脑电监测仪器教学大全讲解教学课件

脑电监测仪器教学大全讲解脑电监测仪器教学大全讲解脑电监测仪器教学大全讲解第十章脑电监测仪器牡丹江医学院麻醉学系基础教研室本章重点内容BIS及听觉诱发电位在临床中的应用上一页目录下一页前言教育是国家发展的基石。当今世界，知识成为提高综合国力和国际竞争力的决定性因素，人力资源成为推动经济社会发展的战略性资源，人才培养与储备成为各国在竞争与合作中占据制高点的重要手段。我国高等教育为社会主义现代化建设培养了大批高级专门人才，在国家经济建设、科技进步和社会发展中发挥了重要作用。从当前我国人才的创新意识和创新能力来看，现状堪忧。从发明专利数量来看，中国每年的发明专利量少质低。中国科技人员的数量大约是美国的一倍，但总体创造能力、水平无法与其相比。以平均每万人每年计算，美国有1760多件发明专利，日本有1740多件，德国有1500多件，即使是印度也有440多件，而中国只有10件。在目前的高等教育教学环境中，无论是教师、学生，还是家长、社会，对教学的过程及其成果的满意度甚低。多年来，我国教学改革取得了不小的成绩，工作做了很多，但是普遍反映整个教改并没有大的突破。反思和分析已有的丰富的教学改革研究成果，可以看到教学改革存在着过多的模仿和重复，教学改革的深度不够。教学改革是高等教育教学工作中的创新活动。自主创新，方法先行。为把教学改革引向深入并提高其有效性，我们应该以科学的态度和科学的方法开展教学科研活动。发明问题解决理论（TRIZ）是诞生于前苏联的创新理论，目前已与精益生产理论、6西格玛并列为制造业世界级降低成本、保证质量与创新的结构化方法。TRIZ提供了发现问题和解决问题的方法和工具，可以帮助设计人员避免解决问题过程中繁琐的试错工作。近年来，TRIZ已在美国、欧洲、以色列、日本、韩国等许多国家的制造企业应用，解决了大量新产品开发中的瓶颈问题，如波音公司的波音767燃油补给系统创新设计、三星公司显示器技术进化路线制定与实施等。通过应用TRIZ，加速了技术与产品创新的步伐，提升了这些企业的创新能力与市场竞争力。也有学者将TRIZ用于经济、政治、科学、教育等非技术领域中问题的解决。近年来，非技术领域的应用案例不断增多，如Mann构建了商业冲突矩阵并用于企业管理实践；王鑫铝将TRIZ用于大学生课程教学，论述了TRIZ在学生创新能力培养中的作用；魏丽敏分析了高职视觉传达专业建设与教学实施间的冲突，并基于TRIZ提出了解决方案等。因此，将TRIZ用于高校教学改革具有可行性。本文将借助TRIZ对高校教学改革发展模式进行分析，并探讨TRIZ在高校教学改革中的具体实施途径。1.基于TRIZ的高校教学改革发展模式分析1.1高校教学改革的理想解理想化是对客观世界中所存在物体的一种抽象。在TRIZ中理想化是一种强有力的工具，在创新设计过程中起着重要作用。产品进化的过程是产品由低级向高级进化的过程，进化的极限状态是最终理想解(IFR)，而进化的中间状态是理想解。理想解有如下的4个特点：消除了原系统的不足之处；保持原系统的优点；没有使系统变得更复杂；没有引入新的缺陷。按照TRIZ理论，我们需要重新认识我们的教学对象，更多地考虑学生的学习需求；重新审视我们的服务范围和培养目标，我们需要更为细致地对现状进行分析，更好的设计和优化我们的高等教育“理想解”，掌握资源，分析和解决矛盾，从而在深化教学改革的过程中，找到属于我们的“创新问题解决方案”。我们需要学习创新方法，用创新方法理论来指导我们的教学改革实践。现阶段高校教学的理想解是：“在《高等教育法》和《国家中长期教育改革和发展规划纲要》以及国家相关政策法规的指导下，最大限度地满足社会发展对创新人才的长远需求，最大限度地满足学生的学习需求和成才需求，教师愉快教育，学生愉快学习。”这样的教育环境是我们的理想教育系统，也是我们开展教育教学改革的长远目标，我们的教学改革活动应该围绕着这个目标来展开。1.2高校教学改革的途径TRIZ的一个重要成果是认为创新有级别，产品创新由低级向高级的方向发展，高级别解的产生需要更多的知识。产品的级别还与问题的难易程度、知识来源等有密切的关系。5个创新等级分别为：1级是通常的设计问题或对已有系统的简单改进，设计人员自身的经验即可解决；2级通过解决一个技术冲突对已有系统进行少量的改进，采用行业中已有的方法即可完成；3级对已有系统有根本性的改进，要采用本行业以外已有的方法解决；4级采用全新的原理完成已有系统基本功能的新解，解的发现主要是从科学的角度而不是从工程的角度；5级是采用罕见的科学原理导致一种新系统的发明。假如设计人员能按照正确路径，从低级开始，依据自身的知识与经验，向高级方向努力，可从本企业、本行业及其它行业已存在的知识与经验中获得大量的解，有意识去发现这些解，将节省大量时间，降低产品开发成本。现有的大量教学改革成果有较大的重复性、模仿性，事实上并不能算做是创新，充其量也只是学习和改进，类似于第一级发明。在长期的学习和改进之后，我们应该把教学改革引向深入，真正实现高等教育的创新教改成果，在发明的第二级、第三级上做文章，进行教学结构的改革。所谓教学结构，是指在一定的教育思想、教学理论、学习理论指导下的、在某种环境中展开的教学活动进程的稳定结构形式。它将直接反映出教师按照什么样的教育思想、理论来组织自己的教学活动进程，所以是教育思想、教学理论、学习理论的集中体现。教学结构的改变必然会触动教育思想、教学观念、教与学的理论等根本性的问题，而教学内容、教学手段、教学方法的改革则不一定会触动这类根本性的问题。可见，教学结构的改革是更深层次的改革，教学结构改革的意义要重要得多。2.基于TRIZ的高校教学改革实施探索创新是一个民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力。面对世界科技飞速发展的挑战，我们必须把增强民族的创新能力提到关系中华民族兴衰存亡的高度来认识。教育在培育创新精神和培养创造型人材方面肩负着特殊的使命。而我们的教育若不认真改革，培养出来的学生将普遍缺乏创新思维、创新能力，难以承担振兴中华民族的重任，不能很好适应未来的需要。下面以机械设计基础课程为例，介绍基于TRIZ的高校教学改革实施方式。在机械设计基础课程的教学中，引进并渗透TRIZ理论，鼓励学生创新，并且在课程设计和实验教学中进行改革。通过改革建立学生的创新理念，并通过创新设计树立开拓创新的信心和“终身创新”的理念。1)优化教学内容,构建具有培养创新能力的教学体系首先，针对我校非机类各专业特色，改革教学内容。其次，把TRIZ理论融入到机械设计基础课程的教学内容中，通过潜移默化的方式，有目的地培养学生的创新意识、科学思维方式和创新习惯。例如，在讲解齿轮机构的设计及其在生活中的应用时，穿插讲解一些TRIZ理论的相关知识，列举一些TRIZ中与其专业有关的创新例子，让学生在课堂及课后应用TRIZ理论进行思考、讨论启发学生在原有基础上从不同角度思考的创新。2)基于TRIZ理论构建培养创新能力的实验教学体系教师是实施课程改革的关键因素，新课程培训是新课程改革的重点工作。自2003年郧县被湖北省教育厅确定为新课改实验区以来，我们坚持把新课程培训作为教师教育工作的重中之重，努力克服经费紧张，师资不足，条件落后等诸多困难，在继承和创新中努力探寻科学有效的培训方法并取得了良好效果，四年累计培训中小学教师9个年级76个科目1．5万人次，为山区教育改革提供了充分的师资保障。其基本作法是发挥阵地作用，坚持集中培训。集中培训是教师培训的重要方式，也是一种比较传统的常规方式。利用集中培训具有规模化、集约化的特点和节约培训资源，方便统一组织的好处。四年来，郧县充分发挥中小学教师继续教育中心的龙头作用和各乡镇师训站的阵地作用，利用节假日时间，以学科或乡镇为单位组织教师集中到县继续教育中心或乡镇师训站开展新课程通识性培训、新教材滚动培训和新课程标准培训等50多场次。因为集中培训参加人数多，教师年龄结构层次复杂，容易出现“大锅饭”现象，所以在管理形式上，实行班级管理，每班不超过50人，确定班主任，成立班委会。在培训方式上，以专家讲授为主，辅助播放录象教学片，结合教学实际问题现场讨论等，力戒报告会或“大讲座”，从而降低了管理难度，提高了培训效益。促进骨干带动，开展送培进校送培进校也可以称为送教下乡。根据省教育厅有关“农村地区开展支教工作”要求和市教育局“绿色通道”工作安排，全县每年组织20多名由县教研室、教科所、县继续教育中心等部门抽调的专门人员带着课题，深入全县19个乡镇、350多所中小学校或教师中间进行现场培训面对面指导。相对于集中培训而言，送培下乡人校进课堂，更接近实际，贴近教师，能够及时掌握和解决许多新课程实施中的一些具体困难，促进新课程实验研究工作。另外以乡镇或学校为单位培训的规模相对较小，好组织，也容易减轻教师培训成本，尤其节约了教师集中培训的交通和住宿方面的开支。在培训教师人选上，侧重于具有深厚教育理论和丰富教学经验，并参加过上级新课程培训的教育专家或教学骨干；在送培方式上，突出新课程教学研究和新教材使用的指导，不仅做到了深入教学深入课堂和一线教师共同熟悉新教材，一起研究新课程，深入指导教学，而且还收集并及时解决新课程实践中的困惑和问题，帮助教师做好新课程理论知识和教学实践的转化工作。立足学校资源，组织校本研训新课程培训以来，全县立足农村学校实际，结合新课程教学要求和教师自身发展的需要，组织各学校利用自身的教育资源，分别采取集体探究、小组教研或个人自学等形式，开展校内培训或教学研讨活动。在校本培训中，突出教学研究，走研训一体化道路，以研促训，以训促研，研训结合，相互促进。为了克服校本培训中随意性大、自觉性差等问题，县继续教育中心和县教研室对学校实行统一组织，分散管理，规定内容，限定时间。县教育局则对教师实行学分登记，绩效挂钩和年度考评。校本培训和校本教研发挥了全县各级学校的现有教学和培训资源，充裕了校园健康生活。在足不出校，不需要太多经费开支和占用太多时间的情况下，广大教师积极参与全心投入到新课程学习和研究工作中，并日渐形成了城乡教师比、学、赶、帮的良好氛围。几年来，校本研训活动已逐步成为教师新课程培训的主要形式，克服了工学矛盾，节约了大量经费，增添了新课程研究工作的新活力。利用网络优势，进行网上学习网上学习快捷方便，经济实惠，省时节力，是教师自学业务，自我培训的新的主流形式，也是构建学习型社会的必然趋势。针对当前新课程改革尚处于实验和推广阶段，教学实践中时常遭遇很多困难和困惑等实际情况，全县以“校校通”工程为契机，配合“农村中小学教师远程教育计划”的实施，充分发挥互联网络的教育功能，以教育信息网、校园网为平台，鼓励教师上网学习，上网教研。近年来，全县已添置专用于教师教学和教研的电脑1500多台，利用县教育信息网建立教师教育专栏3个，组建校园教师学习网35个，超过95％的教师都可以进行网上查阅资料，网络学习交流，或通过电子信箱、网络“聊天”、专题论坛等形式进行新课程教学交流，进一步拓宽了全县广大教师的学习渠道，扩大了信息容量，优化了学习内容，提高了学习效益，加快了新课程实验研究和改革的步伐。第十章脑电监测仪器牡丹江医学院麻醉学系基础教研室本章重点内容BIS及听觉诱发电位在临床中的应用上一页目录下一页简介麻醉深度的监测对预防麻醉药物用量不足或过量,预防潜在的血流动力学改变、体位反应、术中知晓、术后回忆和减少住院费用等均有重要意义。1937年,Gibbs夫妇首次将脑电用于麻醉过程监护,标志着脑电在麻醉领域应用的开始。上一页目录下一页简介近年来在脑电监测和分析应用方面,产生了许多脑电波形自动化处理技术。尤其是功率谱分析、双频谱分析和听觉诱发电位技术在脑电分析中的应用,使人们能快速而准确地对脑电的瞬时变化进行定量分析。上一页目录下一页第一节脑电功率谱分析正常脑电波幅在0-200μV之间癫痫发作时可高达750μV表11EG中各频带的范围频带频率范围(Hz)频带频率范围(H)非常低的频带(G)中频带(a)8~14低频带()高频带(p上一页目录下一页脑电功率谱分析EEG是脑皮质神经细胞电活动的总体反映,这种电活动与睡眠或麻醉深度直接相关,即睡眠或麻醉时脑电活动同步变化。随着全麻程度的变化脑电频率变慢,如α波和β波的减少δ波和θ波的增加等,同时波幅增大最终电活动消失。故可将EEG用于麻醉监测。上一页目录下一页脑电功率谱分析因EEG记录及分析上的困难以及众多的干扰因素,而且原始EEG监测系统庞大、要求屏蔽,原始EEG用于术中患者监测的价值及实用性一直存在着争议,限制了EEG在临床麻醉中的应用。脑电功率谱分析技术的出现使EEG应用于监测麻醉深度成为可能。上一页目录下一页脑电功率谱基本知识(一)傅里叶变换与频谱分析频谱分析是分析复杂波形常用的方法,它的理论根据