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《生脉20)要点1前言生脉类注射剂,是指来源于古方生脉散,由人参尧麦冬和(或)五味子组成袁具有益气固脱养阴生津功效用于治疗气阴两虚证的静脉注射制剂,目前主要包括生脉注射液和注射用益气复脉(冻干)两种。生脉类注射剂在临床上的应用十分广泛相关研究论文已发表30,并先后入选《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》《动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识》《经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识》等多个专家共识。2生脉类注射剂的物质基础及药代动力学研究3生脉类注射剂的作用机制研究31保护心肌细胞3.1.1抗缺血缺氧损伤3.1.2抗缺血再灌注损伤3.1.3抑制细胞凋亡3.1.4抑制心肌纤维化32保护脑组织和神经细胞3.2.1抗脑缺血再灌注损伤3.2.2调节内质网应激和神经细胞凋亡33保护血管内皮34抗克35调节免疫袁抑制肿瘤4生脉类注射剂的临床研究41心力衰竭42冠心病心绞痛43急性心肌梗死44辅助治疗肿瘤45休克46缺血性中风47病毒性心肌炎48低血压49其他5生脉类注射液的安全性研究6生脉类注射剂的临床应用建议61推荐以下情况应用生脉类注射剂(心力衰竭包括急性心力衰竭慢性心力衰竭和难治性心力衰竭(2)缺血性心脏病袁包括冠心病心绞痛和急性心肌梗死;(3治疗和化疗辅助用药;(4;(5;(6)肌;(7)低血压。此外,生脉类注射剂对糖尿病肾病及周围神经病变、慢性阻塞性肺疾病、缓慢性心律失常也有一定疗效。以上适应症的中医证候均应属于气阴两虚证。62注意事项根据现有证据袁建议医护人员在用药前应详细询问患者的过敏史,对所含成分过敏者禁用,过敏体质者慎用;严格掌握生脉注射剂的适应症,权衡患者的治疗利弊,谨慎用药;严格按照药品说明书规定的用法用量给药;不得将本品与其他药物在同一容器内混用;告知患者可能存在的用药风险,以减少严重不良反应的发生。
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