长工作符合达标要求。（2）本室工作制度操作常规健全（管理、隔离消毒、专科常用技术操作规程等），并定期组织学习考核有措施。（3）护士仪表端庄，进输液室、注射室衣帽整洁，操作前洗手戴口罩，语言规范有礼貌，热情接待病人。（4）室内保持整洁，工作有序，布局合理，严格区分无菌区有菌区，清洁区与污染区有标志。（5）药品管理有序，清洁整齐，分类放置，标签清楚，有清点交接制度。（6）物品用具清洁，摆放有序，有每日每周定期清洁消毒制度。（7）室内每日紫外线灯消毒一次，有使用登记时间，检测记录、使用前清洁。（8）室内空气细菌培养检测每月一次，符合要求，并有留底记录。（9）准备必要抢救用品（药、氧气）以便随急应用。2、输液注射室工作要求（1）无菌操作规范，各种技术操作合格率≥95%。（2）操作前认真做到三查七对，防止差错。（3）注射器，头皮针做到一人一针，用后按回收程序执行。（4）凡抽出待用药液，放置时间不宜过长，均放入无菌盘内。（5）输液特殊加药，应现配现用，点滴通畅后再加药。（6）凡打开无菌溶液，需继续应用时，无菌保存24小时有效，并注明时间。（7）溶解药液针管，反复抽吸多次应适当更换，保持绝对无菌。（8）镊子罐、容器配套，保持干燥，4小时更换消毒。（9）操作台（车）备有免洗消毒液，每人次注射或抽血后，应随时擦手，做到一人一消制。（10）护士要熟练掌握本科室常用业务知识，要求做到五掌握：A、掌握常用注射药剂量、用法、药物作用及禁忌。B、各种皮试液浓度及阳性判断。C、过敏性休克判断及抢救处理原则。D、常用消毒液配置，浓度及有效期。E、常用化验正常值。三、抢救室工作抢救物品完好率100%1、主动接待病人，迅速安置，观察病情细致，有抢救登记。2、抢救工作有序不乱，岗位明确。3、抢救用物齐全，性能良好，应急使用，并有醒目标记。抢救用物做到四定：定人保管、定时核对消毒、定点放置，定量供应。4、毒麻药品，贵重仪器使用，有专人管理，每日进行检查交接。5、抢救时严格执行查对制度，做到三清（听清、问清、看清）有特护记录，在抢救开始6小时内补证。6、护士必须做到三熟练：（1）常见病抢救程序。（2）抢救仪器性能及使用方法。（3）抢救药剂量作用。四、门诊换药室工作1、换药室管理（1）室内保持整洁，工作有序，布局合理，分清洁区，污染区，污染区有明显标志。（2）按常规工作程序，做好开诊前各项准备工作。（3）医护人员进换药室衣帽整洁，换药前洗手戴口罩。（4）无菌物品专柜放置，用具清洁，摆放有序，有每日、每周定期清洁消毒制度。（5）各类药品分类放置有序，标签有区别（外用、剧毒、内用类），各种敷料，器械等容器均有标记。（6）正确使用无菌钳，灭菌容器、无菌容器、无菌敷料，有定期消毒更换制度，并注明灭菌日期。（7）无抗菌能力物品容器（纱布、盐水棉球、纱条等）应24小时更换消毒。（8）换药后器械应先用广谱消毒液浸泡消毒后清洗。（9）室外紫外线消毒每日一次，灯管清洁有监测记录和使用时间登记。（10）每月室内空气培养监测一次，符合标准要求，有留底记录，不符合标准应有处理措施。（11）有每日工作量统计，每月每年有总结。2、换药工作要求（1）无菌、感染、隔离伤口，换药安排符合要求，有条件尽量做到台面分开。（2）根据伤口情况，换药物品按先后使用顺序一次备齐，保持台面整洁。（3）操作中无菌物与污染物分别放置在不同容器中，避免交叉感染。（4）中心持物钳容器配套，定期更换消毒，使用方法正确。（5）换药操作动作轻，程序正规，处理伤口准确，包扎符合要求。（6）熟悉掌握各种消毒液配制方法，浓度及使用注意事项。（7）必须浸泡消毒无菌器械（刀、剪针等）必须用广谱消毒液，分1号2号浸泡容器，器械关节打开，有可用时间标记。门诊负责人工作标准要求1、本科室各种护理制度健全，有专科疾病护理常规，有医德医风教育条例，并定期组织学习、实施、检查和考核。对本科室护理工作负有全面责任。2、本科室护理工作管理安排有序合理。（1）各类药品有专人分工管理、定期清点、无丢失。（2）各类药品管理有序，有定期清点交接制度。（3）麻醉药、贵重仪器有专人管理。（4）各种班次安排合理、符合护理部要求。（5）对护理人员各种考试、考核参加人数≥95%。（6）本人业务考试、考核成绩不低于80分。3、认真填写负责人工作检查手册：（1）有科内年度计划，月周工作重点安排，每月有小结。（2）有护理质控检查安排（查岗），有处理措施，记录每周1-2次。及时审阅护理病历，交班报告，问题及时处理。（3）护士业务学习有计划有具体安排，并定期组织考试。（4）参加主任或主治医师查房，对护理存在问题及时解决，并有记录，每周不少于一次。4、定期组织晨会业务提问，每周1-2次，并有检查记录，定期组织业务查房，提高护士业务水平，每月一次有记录。5、组织开展临床护理科研，总结经验，年初有计划，年终有论文。6、重视临床教学工作，新分配来员工开始有专人带教，尤其是科内规章制度及各种操作规章要逐一告诉新同志。7、各种数据登记，要实事求是，并及时上报护理部。（护理工作量差错、质控合格率、输血输液反应等）8、每月组织一次工休座谈会及调查护理人员服务质量，并有记录对提出意见有处理措施。9、协调医护、护士和清洁员之间各类工作问题，调动本科护士积极性，加强本科室工作人员团结，并于有关科室做好协调工作。10、落实本科各种基础护理，并有检查落实