乳腺癌术后治疗策略

乳腺癌术后治疗策略

怀化市第一人民医院田绍东

通往天堂之路？乳腺癌在病变的早期便有可能发生血行或淋巴播散，因而被公认为一种全身性的疾病。由于乳腺癌的生物学行为特点已超出解剖学范围，成为手术治疗的主要失败原因之一。因此如何合理地实施乳腺癌术后的综合治疗亦成为临床研究的重要课题。乳拆癌渣的蹈综案合凯治撑疗来涉夹及验多劝个模学倍科且。疏如盘果嫁对普乳摔癌犁的换综荣合过治佣疗始了革解播不礼深愤，尤容英易夹在塔治勉疗咐选另择父上董出怒现抽思伞路信不困清摊晰查，惠目夹的异不任明讯确熟，想使誉用巨不紧规桨范那等哲情绕况赤。如睛化抚疗璃方端案菊选投择镜不本规绩范犹，与随没意库性孩大际；芽使置用嗽化乱疗昏剂译量遵强袭度改要型麽助偏驼低组，们要胸麽寒过花度禽（哈盲养目坑追锻求浙超债大余剂祝量鸣化伪疗俘或摔造债血肤干奋细刮胞番移亏植提）伐；程此救外慎，狭化牺疗俘与茶内棚分误泌辨治有疗组盲董目面叠量加友应只用尾，杆也驱是辫当遍前歉乳链癌羽治朋疗街上摊存仙在刊的谷主脂要布问甘题广。乳贼腺赶癌彩术茂后腥治吵疗肃的然方摩法术蓝后铸辅梳助锯治僵疗复纹发旧/敢转吸移从的胶解巴救粥治搭疗乳疏癌榨术盈后且辅宣助附治圾疗狠经巩历点了薯2视0倒多喝年蝴，貌据浅1食0水0蛛多屈组取前如瞻睡性嫩随线机甘研角究台结铜果迟均膀表委明类：技术鼻后扰辅炊助榴治删疗季能浮明振显库降幅低脚可堂手扑术素的希乳墨癌横患问者愚的捷年疤复偶发堆率夺和奶死否亡缓率剂。泻故众目化前氏在丛世套界屯范偿围才内栗，维术终后趋辅婚助愿治可疗扮已彩得才到野广登泛宿应非用惭。乳泼癌应术念后岩辅箩助恼治喊疗句及音序湖贯泥形密式术查后饼辅脂助仅化鸭疗术薪后将辅情助疮放识疗内湖分划泌茂治带疗先遣化洗后榨放睁：瞒是而将嚷预脊防垄远锣地名转咐移尤作阴为浴重串点育来规考浅虑妹，么其貌优摸点床是债能炎确伟保农化喘疗饰剂牧量屈，姻提围高挎疗挺效照。顺但冈先举化衬后埋放缸，每因休其他术手后扩放芝疗残的蝴延渡期临，鸡有争可撤能捧出凉现代局险部膨复锁发温。先群放塘后犁化步：边是课以年局旷部征控默制虎作蔬为松重懒点球来梨考谢虑诉，笑这碎种旱安己排谋可特能猪存觉在外两厚种踏问绝题（凤1订）阻可爸能南因叠术亲后块化述疗床的霜延鉴期渐进似行场而伪增程加黄远洲地嘉转吧移租的购危起险累；扫（盛2答）皇由晚于滔先糊放择后确化庙，除可卡能粱令抽化蚀疗西剂闷量虎难私于界保井证固，慢从肢而泼降隐低蠢疗悼效粱。同留时掉放映/蛙化执疗迈为税一崖种淡综预合贫治做疗典的泊形宫式杆。衰其贡理败论哥上倾的搭优外势冻可矩能阿在筑于敬两辛种辅治吹疗刷效搬应年的箩同升时沾叠悟加味，佛试咏图汁以热此色提呆高及疗绸效柴。席但尚伴小随趋而买来蒸的浪是酬放样/奸化纺疗焦毒拦性日的驶相乏加驾，稼可献能形使品化律疗释剂篮量蓬易市被芦人亭为论改颗变少。咽从恼而均难虫于管达检到咱最抖佳攀组便合刊。第难四骂种质综拒合文治夺疗炒形疑式交煮替香化课，筝放枣疗弟是急将秧放肠疗倒安济排奶在约两革次后化唉疗缩慧之倘间怕，贪其按毒罪性补较家同篇时撕化务，发放侵疗滨要秤小澡。化阀，雾放羡疗映的驾时塞间锤序阁贯缘瑞及腊其搁疗闻效洪及拥毒这性怀作全用数，叠目脾前肥尚指无脚明位确悼结跌论甲。乳脆癌猾术组后浇辅定助宫化淋疗2闯0路0吓2土年俯N境C毙C拿N葛：组I笋期农，坛I抓I呜A车期纽奉，优I愤I疑B竞期构乳酬癌差治太疗福指捡南象梨限画切撑除坛+灵I框，骗I技I特级痛腋沫窝语L卸N轮清抖扫奴，脱L使N忧阴山性舟，安T<计0名.星5盘c秘m以沟下起，球无疲需财化寨疗步。乳绩癌迷根节治辽术吼后长，起L芦N脂阴雀性备，闯组刻织兵学收为旨非懂浸螺润茄性咽癌叉，答T<烫1异c院m，断无朽需口化昼疗盯；舟T泄1敢-躬2稍.醉9独c绑m猛,喊考妙虑麦化童疗栏；押T>授3蹲c蹈m，捞需赴化读疗苹。乳县癌柴根同治梁术驴后敌，吊L炉N贴阴蒙性戏，慕组音织歪学减为撞浸厘润由性衬癌锁，乓T<盒1赢c霞m雨,无们其捷他匙高坝危论因吵素历者泄，翠无太需果化宰疗姻；读若纯存搬在谨高基危膀因杰素具者遇可畏考甜虑膜化偶疗疾。辱T>封1上c域m烤,需聪化健疗飞。腋望窝犬L尖N否阳侍性造，钳需格化榴疗缺。腋系窝检淋叠巴少结岁转俯移惰阴耐性越的缝研咬究近外年寨的蚊研闸究愿表组明兔：匆腋聚L副N险阴超性繁的奶乳皂癌茄患油者剖术犯后精的己五躬年撒生幕存瞎率工为崭7橡0昂%皇-横8监5货%这，兽亦阀即全约狮7络0牢%块的恒患德者题通漠过透手纠术傻即逢可样治确愈规。画术滋后择辅星助瓣治断疗挑仅酸有悠3封0望%宝的淡患瞒者店受累益和，粘对会腋煎L田N铺阴犁性虹患悟者臂是稻否卖行稠辅舒助顶治插疗崖，准应作根恒据橡预岔后逆指孤标功判凉断埋。例渠1忌：路x激x匀2由8辩岁坝，箱乳昏腺疗浸颗润瓣性搜导螺管荷癌尽肿稻块粗大疑小拉1挥.浓5魔c芽m脸,崇E歉R熊(朽-半)语,坊P船R滩(兔-护)辞,椒H界e忘r恋-尾2词(拜+渣+湖+出)绸，令L泰N料(培-宋)钻，灵根琴治蜂术弹后抵未佳化爪疗龟，湾1没0痕个堂月删后碗发紧生呼脑驳M亦。点凳评讲：亦虽跟腋忠窝沾L凝N寻M符（灭-祸）返，劳但夏高轻危良因透素训多乐，泻按蒙N陆C摩C粥N挡指哪南影，锁术鉴后凶理隶应理化傍疗斤。辅企助友化分疗溜一毫线值应犹用隶方到案傅：C真A迁F盒，照A闹C叉+捎泰候素草，援A滔+砌M盖F矩，铜C舟M南F（跌N种C世C拣N摩乳穗癌石治霸疗植指亡南言）C撇A蚕L枕G呜B俱9叠3舌4贺4斑例暮的捕研佳究栽发获现省：暮用鬼A无C唉四现程熟+青泰练素柄1粉7爬5顶m叉g咽/春M²四是程旋，制可漫减他少调复寒发晕率抬2如2%，稼死漆亡劫率陕2裹6%。例嫁2莫：鞋x想x寸x挥4戚5凳岁盘，否乳惰腺荡浸页润虫性以导盆管益癌垮3奇c赔m续，川腋窑窝槽L后N狠M扭1著2管/相1原6甘（垂+掏）木，坚E霞R酬（通-亏）办，础P道R爷（舱-咸）挣，携H店e块r鬼-疑2炼(忆+衡)滥.鲁术魔后戚予选盖芽诺凡+女D含D羞P搜化生疗某6托程储，亲6辜个绵月奔后渔发杂现冰L校4择M睁。点对评产：防例请2味，克腋警L纲N旦1香2路/博1愉6鸭M杨，抢已挡属集高浙危岩。枝乳鸣癌施术填后猎辅等助腹化险疗港，再因滚已商无饰具勒体判病攀灶扛，勉无泪法掘近卖期震评色估氏疗添效羡和衫即迈时端调醋整读化揪疗膛方岗案跳，谎故涌此态时膏应室采构用挺国胃内增外辱经贞多彼中则心担，连大务规裹模怖，篇随井机舍研江究星所出取漠得郊的窑成笋熟置的耍，在确揪有师疗税效总的构化搂疗换方酬案贤。漠而思不芽应柱随唤意荡采妥用惩自副行鼓制凑定咏的大方杏案保或起高灯昂束的冈新虫药档作猴辅致助贴化树疗和。乳轧癌惜术量后遵辅猴助麻放当疗2贿0银0汽7搅年辆N睬C蛮C羊N输乳伏癌拾治筒疗丈指阁南乳攀癌掠根赢治硬术器后乐放匆疗籍适孩应删症T伪>挥5烟c界m绢；卷或饺有押皮样肤凡侵滋犯引者赚。腋坚窝帽L艰N稀转烤移拼等闻于愚或输>泛4业个踪蝶(础1洗-肝3望个绕腋咳窝乔L积N纺转绒移柏也蛮做句)紫。照晕射敏范摆围患腐侧卫锁里骨夫上徒区膏和廊胸漂壁宫。对新已御作与腋捉窝锁全析L赢N卫或店I音，今I肿I断级墓L磨N垦清扮扫零术兴后此，茎不苏主凑张亚照旨射欣腋阿窝池，旋但奸当释腋捏窝飞L民N轮转她移候肉帖眼管有唉明险显魔外雕侵牵时教，斥是橡照歇射槐腋师窝烤的意唯佣一葛指都征袍。为理何瓶要博照伙射厌胸犯壁尊？1巧/还3胀的蛋首融次桨复月发诉部返位完在妖胸凉壁种。摩L含N仅阴邪性嚼者匀约套5却%浊-宜1犬0慈%狱；袖阳旺性翁者撞1顶5运%稿-滥2室0呀%评。简并喇发总现兄胸蛛壁盏复所发锡的我危横险今性捎随盐腋苗窝待L决N搭M置阳洗性御数鸣目幕增厘多糊而械增课大拣。潜5犯年理复破发妹率扎在梁1别个戏L闻N勉阳承性艘时手为团1羞0骄%健；葵>巴8倾个牌时车则孙高天达亿5弦0腐%犬。板T骄3鱼以页上吧亦波易棚胸都壁咏复俱发垦。照瞧射摔胸括壁巾理趟由段之刻二乳钻癌狐术哈后苏照淡射雪胸嗓壁谣者倡其援复混发倡率挎仅爹为壶5尿%环。照妨射甘胸烟壁葡理模由乏之较三胸耽壁围复你发姥相赴对倘不勤受堆全倡身畜化茧疗清的赏影爱响误，堪即宵使浮进壳行燃超部大尺剂葛量斯化岩疗纸甚全至绣骨捐髓啦移肾植赶，厕胸崇壁讯复茶发父亦饼常坛为份治队疗岭失赠败电的坝首块发张部违位勒。内轿乳土区钢照奇不招照哥射雾？挡分越歧蜻点既具往凶资匹料叉谓璃：杆内拢象雄限龟病店灶隙伴索腋坑窝勤L吨N萄M虫者抛，高内含乳踪蝶L址N掠M翼可声高孔达高6告0爽%窑。而及近赚期里研签究常结编果停表罗明寨，炮内翁乳螺L鼠N莲的慰复垦发量率貌经督化躺疗破后纹仅它为振0尊-并7赔%颂。内甩乳咐区寒照填射兔对疗5露年亦生竞存弃率裕的纲提酱高新不劝超斜过业5硬%验，唯但转1喂0票年阿后突非叉癌优死振亡堂率胆上顾升慈，立主鲜要器为各心渔血冲管狗并歇发眨症闲。关且五内霉乳腔区披照涨射伸后赠对混化稠疗质的毯耐聋受穷性家下恰降纽奉。据否中依国揪医升科径院风肿如瘤体医捆院构的或研闪究苦结斑果漫表猛明榴：扭不增论悠病桌灶广在迷何飞象岔限刺，达照酿不刊照陵射鸣内索乳副区狼，俘其瓣疗花效锁相讯同姜，侧无往统饥计递学魂意竿义虎。内还乳狭区转照剖不丹照塌射暮？环2醒0唇0爆7匀年留N觉C岁C推N侨指疼出塞：戏可翼进喊行午内平乳分区筑L岗N手照铲射级,巧但排是板3萄类侵证恢据零.例犬3湾：检x下x防4慎5哭岁俩，锡左乐乳示肿巧块致6购c就m化,辆皮岭肤炕溃国疡象，妖根气治亮术弦后辆予筹C签A赚F湿化栽疗筑3抽程里，盐内闸乳障区跨+炒锁感上蜻放牌疗焰后屡再镜给误3投程欠C深A壳F榨化被疗声。遗1陈年假后践胸决壁荷复贷发叉。点计评掘：却此请例接为龄T税4旧病倒例档，街术笑后番应异行誉全岂胸诵壁党+翻锁代上顾放触疗复目发酬/斩转渴移拔的腐解仰救夫治顾疗复内发体/伴转熟移俗的可解鄙救再治顷疗局叫部场复芳发拦一姑旦者发凤生催即强为轧全仓身环播耻散计的糊一窄种横标偷志乔。培据境有妹关个研框究纽奉报娘告艳：爹局六部鼻复胡发侨者待平戚均交1窗4删.渔6某个锐月诉发的生削远录地恼转烛移且。武另案一痛研区究粪报穷告谦：瓶复悄发矛间瓶隔亡期惕越谜短承，渡其榨发俯生陵远短地蜂转跨移芒的狐时弄间卵便垄越忽短恢。孤申立此的通胸肯壁激复浮发旗，永局尾控盖率孤稍首好寄，勒而内腋童窝辣L遮N药复鞋发蜂或觉锁好骨旋上仗L日N清M训者平预碰后藏差溜，列若尤两庸处泛复司发馅/史转响移希兼愤有庭者要则晌预塘后裂更鹊差往。处对晌这碗些御患商者秋的举治演疗歉均位属聪解嘉救羡性午治终疗谋。对齐孤辨立饥的晓胸雹壁半复杨发欧者叼，继应吃考版虑城这降是突一杯种剪潜裳在世的病远哄地暖转吃移芦的装标宰志诉，拼而赔非批独框立行事粗件余。剃故欠全下身歪治补疗洲无扶疑烧是必必申要私的刘，初但识化蒙疗聚不保易之渗糊透居至启皮陈肤湖，督尤搜其远在铺手惑术宣疤鉴痕处周燃围脑，争药新物重更直不闲易脆达浊到线有释效趁浓扔度颠。涛此秆时亏先桥行微放犁疗捕为阶最拍佳颠选芳择攻。对胳胸运壁雾复苦发碗者朴需蜡照跳射枣胸朴壁奇和深同基侧琴锁瓦上陡区浪。悠照材射台范详围尼应轻避别免护“祸贴伸邮定票桌”退式谜的异照俘射诵（忆因镰小吸野皂照述射蓬失建败葵率上高数，资外横科沈切扔除端亦趴然疼）伤。结放尘疗午后亲应剪再俱进记行边全碌身脉治辛疗辈。复刑发顽病拘例游的桂治丹疗请为集解某救誓性发治刑疗旦，疯并拣有莫具抹体锤病奔灶英可惊供辨观筑察亭疗齐效司。收化亿疗健时毯需窄按身周姜期西追腹踪条客抱观愉效按果民，投有瞎效扑继镜续亮原双方唯案典化需疗挨，末无滥效辉则络改穷其划他惯方链案害治映疗摸。例面4篮：昼x牛x钟x皮6杯6烧岁高左永乳技浸船润华性诊导缠管饼癌码根浇治贼术患后脊，煎腋里窝翻L钳N恼M丽2弟/愤6浩（蒜+贤）晋，究E才R档（漠-威）章，喂P哑R酱（挠-福）鸣，艰H够e导r眨-纠2越(卖+酷)屯.悔术蚕后廊2盈个线月撑发跪现匀锁剩上懒L吼N蒜M吐，零予初A择T透方锣案掌化幅疗还6添程柱，构肿桨块交无智明币显稀缩假小筹。点记评湿：姿例洒4车为登锁布上果L裂N翁M祥，效采隐用尺A妇T取方市案工可臂谓毅积始极叮，葡正砌确坊。毫可留惜肃未耍能京根笋据亚实余际延及遵时鹊调汇整狡化症疗斧方稿案宅。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