医路有你统计方案设计大赛复赛

::：Studyoncurrentsituationandinfluencingfactors:Focusingonthepatient-doctorrelationshipinFujianProvince,thisarticlemakeaempiricalysisofcurrentsituationandinfluencingfactorsofpatient-doctorrelationshipinFirstly,weusedescriptivestatisticmethodtohaveaoverlookofthequestionnaire.Forthosequestionswhicharecomparative,weusePearsonChi-Squarebasedoncrosstabtoillustratedoctorsandpatients’differences.Thenaccordingtorealisticdemandandconclusionsdrawnfromdescriptivestatisticstudy,weuseANONAtoyzecurrentsituationofpatient-doctorrelationshipindifferentcitiesandhospitalsofdifferentrank.Wealsoyzewhatinfluencesdifferencedemographiccharacteristicvariableshaveontheevaluationofpatient-doctorrelationship.Afterthat,borrowingfromCustomerssatisfactionIndexModelinBusinessmarketing,weestablishedapatienttodoctorsatisfactionindexmodelideallyandaccordinglydesignedasatisfactionQuestionnaire.Afterprocessingrawdata,wechosepathysistogetfurtherresultmakinguseofSPSS19.0andAmos17.0software.Onyzingtheoutputofthemodelsolution,wehavedrawntheflowingconclusions:patientexpectationdosenotweighwithSatisfactionevaluationfordoctors,andlikewisemedicalexpensesisnotsoimportantaspeopleusuallythink.Perceivedqualityofmedicalserviceisthemajorinfluentialfactorsofthesatisfactionfordoctor.AmongalltheObservedvariableofPerceivedquality,theattitudeofserviceandthecommunicationbetweenpatientanddoctoraremuchmoresignificantthanothers.Lastly,accordingtoresultsabove,weofferedproposalstoimprovethepatient-doctor：Patient-doctorRelationship;CustomerSatisfactionIndex;Structuralequationmodel一、引 二、抽样及样本说 三、数据分析准 四、问卷基本面分 五、医患关系现状探 六、患者满意度结构模型的构 七、结论与建 八、参考文 温全衡和认为，解决医患关系应当从患者满意度着手分析,找出影响医患满意度 研究》分析了医疗服务行业特点和建立医疗服务业的CSI模型的意义,模拟建立我国医疗服务业的CSI理论模型,探索顾客满意理论在我国医疗服务业中的深入研究应用。以下为我们的人的床号进行等距抽样。②医生：根据实际操作性，以每家医院15份问卷确定医务人表2-1三个城市选取的医市效率，确定在各个城市的患者问卷数为：福州470份（人），厦门245份（人），莆田185份（人）表2-2设计样本容量及问卷情异程度的大小，本研究采用Cronbachα系数来评价问卷的信度。其如下α= 在实务研究中，Cronbachα系数只需达到0.6即可。由上述分析可知，患者问卷的各个衡量构面(条目)0．6Cronbachα系数分别为0.748,0.712。因此，本研究两个问卷均具有较高信度。从就诊类型来看，住院占比11%，门诊占比89%1；患者平均29.8周岁，层图3-1患者分31患者教育程度分布占比32患者医疗支付方式分布占比从事医生行业的（58.6%）多于女性（41.4%，与医生这个行业压力等各方面因医技科室（3.6%）相对和直接接触和交流比较少，从以往的医患数据来看，也少生平均任职年限为5.8年，教育程度、分布如下：图3-2受访医生段分占比35 占比 0019.7%的患者选择了治疗效果差这一项，这说明从患者角度出发福建省整体上最大的医35.23%，这个证实了当下医疗费用过高的现状，说明福建省在降低医疗费用方面还有很大的空间。其次是没有保障占比26.27%。42患者对相关法律了解程度占比占比在“医生遭遇过的医患”多选题中，数据显示有78人次选择了“以上均40.0%经历过由于患者“放弃治疗”而诱发的，36.6%遭遇过“知情同意”问题产生的，34.3%经历过“手术”。医医0问及受访医生对举证倒置法等在医患处理中常用的确定医疗责任的方法的了解间，医生对举证倒置法的充分掌握，有利于医生利用法律保护自身利益。%% P<0.05认为差异是统计学上显著的。 χ Pearsonχ2=31.905a,P=0.000χ 13.1%，认为误导的有14.1%，投入不足的有13.5%而患者则主要将原因归咎于医 连续校正的χ采用交叉表卡方检验，可以得到卡方检验的Pearsonχ2=5.564，P=0.135>0.05，原χ 医 患Pearsonχ 责任归34.11%的患者认为严重是的所致，其次，患者中的31.25%认为 92（43.4%）240（31.3%）262（34.1%） χ是比较客观或很客观的，38%客观或很不客观的，两种意见呈开。值得注意的是，89.64%的医生认为目前对医患纠在显著性差异（P<0.05）。医生普遍认为不客观，患者则较多认为医患的χ 412Pearsonχ 00 从结果上来看，认为“分离”能够有效缓解医患的受访医生只有17.8%，图4-8医生对“分离”实效评0完全没作用Pearsonχ LeveneP值=0.17>0.05,所以接受原假设，不同城市患者对医患关系的NF2的LeveneP=0.036，原假设，认为方差非齐性，采用采用Brown-Forsythe检验，得到N 2N1 专科, 高中或中专大专或本 )在医患关系现状上，除了两份问卷中直接询问被访者对医患现状的评价的问题3，意度模型，以下称患者满意度模型。模型观念构架如图5-1所示：324Fornell.C.CustomersatisfactionWorldforTotalQualityandshareholdervalueManagementSheffieldJune199928患者信息(σ（医疗效果、、服务过程（服务态度、有效沟通、=Bγδxx方程构架变量与相应的潜在变量。其中x描述显性变量x对潜在自变量的下表为每个潜在变量的信度检验结果。从表中可以看出，除了患者个人信息Cronbach’s326226-33.0~3.6的区间，属于一般和比较满意之间，（3.4748（3.5001（3.4706（3.466663N3.41813.4331，属于中等偏上，说明福建省患者对医模型求解方面，我们采用相应AMOS软件分析，设定观念构架模型错误！未找到PPeP值分别为0.131，0.571和0.510，我们同样不能它们系数为0的假设，于是这四条路径删除，对模型进行调整。在0.05的显著性水平下，所有的模型路径系数都通过t拟合指数 拟合指数 CMIN/DF3.843，比较小，相对拟合指数CFINFI0.9，显示拟合结果较好，而RMSEA=0.064<0.08,表示模型和数据拟合得M.I.e10<-->e11e6<-->e13的路径，考虑到现实意义，e10e11对应的感知质量中的医疗效果和会可能会存在一定的相关性，但由于e6和e13对应的信以我们只在e10e11之间增加路径。得到新的模型拟合指数如表格6-6所示。66

0. 0. 0.使Chi-square减少，模型对数据的拟合度提高。在6个显在变量中，医生服务态度和医患沟通的路径系数，达到或者接近0.8，说1个百分点会造成感知质量降低-0.14个百分点。更高的教育10.81个百分点。说患者应适当降低高预期，理性认识合理的医疗事故。我们在分析中发现，患者的教育7Muir-GrayJA聪明 ，2006:174-%其家属介绍病情治疗方案时，医生应避免使面语言、高深的医学词汇，而应尽量使注重回归“人的医学”，提高医务人员服务态度。调研数据显示，58.71%的患者中认 加强对医患纠纷相关的普及。有高达82.5%的患者对处理的相关法律2012,(4[4]汉业旭，医院管理人员与医护人员对医患关体育学院学报2012年第卷第 -0000（2012）02-097-065(2)：男 ：20：男 ：20以下□20~30□30~40□40~50□50~60□ 初中及以下□高中或中专□大专或本科□ 10001000~2000□2000~4000□4000~6000□6000~10000□10000 医 商 C.义务关系D.利益对立关A.很和 C.比较紧张D.非常紧 C.医生乱开检查单导致的医疗费用过高D.对病情、处方医疗花费的没有得到保 请在您觉得合适的选项上打√（注：1.很不满意23.412345A.很信任B.较信任C.一 D.较不信任E.很不信 C.医院医疗信息公 A.法律B.行政仲 C.自行协商D.多种途径结 D.A.很客观B.比较客 C.比较不客观D