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第4页共4页医院感染管理科岗位责任制常用版十、手术室感染管理制度四十、静脉置管室感染管理制度四十一、四十二、四十三、四十四、四十五、四十六、四十七、四十八、四十九、五十一、五十二、五十三、五十四、五十五、五十六、五十七、五十八、五十九、六十一、营养室感染管理制度被服室感染管理制度多重耐药菌医院感染管理联席会议制度多重耐药菌医院感染预防与控制制度预防多重耐药菌感染措施的培训制度、培训计划及落实措施多重耐药菌感染患者或定植高危患者细菌耐药性监测报告多重耐药菌管理的协作机制与具体方案细菌耐药监测和预警管理制度多部门对细菌耐药情况联合干预措施特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程抗菌药物临床应用监督管理机制围手术期抗菌药物预防性应用管理制度多部门对围术期抗菌药物预防性使用联合干预措施非手术情况抗菌药物预防性应用管理制度抗菌药物临床应用评估与持续改进管理制度抗菌药物信息化管理措施院感科标本监管流程消毒药械管理制度医院感染管理科岗位责任制常用版(二)一、科长。____负责预防感染管理科全面工作。1、起草全院医院感染工作计划及总结。2、起草全院医院感染培训工作计划,并协助培训中心做好全院职工感染知识培训,并对培训结果进行考核、验收。3、组织感染科专职人员业务学习,提高全科人员整体水平。4、根据国家的法律、法规、标准起草本院医院感染预防与控制的各项规章制度。5、根据本院的工作特点起草医院感染突发事件的各种应急预案。6、起草医院感染管理委员会会议议题并做好有关记录。7、以医院感染简报的形式通报医院感染。8、指导检查全院消毒隔离及无菌技术操作。9、每个月____-____日做好传染病、死亡病例、性病、艾滋病统计,及时网络直报。再进行总的统计。10、组织本科室人员检查指导临床感染预防与控制工作,并做好兄弟科室间的协调与沟通。二、感染专职医生:____1、负责医院感染病例上报检查与指导。2、定期下科室及时发现医院病例,对病人进行跟踪调查。及时发现感染病例,及时采取措施。3、每日下病房监控科室多重耐药菌的防控,及手术部位目标性监测病例,并填写监控表。4、每月查阅出院病历,进行回顾性统计医院感染漏报率。5、组织有关人员进行医院感染横断面调查。按月统计医院感染率、无菌手术切口感率等,并对统计资料进行分析。6、参与临床科室合理应用抗菌素指导。7、检查指导全院职工各项制度的落实、培训与学习效果。8、将有关医院感染情况及时向科长汇报,以便及时采取预防与控制措施。三、感染专职护士:____1、每日将各科室上报的传染病、查到传染病、死亡病例、职业病、肿瘤、农药中毒及时上网直报。2、每日下午到门诊检查各科室的门诊日志并进行督导,查传染病登记是否齐全,(传染病病情看门诊日志本上有无登记,)每周二及周五到急诊查看死亡记录、出车记象、护士交班本、死亡证明书登记是否一致,杜绝漏报现象。3、负责全院环境监测。(1)、空气(2)、手(3)、物体表面(4)、无菌物品(5)、紫外线强度(6)、内镜(7)、消毒液(8)、透析液。4、每月1、11、21、日完成不明原因肺炎及afp的统计及旬报。5、每个月做好传染病、死亡病例填写错误及迟漏报统计,及时提
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