肿瘤内科应急预案

肿瘤内科应急预案1.要在日常生活中保持鼻咽腔的清洁和湿度，如可以使用盐2.要注意饮食，鼻咽癌有出血症状的患者应多摄入一些凉性热的食物。堵塞止血，在24~48小时后拔出纱条。但需注意止血后禁止用力操鼻涕或挖鼻孔，以防止引起再次出血。应急流图所示鼻咽癌鼻出血应急流程图5.遵医嘱给予25%硫酸镁局部湿敷，3次/日。6.根据局部情况进行进一步治疗。应急流程见图所示。接注射器尽量抽出漏于皮下的药液然后拔出针头通知主管医生及病房护士长或责任护士检查局部皮肤情况24小时内局部用25%硫酸镁冷敷，3次/日24小时后改为25%硫酸镁热敷，3次/日根据局部情况进行进一步治疗认真做好护理记录，密切观察局部皮肤情况，病房随访7.抢救结束后6小时内准确记录抢救过程。应急流程见图所示。吸氧，静脉输液，遵医嘱给药备好抢救药品观察生命特征，做好基础护理记录抢救过程7.与病房责任护士做好交接班。应急流程见图所示。发现患者穿刺过程中出现咯血时，立即停止操作发现患者穿刺过程中出现咯血时，立即停止操作测量生命体征，给予吸氧，立即建立静脉通路患者症状减轻，用平车把患者移至病房7.双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门应急流程见图所示。六、腹腔引流管滑脱的应急预案1.如果发现腹腔引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，2.观察病人生命体征，协助医生根据病情采取相应的应对措3.继续观察病人生命体征，观察引流局部情况，做好护理应急流程见图所示。发生不良后果当场将标本保存双方共同在场时现场封存实物加盖科室图章注明封存日期和时间医务处保管标本需进行检验时到双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验或由上一级卫生行政部门指定封存标本启封时双方当事人共同在场疑似输血反应封存保留血液与供血机构联系图所示腹腔引流管滑脱的应急流程图5.安慰患者，在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救流程见图所示。图所示呼吸道异物应急流程图八、患者抽搐应急预案症状及体征，以及应用解痉镇静药的效果。应急流程见图所示。患者出现抽搐状况时选择合适的体位保持呼吸道通畅迅速建立静脉通路，遵医嘱使用药物保护患者，防止受伤保持环境安静，避免不必要的外界刺激严密观察病情并记录1.术后发生气胸时立即给予吸氧，通知其他医护人员2.用12~16号无菌针头于锁骨中线第二肋穿入胸膜腔，简易3.建立静脉通道，遵医嘱给予镇咳剂、镇痛剂。4.准备胸腔闭式引流装置。5.观察病人呼吸困难改善情况，观察穿刺点有无出血、渗血以及血压的变化。(3)咳嗽剧烈时遵医嘱给适量镇咳剂。(4)保持引流管通畅，指导病人下床活动时引流管不得高于(5)做好病人心理护理，关心鼓励患者，告知患者气体一般2~4周内可以吸收。图所示微波消融后气胸的应急流程图6.如断端针体已完全埋入体内，协助医生在X线下通过手术9.做好病人的心理护理。件上报。应急流程见图所示。通知医生通知医生评估患者局部情况，固定局部组织评估断针针体，确保患者体内无残留用无菌止血钳将断端针体夹出做好病人的心理护理上报科室护士长并协助不良事件上报图所示肌肉注射时断针的应急流程图应急流程见图所示。报告医生报告医生建立静脉通络测量生命体征遵医嘱用药应用保护约束图所示急性白血病颅内出血的应急流程图流程见图所示。图所示晕针或晕血应急流程图吐，应置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧。烦躁患者应防止坠2.立即通知医生，迅速建立静脉通道，给脱水、降低颅内压药物。3.迅速吸氧，严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，备好吸痰器，及时吸净呕吐物及痰液，心电监护。4.患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取心肺复苏措施，并6.防止压疮，协助翻身，置肢体于功能位，翻身时注意保护头部。喷射性呕吐监护袋观察病情变化做好基础护理做好健康教育建立静脉通路，按医嘱用药心跳停止患者出现脑疝先兆症状通知医生吸氧图所示颅内转移癌合并脑疝的应急流程图2.通知主管医生及病房护士长。5.开放静脉通路，遵医嘱给氧气吸入及药物治疗。病情危重6.严密监测患者的生命体征及病情变化，及时通知医生采取8.认真做好护理记录及抢救经过。应急流程见图所示。图所示脑瘤癫痫发作的应急流程图3.其他医务人员迅速备好抢救物品，如患者出现心跳骤停，6.病情稳定后补记抢救记录。7.床旁交接班。应急流程见图所示。图所示气管套管意外脱管的应急流程图见图所示。霉素等如10%氯化钾、25%琥珀胆碱针局部冷敷，50%硫图所示输液外渗应急流程图应急流程见图所示。体温表断裂体温表断裂测量肛温时测量腋温时立即检查患者肛门损伤情况，用碘棒消毒，按压止应请外科会诊立即检查患者腋下皮肤损伤情况，用碘棒消毒，按压止血；伤口较大，出血多时，请外科会诊开塞露通便，观察排出物有无水银颗粒，必要时给予不保留灌肠；拍腹部片，确定腹部有无更换部位，测量体温观察并做好护理记录更换床单元，擦拭床栏，清洁地面，清除残留的水银及碎玻璃饮牛奶缓解汞吸收图所示体温表断裂应急流程图1.一旦发现病人出现药物不良反应时应立即停药。6.严格执行上报流程，及时向护士长汇报，12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部，1周内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。应急流程见图所示图所示突发药物不良反应应急流程图十九、血液相关疾病高热的应急预案3.及时完善各项检查，如血分析、生化、血培养(T>38℃,6.积极备好抢救车及抢救药品、物品，若患者症状较管医生进行治疗及抢救指导，注意做好贵重药品同意及抢救同意精擦浴),口服退热药，吲哚美辛栓直肠给药，静滴抗生素、