第一人民医院抗菌药物临床应用管理细则

抗菌药物临床应用管理细则生部办公厅关于继续开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通号】等相关文件的精神，结合我院的实况，特制定本实施细则。一、药物使用基本原则1．抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病，缺乏染者，均属于无指征应用抗菌药物。情需要以及患者意愿开展药敏工作并在病历上予以记录。3．临床科室，物业中心和临床微生物室要相互配合加强对于标本送。对于阳性培养结果要临床科室和微生物室共同进行分析，院病原体检查结果进行分析和定期公示。病原体药敏试验结果确定效果不采用培养及药敏试验结果，需在病历中注明理由。审慎选择抗菌药物的种类和药物用量。视细菌动态变化和药敏试验结果，防止菌群失调和细菌耐药性的产病情允许时，抗菌药物应该及时由静脉给药转换为口服给药。7．严格控制皮肤、粘膜等局部应用抗菌药物，减少细菌耐药性的产药。抗菌药物，反对无正当理由的术前预防和术后用药不一致。多。用。13.氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸药物作为手术预防用药仅用于泌尿外科手术，外科围手术期预防用药不得使用氟喹诺酮类药物。14．加强信息系统管理抗菌药物临床使用的监测开发工作，建立提监控体系。测工作，据以调整给药方案。执行药品不良反应报告制度。下（WBC≦2.0×109/L、总蛋白≦45g/L、球蛋白≦16g/L、淋巴细胞物，减少术后并发感染机会。次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用医嘱开具不得使用长期医嘱。认识院感控制的重要性，加强环境保洁和医护人员收卫生等环节监不过分依赖抗菌药物。宣传工作，提高公民的合理用药意识。和科主任的管理责任。二、分级使用和管理1．医院设立抗菌药物管理工作组负责领导和审议工作，下设抗菌药理工作，负责汇总相关数据，发布各项制度，公示相关信息，办公室挂靠医务处。办公室成员为医务处、任。2．管理目标：达到国家对抗菌药物管理的要求标准，即住院病人抗物品种，公布我院使用的抗感染药物分类。4．临床医师可以开具非限制使用抗菌药物，限制使用药物应具有主卫生部规定的需特别管理的药品如头孢匹罗、头孢噻利、古霉素、宁、利奈唑胺、伊曲康唑（注射剂、一天）审批手续。5．建立《细菌耐药趋势分析》通报制度，医院感染管理科会同检验科等）见病原菌分布及耐药情况，结果定期公布。感染管理科定期分析并将结果报送抗菌药物管理办公室。7．抗菌药物临床应用管理办公室对细菌耐药率（对主要目标细菌）警示通知。8．门诊处方抗菌药以单用为主，不得开具特殊使用级别（3级）的点评工作，并将分析结果报送抗菌药物管理办公室并向临床科室公者原因不能或者不愿采集标本做病原学检查，30%以上，限制级抗菌药物的住院病50%以上，特殊级抗菌药物的住院病人送检率力争达到80%以上。21续两年没有承担讲座义务的品规予以清除。室年度范围内每发生一人次抗菌药物违反规定应用的或者不合理使选。处方资格三个月，扣罚三个月绩效，直至三个月后再次补考通过。活动检查评估标准》的分解情况