经鼻-口腔吸痰流程_第1页
经鼻-口腔吸痰流程_第2页
经鼻-口腔吸痰流程_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

经鼻/口腔吸痰流程一、质量标准患者经过吸痰清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。患者及患者家属对操作和解释表示理解和满意。患者的异常情况被及时发现并得到有效处理。及时准确地记录。二、执行要点护士要做好以下工作:①语气亲和,动作轻柔,减轻患者不适;②关注患者主诉,让患者表达意愿,及时解决问题;③持续关注患者的痰液情况,按需吸痰。三、操作流程“李阿姨,我巡视病房时发现您咽喉部有痰但是咳不出来,“李阿姨,咱先不着急,我帮您拍拍背,然后您深吸一口气再“李阿姨,您不用紧张,我一会儿用吸痰管帮您吸出来,您就会感觉舒服一些了。我会尽量轻柔的,您只会有轻微的不适。在这过程中你如果想咳嗽就咳嗽吧,但如果感觉呼吸困难请举手示意我,我会立“李阿姨,我核对一下您的腕带信息,现在开始为您吸痰(操作前调高患者的氧流量,操作中观察患者的血氧饱和度情况)“好了!李阿姨,您配合得特别好,我刚才为您吸出了7mL的白色黏痰。我帮您把口鼻擦干净。您现在是不是感觉顺畅多了呢护士:“不用谢!这都是我应该做的,我现在帮您把床头摇高一些吧!”“李阿姨,您平时一定要注意多喝水,这样可以达到稀释痰液,有利于痰液咳出,就不用吸痰了;另外每日三次的雾化吸入也有利于痰液的排出,平时要经常翻身更换体位,我们再帮您多叩叩背,这样您会更舒“我再查对一下您的腕带,好的,李阿姨,您还有什么需要吗“呼叫器就放在您左手边,如果您有什么不适请随时按呼叫器呼叫我们,我们也会经常过来看您的,您好好休息吧!一会儿见相关专业知识相关专业知识密切观察病情,观察患者的呼吸道是否通畅,以及患者的面色、生命体征的变化等,如发现患者排痰不畅或喉头有痰鸣音,应及时吸痰。吸痰前检查负压吸引设备的完好性,调节合适负压,选择粗细适宜的吸引导管型号。吸引前后应给予高流量吸氧,防止低氧血症。吸痰时负压调节应适宜,插管过程中,不可打开负压,且动作应轻柔,采用间歇吸引技术以防止呼吸道黏膜损伤,每次吸引时间不超过15s。如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3~5min,患者耐受后再进行,一根吸痰管只能使用一次。严格无菌操作原则,插管动作应轻柔、敏捷。注意吸引手法要轻柔,左右旋转向上提吸,用生理盐水润滑吸引导管。如果分泌物太黏稠不易吸出时,可滴入5~10mL释后再吸,还可以配合翻身叩背、雾化吸入等方法,通过振动稀释痰液,使之易于吸出;若患者发生缺氧的症状,如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论