护理学-银屑病-课件

银屑病

psoriasis1ppt课件银屑病的基本概念牛皮癣的发病原因目前有遗传，免疫功能紊乱，精神刺激,外伤感染等多方面的学说,但至今尚无明确定论。临床上以往多以白血宁,乙亚胺,乙双吗啉,环磷酰胺等细胞毒类抗癌药，以及地塞米松,强的松,倍他米松和进口针剂康宁克通等激素类药物治疗。因以上药物及其配制的各种制剂，,对机体肝，肾和免疫功能有严重损坏作用；2ppt课件部分患者用后虽有一定的短期效果,但停药后病情反跳加重恶化的毒副作用，已使不少患者深受其害。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为：“中医与中西医结合是防治牛皮癣（银屑病）的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重毒副作用,应尽量避免使用”。3ppt课件常见、易复发、难治慢性炎性皮肤病

皮肤上出现鳞屑性红斑、丘疹和斑块（寻常型）

或大量无菌性脓疱（脓疱型）

或具有关节炎（关节病型）

或绝大部分皮肤弥漫性潮红脱屑（红皮病型）4ppt课件银屑病的

Etiology遗传多基因环境

感染，精神，药物免疫

IL-1,IL-6,IL-8，促角质形成细胞增生5ppt课件银屑病的病理生理特点基底层角质形成细胞增殖加速细胞分裂周期缩短（31137.5h）表皮通过时间缩短（28d34d）角化不全、颗粒层消失银白色鳞屑6ppt课件临床分型寻常型脓疱型关节病型红皮病型7ppt课件寻常型银屑病

psoriasisvulgaris流行病学：占整个银屑病99%以上各人种男女及各年龄均可发病8ppt课件临床特点皮损类型甲改变皮损形态季节改变好发部位分期特征现象主观症状9ppt课件红斑丘疹鳞屑10ppt课件点滴状地图状混合状环状花瓣状皮损形态11ppt课件皮疹形态点滴状地图状带状、回状花瓣状12ppt课件好发部位头皮腰骶部肘膝13ppt课件银屑病好发部位腰骶部头皮四肢伸侧（膝前肘后）14ppt课件寻常型银屑病

psoriasisvulgaris特征表现皮损表面覆盖成层鳞屑，蜡滴现象轻轻刮去鳞屑，可见一层淡红色发亮的薄膜，称薄膜现象刮去薄膜可见多个小出血点，称为点状出血现象即Auspitz征15ppt课件蜡滴现象16ppt课件薄膜现象17ppt课件Auspitz征18ppt课件甲改变凹陷甲油斑19ppt课件寻常型银屑病psoriasisvulgaris指甲点状凹陷似“顶针样”改变20ppt课件油斑21ppt课件季节变化冬重夏轻22ppt课件病 程进行期（同形反应，isomorphism)

kobnerphenomena稳定期消退期23ppt课件进行期

kobnerphenomena消退期稳定期24ppt课件自觉症状痒25ppt课件26ppt课件脓疱型银屑病pustularpsoriasis27ppt课件关节病型银屑病男性多见常于寻常型银屑病基础上发病临床表现

非对称性外周小关节炎、关节症状与皮肤症状同轻同重28ppt课件关节病型银屑病psoriasisarthropathica29ppt课件红皮病型银屑病

(psoriasiserythrodermia)一种特殊、严重的炎症类型常累及75%以上的体表占整个银屑病的0.98%30ppt课件31ppt课件红皮病型银屑病psoriaticerythroderma皮肤潮红水肿干燥大量脱屑32ppt课件红皮病型银屑病psoriaticerythroderma33ppt课件银屑病的诊断

Diagnosis

依据

皮损特点、好发部位

慢性经过、易复发

组织病理特点34ppt课件银屑病外用药物疗法常用药物

5%12%松馏油软膏0.1%0.5%蒽林软膏注意事项从低浓度开始，逐渐过度到高浓度面部及粘膜处禁用35ppt课件银屑病外用药物疗法皮质类固醇激素机理

使真皮血管收缩抗细胞有丝分裂注意事项局部皮肤萎缩毛细血管扩张停药后反跳36ppt课件牛皮癣的平时护理：医疗护理：1、严密观察牛皮癣皮肤破损变化以及病情变化：2、牛皮癣患者应及时更换床单，并保持干燥，床单宜清洁，定时更换，并随时清理脱落的皮屑：3、保持牛皮癣病室清洁安静，经常通风，每天用紫外线灯消毒病房1次，减少皮肤感染。生活护理：1.牛皮癣康复期应注意保持精神愉快，每天保持足够的睡眠，生活规律；37ppt课件2.牛皮癣康复期应注意饮食，仍忌辛辣刺激性食物，及鱼虾等，少饮浓茶；3.牛皮癣康复期应注意避免受凉、感冒及外伤等相应的不良外界刺激；4.牛皮癣康复期应注意合理用药，将能很好的提高患者的生活质量，并可防止病情加重和减少牛皮癣复发。

38ppt课件5.牛皮癣患者需保持居室内空气新鲜和流通6.牛皮癣患者需穿干净柔软的衣服，定时更换内衣及床单，防止皮肤感染7.牛皮癣患者避免外伤，防止搔抓及强力刺激，以免产生新的皮损8、牛皮癣患者避风寒，防止上呼吸道感染9、牛皮癣患者宜用温水洗澡，禁用强碱性肥皂，洗发水洗浴10、饮食一般给予普食，以清淡为主，少饮酒，勿食