《神经病学》试题及答案

《神经病学》试题一、填空（每空1分，共10分）1、蛛网膜下腔出血最常见的病因(。2、脑出血的最主要病因(合并小动脉硬化，最常见的部位()，这个部位的出血多由豆纹动脉破裂引起。3、震颤麻痹的主要临床特点包(、()、()、()。4、典型偏头痛有前驱期(、(、头痛后期4期症状。5、(临床主要表现为肢体感觉异常、双侧面神经麻痹和自主神经功能紊乱症状，腰穿可见蛋-细胞分离。二、单项选择题（每题1分，共10分）1、一侧三叉神经脊束核的病损表现()A、同侧面部痛温，触觉均障碍B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊()A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动3、右三叉神经病损表现()A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧4、两足并拢站立闭目，此项检查()A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征5、同向性偏盲病损位于()A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹()A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍()A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是8、霍纳综合征由下列哪种病因引起()A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹D、眼副交感神经兴奋E、动眼神经麻痹9、可引起眼裂变小的病征有()A、Horner征B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、展神经麻痹E、滑车神经麻痹10、Horner征表现不正确是()A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血及面部无汗C、眼裂狭小D、眼球内陷E、瞳孔对光反应消失三、概念（每题2分，共8分）1、短暂性脑缺血发作2、Bell现象3、脊髓半切综合征4、开－关现象四、简答（每题10分，共40分）1、单纯疱疹病毒脑炎的诊断依据及有效治疗药物是什么？2、如何鉴别诊断上、下运动神经元瘫痪？3、癫痫持续状态的定义及处理要点是什么？4、延髓外侧综合征Wallenbergsyndrom）不同部位受损的临床表现？五、论述（每题20分共20分）重症肌无力危象如何鉴别及进行抢救？六、病例分析（每题12分共12分）患者王XX男性68岁该患于48小时前无明显诱因突然出现右侧肢体活动不头部T，力2，既往有糖尿病病史十年。请说明疾病诊断（包括定位诊断、内科治疗方法（不包括并发症的治疗。《神经病学》答案一、填空（每空1分，共10分）1.颅内动脉,高血压;2.基底节的壳核及内囊;3.静止性震,肌强直,运动迟,姿势步态障碍;4.先兆期,头痛期,;5.格林－巴利综合征二、单项选择题（每题1分，共10分）1【B2【D3A4【B5【C6【D7【B8A9【A、10.【E】三、概念（每题2分共8分）1、短暂性脑缺血发作：短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。2、Bell现象：见于特发性面神经麻痹idiopathicfacialpalsy)也称为Bell（l)是者不为Bl征。3，较。4：“开-关象”、。开-关象与药物服用时间和剂量无关，处理起来比较棘手。四、简答（每题10分共40分）1、单纯疱疹病毒脑炎的诊断依据及有效治疗药物是什么？道④F⑤G颅T性。子疗2？瘫:瘫。刺锥无i，。.元瘫:下有i除，。3？续0过0。（1终。（2、。（3。4（ge？躯体(部)现后表现眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤； ④网状结构交感下行纤维：受损时表现为病灶侧不全型Horner征，主要表现为瞳孔小和(或)眼睑轻度下垂；⑤前后脊髓小脑束和绳状体：受损后出现同侧肢体和躯干共济失调五、论述（每题20分共20分）1、重症肌无力危象如何鉴别及进行抢救？（1）肌无力危象服经-素龙2～g明0．5～g，困新。（2象胆碱能危象为抗胆碱脂酶药物过量使终板膜电位发生长期去极化复极化过程受损阻断神经肌肉传导多在一小时内有应用抗胆碱脂酶药物史除表现束碱)碱)重品05g者。（3象乱但突然失效检查无胆碱能副作用征象，腾喜龙试验无变化。抢救：（1）保持呼吸道通畅（2）用抗胆碱酯酶药物减少气管内分