教学课件-02相关技术与法律问题

第三章精神科的相关治疗技术与法律问题四川省精神卫生中精神病学教研室课件名称:精神病学授课对象:医学5年制精品PPT课件----02相关技术与法律问题第三章精神科的相关治疗技术与法律问题四川省精神卫生中精神病学教研室课件名称:精神病学授课对象:医学5年制第一节精神障碍治疗方案制订的一般原则综合治疗原则疾病不同时期不同治疗策略原贝维持治疗的原则个体化原则特殊注意事项第二节精神药物的分类和一般应用原则慨述精神药物(psychotropicdrugs):能够改善病态行为、思维、心境的一大类药物抗精神病药物(antipsychotics)2.抗抑郁药物(antidepressants)3.心境稳定剂(moodstabilizers)或抗躁狂药物Antimanicdrugs)4.抗焦虑药物(anxiolyticdrugs)5.其他镇静催眠药、精神振奋剂、促认知药。初中生性格特点鲜明，且处于青春期阶段，增加了教师教学工作的难度性。以初中历史课堂为例，作为初中新增教学科目之一，传统的生搬硬套，只能让学生对历史课堂望而却步，无法提高学习的积极性。课堂提问作为基本也是主要的教学手法之一，成功地调动了学生对历史学习的兴趣。一、在导入新课中巧妙提问对于初中生来说，语文、数学、英语都是从小学就开始学习的，而历史课作为新增科目，想要激发学生的学习兴趣，必须加深研究力度。从实际调查情况来看，初中历史虽然是新增的学习科目，但是学生在日常观看的电视剧以及电影中都对历史教材中的相关内容有一定的了解，所以，教师可以借助结合电视剧或者电影的疑问设置方式来导入历史新课内容。例如，我们在讲《唐太宗与贞观之治》时，教师可以先使用多媒体为学生播放一段关于高阳公主的视频，然后问学生知不知道这个高阳公主是历史上哪一位皇帝最宠爱的女儿。让学生带着疑问展开学习，在不断地学习中学生知道了高阳公主是唐太宗最喜爱的女儿，是他的第十七女，除了介绍唐太宗从政期间所颁布的政策以及得到的成效以外，也可以分析一下唐太宗众多的儿女结局，最具代表性的便是高阳公主，她虽是唐太宗最爱的女儿，但恃宠而骄，最终惨死。让学生在疑问故事下，主动参与历史学习。二、在情境教学中巧妙提问初中生处于学习、智力等综合能力培养的主要阶段，对于事物的好奇心极强，所以，教师要抓住这一契机，借助问题情境开展情境教学，充分发挥学生的能动作用。例如，在学习《红色政权的创建与红军长征》一节时，很多学生对于长征都有一些自己所了解到的知识点，例如电视、电影等。所以，教师可以向学生提问“红色政权创建的经过？为什么创建红色政权？红军长征都经历了什么困苦的事情？”学生会结合自己所观看过的电影或者电视剧等回答老师的问题。对于学生回答的答案，教师要予以鼓励，并在学生回答的基础上进行综合答案阐述，理论联系实际，让学生对红色政权、红军长征有更深层次的认识。又如，我们在讲戊戌变法、义和团运动等内容的时候，可以联系相关内容的历史小说（《戊戌喋血记》《义和拳》等）来进行提问，小说与电视、电影一样均能激起学生的参与感以及主动性，学生还可以在对比小说以及教材内容的基础上了解小说中所讲的虚幻内容，很多学生在还没接触历史课的时候就已经提前接触小说，所以，很多历史都是对小说的认识，但是很多小说中的内容都是虚构的，所以，也导致了学生对历史内容的错误认识，而小说与历史课内容的对比，能够成功避免将来在历史考试中混淆书中、小说中的概念，保证历史学习内容的真实性。三、在启发思维中巧妙提问初中生在进行历史课学习的过程中常常出现死记硬背，对于文中所讲的知识并未进行深入思考。另外，初中历史课堂中经常出现开小差、上课溜号、睡觉等问题，这些问题的出现来源于学生以及教师两个方面，从教师角度而言，对学生进行疑问设置需要具有启发性，在锻炼学生分析问题能力的基础上，环环相扣，集中学习注意力。例如，我们在讲“九一八事变”时，其中指出了当时国民政府所采取的政策，可以及时向学生提出问题：“为什么当时的国民政府要采取不抵抗政策？”可以让学生以小组为形式进行讨论，最后派出每组代表人员进行小组观点陈述。例如，在讲“戊戌变法”时，我们要从此变法失败的原因进行分析，也可以以小组为形式进行讨论，最后得出戊戌变法失败的原因是脱离广大群众。让学生在不断地疑问中、讨论中，得到启发，也锻炼了学生的能力。四、在加深理解中巧妙提问相对于数学的公式以及计算、英语的语法以外，历史作为初中新开科目之一，多数学生均认为此科目的内容相对较为乏味，多数学生认为历史只能是死记硬背，加上很多学生对于历史课的难度性认识不足，导致此科目学习效果相对较差的结果。教师在开展课堂教学的时候，除了要进行常规知识的传授，还要对学生进行学习能力、智力等方面的发展，加深学生对问题以及学习内容的研究，不再局限于单一的死记硬背。例如，在讲《原始社会》时，教师可以对学生进行连环推问，即：山顶洞人生活的洞穴内，有一枚骨针，是干什么用的？――缝衣服――当时用什么料子来缝制衣服？――兽皮――原始居民为什么要穿衣服？――御寒――还有哪些目的？――遮羞。当然老师的提问和学生的答案都不需要拘泥于一个方面，目的是在不断地发问中加深学生对于原始社会人生活的认识。提问，已经成为课堂学习中的有效手段之一，教学实践中收效颇丰。作为一名初中历史教师，在课堂教学中需要综合了解初中阶段学生的性格特点、学习特点以及兴趣等，结合教材中内容进行深入研究，以选择最适合当下初中生历史学习的有效提问技巧。另外，教师不能吝啬对学生的赞扬，在学生回答完问题后，都要对学生的态度、回答正确性等方面进行肯定，以提高学生再次直面问题的积极性。学生的自主学习和教师的主导作用是课堂教学的两大关键因素，同时也是当前教育界瞩目的关键话题。进入新世纪，素质教育要求我们把学生被动的受知识转变到主动学习的地位上来，在教学工作中，做到“教与学”合一，教师不仅要向学生传授知识，更要引导学生养成自主学习的习惯，掌握获取知识的能力。为此，我采用新的教学模式，充分发挥学生的主体性地位。在这里谈谈平时语文教学中的几点认识与大家交流。一、更新教育理念，转变师生角色。如何在课堂教学中发挥学生的主体作用，作为一名语文教师首先要有责任感和神圣感，打破“师道尊严”的圣框。学生是否发挥学习主体作用与教师的态度密切相关。一般学生总喜欢笑口常开、和蔼可亲、幽默善导、宽容赏识的良师，而心底里拒绝神情严肃、心胸狭隘、苛刻责备、讽刺挖苦的教师，所以教师更新理念，改变角色非常重要。学生的学习大部分是在课堂上度过的，“课堂教学是主渠道”。我们要树立以人为本的教育理念，树立正确的教育对象观，摆正自己与学生的关系，放下架子，放松面孔，创造和谐融合的课堂气氛，以民主、平等的态度面向全体学生，用真情实感激发学生学习的热情。让课堂成为学生表演的大舞台，教师只起点拨引导的作用。小学生好奇心强，求知欲旺，他们敢不敢问，愿不愿问，善不善问，取决于我们教师教学的成败。新时代提出的素质教育的核心是学生在积极学习的过程中，开动脑筋，学会学习。只有让学生真正成为学习的主人，才能逐渐形成“自主、合作、探究”的学习方法，各方面素质得到全面发展，成为时代需要的合格人才。二、激发学习兴趣，培养求知信心。“兴趣是学习之母”，没有兴趣是学不好语文的。因为有兴趣，学生就会产生积极的情绪；为满足好奇心，学生就要看要听要想要问，思维也被激活。教师精心设计教学，就是要激发学生学习的兴趣，并在成功的体验中使学生的兴趣受到保护和激励。教师要善于通过各种手段，找准教学的切入口，诱发学生的求知欲。1、创设情境，激励兴趣。作为一名语文教师，在新教育理念的指导下，应创设多种多样的教学情境，运用情境引入、启发式谈话引入等，激励学生主动参与，用外部刺激引起学生学习的直接兴趣。如在教《庐山云雾》这篇课文时，我运用录像和电脑课件，创设出庐山云雾瞬息万变、多情多彩、奥秘无穷的情境，并配上优美的音乐，展示给学生欣赏。一上课就把学生引入美的境界，使学生对庐山云雾，这半是仙境，半是人间的美景，产生了无限的好奇，浓厚的兴趣。在学习课文的过程中，我又用妙乐唤起学生美的体验，设计各种巧练，品味美的意蕴。学生们积极开动脑筋，在品味文章遣词造句之精，庐山云雾之美时，说出了自己的见解，主动与老师交流，与同学争论，整堂课气氛活跃。朗读课文更是抑扬顿挫，有声有色，语言积累水道渠成，达到了优化的效果。实践证明，多种情境的创设，可以调动学生的情感，激活学生的思维，促使学生萌发强烈的探究欲望，在自信心与自主意识的驱动下，掌握学习的主动权，在广阔的时空中，展示个性、寻求发展、获得成功。2、分层要求，激励信心。学生是存在差异性的，他们对知识的掌握程度各不相同。因而设计问题，布置作业时都要照顾到学生的个性差异和不同的学习需求，充分激发他们的探究意识和进取精神。特别对于后进生在学习上的障碍，教师要千方百计地积极引导，帮助他们度过难关。课堂上常常有这样的情形发生，后进生的发言或因吞吞吐吐或因不够贴切，引起同学的哄笑，使他们的自尊心受到沉重的打击，此刻激励心理就显得尤为重要。教师决不能采取责难排斥的态度，要看到学生的差异，尊重学生的人格，因材施教，因材施“励”。善用显微镜和望远镜，用显微镜看学生的闪光点，用望远镜看学生的潜力，即用发展的眼光多角度地看待后进生。启发引导他们克服适当的困难开始，不断地迈向成功。当学生通过自己的努力解决了学习中的障碍时，教师要及时给予鼓励。如赞赏的目光，亲切的话语，直接表扬，让他们为自己感到骄傲，充满自信。在尝到甜头之后，他们便会自觉地想去再啃“甘蔗”，产生一种跃跃欲试的劲头。教师要适时地给予指导，为学生创造自我表现的机会，让学生感到“我能行”、“我很行”，看到成功的希望，树立了克服困难的自信，学习就变成了轻松的事情、享受的事情，变成学生自觉的行为。三、激励质疑，启迪思维。质疑问难是学生自主学习的重要表现，优化语文课堂结构，激活学生的主体意识，必须鼓励学生质疑问难。教师要创造和谐融合的课堂气氛，允许学生随时“插嘴”、提问，争辩，甚至提出与教师不同的看法。以前，对待学生的这类插话，我认为是“耍小聪明”“出风头”，甚至是“目无师长”，“破坏课堂纪律，扰乱正常的教学秩序”，往往恼羞成怒，加以斥责、讽刺，这样做，有伤学生的自尊心和自信心，不但扼杀了学生学习的积极性和思维的创造性，而且在学生心目的威信也大打折扣。学生有疑而问，质疑问难，是用心思考、自主学习，主动探究的可贵表现，理应得到老师的热情鼓励和赞扬。现在对学生的随时“插嘴”，提出的各种疑难问题，我总是抱欢迎、鼓励的态度给予肯定，并做出正确的解释。例：在教学课文《少年闰土》“跳鱼儿”这部分内容时，突然有个学生向我提问：“课文中介绍的跳鱼儿真有趣，潮汛要来的时候就有许多跳鱼儿只是跳，而且都有青蛙似的两只脚。老师，我从来没看见过跳鱼儿，它到底是什么样儿的？”这突如其来的问题一下子把我“问倒”了，开始我只是惊呆，无言以待。后来我坦诚地说：“你这个问题问得很好，但老师也没有看见过这种鱼，我们同学中谁见过这样的跳鱼儿？”这一问学生们立刻趣味盎然，他们见多识广，有几个学生回答说，这种鱼像现在菜场上会跳跃的弹涂，再多两只青蛙似的脚一样的鱼。由于我能正确对待学生提出的各种疑难问题，大大激励了学生学习的积极性和思维的创造性，学生上语文课大胆发问，敢于提出独到的见解，获得学习的主动权。其实，知识浩如烟海，教师不可能万事精通，被学生“问倒”之后，教师要表现出“不知为不知”的坦诚，勇于承认自己的不足，千万不能怕尊严而训斥学生。同时，教师还要虚心好学，积极探寻学生所提出问题的答案，也可以让学生带着新的问号下课，引导他们自主学习，鼓励他们的创见之疑，创见之问。这样，自主学习就落到实处，使学生张扬个性，积极主动地掌握语文基础知识和基本技能，发展智力，养成良好的学习习惯。第一节精神障碍治疗方案制订的一般原则综合治疗原则疾病不同时期不同治疗策略原贝维持治疗的原则个体化原则特殊注意事项第二节精神药物的分类和一般应用原则慨述精神药物(psychotropicdrugs):能够改善病态行为、思维、心境的一大类药物抗精神病药物(antipsychotics)2.抗抑郁药物(antidepressants)3.心境稳定剂(moodstabilizers)或抗躁狂药物Antimanicdrugs)4.抗焦虑药物(anxiolyticdrugs)5.其他镇静催眠药、精神振奋剂、促认知药。第二节精神药物的分类和一般应用原则般应用原则治疗前应明确诊断个体化的药物治疗方案根据靶症状选择用药4.药物剂量滴定、有效剂量判定和最低有效剂量的维持5.用药方式与剂型选择6.疗效与安全性的综合评估和治疗方案7.治疗与康复相结合第二节精神药物的分类和一般应用原则■抗精神病药物慨述2.作用机制3.一般应用原则多巴胺通路边缘皮质基底节伏隔核<黑质下丘脑被盖D2受体拮抗■中脑边缘系阳性症状阴性症状中脑