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文档简介

创二级医院档案盒院感科目录

以下是创二级医院档案盒目录:档案盒一:医院感染管理三级网络组织1.三级网络组织的建立2.专职医院感染管理人员的聘任3.医院感染管理制度的制定4.人员职责分工的规定档案盒二:医院感染管理工作计划总结1.医院感染管理委员会记录2.工作计划的制定3.实施记录的整理4.培训记录的汇总5.年度工作总结的撰写档案盒三:医院感染监测1.医院感染的监测、诊断和报告制度2.医院感染暴发报告及应急处置预案3.医院感染病例监测记录(详见原始资料)4.医院感染病例登记资料(详见原始资料)5.医院感染现患率调查情况,包括:-2016年床旁调查表-2016年个案登记表6.医院易感人群、高危因素监测情况(详见原始资料)7.ICU相关目标性监测汇总分析(详见原始资料)8.手术切口监测情况汇总分析9.手术切口监测表格(详见原始资料)10.医院感染报告卡11.医院感染暴发上报及处置流程12.医院感染各种预防措施档案盒四:环境卫生学监测1.医院感染环境卫生学监测制度2.医院感染环境卫生学监测资料(详见原始资料)3.医院感染菌株分布、细菌耐药谱统计资料公布档案盒五:消毒灭菌消毒技术规范档案盒六:消毒药械管理1.消毒剂相关证件(详见药剂科原始资料)2.一次性物品相关证件3.消毒器械相关证件(详见设备科原始资料)档案盒七:多重耐药菌感染及抗菌药物管理1.抗菌药物分级管理制度2.多重耐药菌医院感染控制制度3.多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南4.医院对多重耐药菌管理协作机制及落实方案5.多重耐药菌医院感染防控措施6.多重耐药菌医院感染控制流程图、预警机制7.多重耐药菌监测登记表(详见原始资料)8.多重耐药菌感染消毒隔离实施记录本9.多重耐药菌感染转诊告知书10.多重耐药菌监测分析11.抗生素使用率统计分析报告12.临床抗菌药物使用情况调查登记表(详见原始资料)13.Ⅰ类切口围手术使用抗生素统计表(详见原始资料)档案盒八:医疗废物管理1.医疗废物管理制度2.医疗废物流失、泄漏、扩散应急预案3.医疗废物交接记录4.医疗废物管理人员培训和职业安全防护处置人员培训记录5.医疗废物处理登记本6.医疗废物工作人员安全防护措施档案盒九:质控情况1.会议记录(详见原始资料)2.督导、检查记录(详见原始资料)档案盒十:重点部门管理1.医院感染预防与控制的标准操作流程是非常重要的。这些流程包括了各种预防措施和控制措施,以确保医院环境的卫生和安全。我们需要认真遵守这些流程,以保证医院的患者和工作人员的健康和安全。2.重点科室是医院感染控制管理的重点。为了确保这些科室的卫生和安全,我们需要制定具体的实施细则。这些细则包括了各种措施,如清洁和消毒、隔离措施等,以确保患者和工作人员的健康和安全。3.为了实施和督查医院感染控制管理的措施,我们需要记录各种信息。这些记录包括了实施情况、督查情况等,以便我们及时发现问题并采取相应的措施。档案盒十一.传染病1.卫生部出台了《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息管理办法2》,以确保及时掌握传染病疫情信息,采取相应的措施。这是上级文件,我们需要认真遵守。2.医院也制定了传染病报告制度,以确保及时报告传染病疫情信息。我们需要认真执行这一制度,及时报告传染病疫情信息。3.传染病报告卡和性病报告卡虽然已经不再使用,但传染病报告登记本仍然需要记录传染病疫情信息。我们需要认真记录这些信息,并及时报告。档案盒十二.职业暴露1.职业暴露是一种常见的职业健康问题。为了保护医护人员的健康,我们需要制定相应的措施。这些措施包括了职业暴露的预防、监测和处理等。2.我们需要制定具体的职业暴露管理

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