呼出气一氧化氮测定课件

呼出气一氧化氮测定16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。呼出气一氧化氮测定呼出气一氧化氮测定16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。呼出气一氧化氮测定与气道炎症儿科陶志锋气道炎症的检测气道炎症性疾病在临床十分常见,通常表现为发烧、咳嗽和其特点多呈慢性、反且不易治愈。气道炎症指标对其早期诊断和指导用药有重要参考价值这就好比治疗高血压要先测量血压,治疗糖尿病要先测量血糖一样。长期以来,一直缺乏理想的气道炎症常规检测指标创设一个优良的班级语文学习环境，既可以调动学生学习语文的积极性，促使语文教学跳出课堂和课本的圈子，更紧密地与生活实际相结合，从而培养学生语文实践能力，提高语文素养；同时又可以促进班集体建设，形成优良的班风。真可谓一箭双雕。下面介绍本人在这方面的做法和想法，以就教于同行。一、语文为枯燥的班会课注入了一泓活水每周一节的班会课是班主任进行思想教育的主阵地。过去，我大多采取满堂灌的方式，或表扬好人好事，或批评不良现象，或讲一些空洞的道理。尽管我讲得辛苦，但效果并不理想。于是，我有意识地尝试把语文知识、技能引入班会课，在轻松愉快的语文训练中达到思想教育的目的。1．成语中学做人。我首先布置学生把有关为人处事方面的成语分褒贬两方面精选出来，每人至少一条，全班共列举了30多条。褒的如：老老实实、宽大为怀、光明磊落、能屈能伸、披肝沥胆；贬的如：华而不实、趋炎附势、阿谀奉承、求全责备、朋比为奸。尔后，联系社会实际和学生思想实际，引导学生分清是非，正确处理人与人的关系，培养正直、善良忠诚等做人的品格，学会做人的道理。2．寓言中学思考。古代不少的寓言既包含生动的语言艺术又包含深刻的辩证法因素，如《自相矛盾》《盲人摸象》《刻舟求剑》《守株待兔》等。班会课，我让学生先讲述寓言故事，然后联系实际评析，引导学生全面、动态、联系地观察事物，反对孤立、静止、片面地看问题，从而学会正确的思维方法。3．古诗中学科学。我常常选择一些包含着科学因素的古诗句集中在班会课上赏析。学习《明月几时有》，我让学生明白“高处不胜寒”的天体常识；学习《惠崇春江晚景》，我引导学生领略“春江水暖鸭先知”一句把科学知识融于鸭子恣意戏水情景的自然与妥帖；学习《枫桥夜泊》，我启发学生理解“夜半钟声到客船”所体现的声学原理。这样的班会课，使学生在艺术美的陶冶中，受到爱科学学科学、用科学的教育，从而培养他们严谨的治学态度。此外，我还举行过“民谚中观世象”、“古训中明事理”、“从当代新词看时代变迁”等主题班会。所有这些形式的班会课，无不引入语文内容，学生在生动的语文训练中受到潜移默化的教育。二、用语文去美化学习环境和生活环境教室是学生学习的主要场所，人们喜欢贴上一些名言警句加以美化。我觉得，名言警句固然对学生有激励作用，但未必能最大限度地调动学生的积极性和创造性。我尝试这样的方法：首先向学生征集格言，指导学生将自己对人生、社会、学习、生活的种种感悟，精练准确地概括成句；然后评选若干佳句，让学生工工整整地写好、裱好，贴在教室里。每半学期征集一次、评选一次、张贴一次。这样，既可以鼓励学生广开视野，感悟生活，又锻炼了他们的思维能力和语言概括能力，而且使他们享受到成功的喜悦。实践证明，他们更乐于用自己的格言来鞭策自己，自己的心声使他们倍感亲切、倍感动人。另外，格言内容及装裱的常换常新，也使教室环境常给人耳目一新之感。下面是部分学生最近撰写的格言：1．浪费一分时间，就失去一份财富。2．青春，纵之则短，珍之则长。3．付出必有回报，耕耘定能收获。4．刀子不磨会生锈，人不动脑会落后。5．耸天的大树是一枝一权组合起来的；渊博的知识是一点一滴积累起来的。我还在教室里挂一块小黑板，开辟“每日成语”栏目，布置科代表每日写一个成语并加上注解，然后每周一早读课对上周刊出的成语进行小测试，-每学期进行一次大测试。日积月累，学生理解运用成语的水平大大提高，并由此激发出积累词语的积极性。每个学生都备有一个精美的本子，把刊出的成语记下，然后还写上一段对这条成语的理解与感悟。教室的学习专栏，开辟了“每期古诗”、“每期名言”、“名人学语文话语文”等小栏目，使学生积累了不少古诗、名言、名人故事等，这对丰富他们的写作材料帮助很大。寝室是学生主要的生活环境，我也要求学生利用语文去布置它、美化它。有的在寝室一角开辟了文学小书库；有的把语文书里的插图临摹下来贴在床头；有的则抄一首小诗、一句名言、一则小故事或小幽默挂在墙上。每当我走进他们的寝室就仿佛置身于一个语文小世界。三、让语文智慧的火花去点亮学生的心灵班主任的思想工作面对的是学生丰富多彩的心灵世界，教师若能巧妙地将语文的睿智之花、性灵之花、情感之花与学生的心灵世界发生碰撞，则思想工作往往能收到意想不到的效果。记得有一次，学校图书馆窗户的玻璃被人打破了，有人反映到我这里，说是我班里的学生干的。我没急于展开调查，而是利用语文课，与学生一起回忆学过的《皇帝的新装》一课，并着重引导学生讨论课文中“小孩子”的形象，让学生理解“童心”的可贵、“讲真话”的可贵。总之，只要精心设计，潜心研究．班级语文环境就会创设得氛围浓郁，学生置身于这样的环境中，语文素质一定会得到提高。项目教学法是新课改下提出的全新教育方式，通过教师转变自身角色的方式引导学生自主学习的方法。这种方法对于提升学生的学习能力以及团队合作水平都有很大的帮助。不但能够将理论与实践全面进行结合，还能做到知识的加深与巩固。可以说是现代教育中值得推广的新型教育模式。一、基于项目教学法的初中物理教学评价体系构建原则（一）层次性构建原则所谓层次性原则，主要是指设计的评价体系不但需要贴合学生的实际生活，还要激发学生的个人兴趣。由于项目教学法主要是要求学生自主完成学习内容，所以在项目的难度方面一定要适中。因此，最好可以使评价体系具有一定的层次性，整体难度由简单向困难进行过渡，并且为学生在?n后复习和巩固留下足够的空间。在物理实验教学中，评价体系可以按照平面图形到轮廓加工，再到综合加工这样的阶段进行展开，中间还可以继续添加一些其他项目。每一个评价体系，同样也可以按照由浅入深以及由简到繁的教学思路进行展开。（二）开放性构建原则所谓的开放性原则，主要是指评价体系的解决方式并不是唯一的，这样能够引导学生从多个角度去思考问题，以此来增加思路的多样性，从而避免固定思维的出现。在物理课程教学中，教师们可以对一些相对比较困难复杂的项目提出多个不同的流程和路线，从而让学生自主展开思考和探索，力求让最终结果和方法都可以实现多样化。这样可以促使学生的思维不断拓展，并且在分析和判断能力上有一个新的提高。二、项目教学法在初中物理评价体系构建过程中的实际应用通过参考上面提出的基本流程，按照物理实验教学的目标作为依据，以此来对项目教学的具体实施展开探讨：（一）提出项目任务要求教师们能够在制定评价体系的时候，将企业公司相关的真实场景尽可能予以呈现，并在评价体系中对于实践条件和理论等方面提出一定的要求。具体实施方面，教师们能够提供一些物理实验中所需要使用的相关指示图纸。所有学生可以在对零件图理解的过程中，对项目任务中的相关规范和要求有一个初步的理解，并将自己需要的实践条件和理论提取做好有关记录。（二）制定项目方案主要要求学生能够自主搜索有关学习资料，然后根据计划和任务的要求，自行分组，共同探讨并且分析问题。具体实施方面，学生可以把项目中的内容和加工的有关特点与实际操作的工件结合起来，充分考虑之后，选择最为合适的工具。与此同时，还需要做好工艺的分析工作以及方案制定的工作，对于每一项需要注意的内容都要考虑到位，从而制定更为全面的项目实施计划。除此之外，教师还需要做好监督的工作，力求让每一个人都能够在自己的小组中将工作落实到位。（三）实施实验评价体系任务在项目具体实施方面，主要要求学生能够根据项目的内容自行拟定加工的方案，教师则需要对学生进行帮助和指导，当学生遇到困难的时候，能够用旁敲侧击的方式给予一定程度上的帮助。同时，一定要注意操作仿真和实体加工等几个重点内容，不仅要做好相关坐标系，还要制定程序模拟的环节。在遇到困难的时候，教师应该给予学生一定的帮助，提供一些能够继续改进的意见。以此让学生依靠自身的学习经验，按照自己的理解解决问题，从而增加问题的解决思路。此外，在面对一些相对比较复杂的项目时，还可以采取小组合作的形式让学生共同完成项目，进而培养他们的协作以及交流沟通的能力。（四）实验评价体系总结项目教学法并不是以追求最终唯一答案作为主要的目标，所以在对学习成果进行评价的时候也不是单纯将“正确”或者“错误”作为标准，而是采用“好”或者“更好”作为评价的方式。在完成了评价体系之后，学生需要按照教师提供的评分标准，对于自己完成的项目产品予以自我评价，在评价的过程中寻找问题的所在，进而更为深入地分析问题并且努力解决。此外，也能够按照小组分配的形式，彼此相互评价。在此基础上，教师还能够在方案制定以及程序编写等细节方面提供一些更深的评价，并对于学生的不足之处提供有效的建议和改善的方法。综上所述，随着经济与科技的进步，现代教育已经成为全民共同关注的课题。在新课改背景下诞生的实验评价体系，将项目实施作为教学的载体，以实现项目作为主要内容，从而让学生在丰富理论知识的同时，也加强了自身的实践能力，从而可以更好地适应未来的工作。物理评价体系构建工作仍然存在一定的不足，因此还需要继续研究和分析，从而能够更好地应用于课堂教育之中。呼出气一氧化氮测定与气道炎症儿科陶志锋气道炎症的检测气道炎症性疾病在临床十分常见,通常表现为发烧、咳嗽和其特点多呈慢性、反且不易治愈。气道炎症指标对其早期诊断和指导用药有重要参考价值这就好比治疗高血压要先测量血压,治疗糖尿病要先测量血糖一样。长期以来,一直缺乏理想的气道炎症常规检测指标道炎症的监测方法有创技术支纤镜镜下粘膜活检2、支气管肺泡灌洗(BALF无创技术支气管激发试验-气道高反应性测定(BHR)2、诱导痰检测(SD3、呼出气冷凝物检测(EBC)4、呼出气一氧化氮测定气道炎症的监测方法有创技术1、支纤镜镜下粘膜活检2、支气管肺泡灌洗(BALF优点:可直接检测气道炎症是气道炎症的金标准”。缺点:属于侵入性检测,可引起气道高反应。结论:可作为研究工具,但不可能作为临床常规技术开展气道炎症的监测方法无创技术支气管激发试验优点a目前诊断气道炎症性疾病的依据b气道炎症疾病药物疗效的评价指标;C长期随访与预后判断的理想指标。a不能直接反映气道炎症b对设备要求较高,操作复杂、费时有一定的危险性d不适于肺功能较差以及急性发作的患者e.敏感性高而特异性相对较低,具有滞后性。临床技术操作规范》-呼吸病学分册p6267,中华医学会编著人民军医出版社,气道炎症的监测方法无创技术2、诱导痰检测S*一慢性咳嗽诊断常规测定项目a影响因素较多b.个体差异大C.会出现一定副作用d.约40%患者诱导不出痰。3、呼出气冷凝物检测(EBC无统一方法和标准、无法质量控制;仅在极少数单位开展,尚处于研究阶段。4.呼出气一氧化氮(FENO)直接、客观、精确、量化气道炎症呼出气一氧化氮(FENO)是国际上首个、同时也是目前唯一用于临床常规的直接检测气道炎症的生物学指标。呼出气一氧化氮(FENO)测定直接、客观、精确、量化气道炎症呼出气一氧化氮(FENO)产生于呼吸道上皮细胞,主要来源于气道,由NO合成酶合成,在排除了鼻部的NO的影响后,呼吸道中的NO主要来源于下呼吸道。道炎症患者在炎症细胞因子的刺激下,导致气道诱导型NO合成酶表达增高,一氧化氮的浓度持续产生,而NO在健康人中很少表达。因此呼出气一氧化氮FENO可以作为气道炎症标志物反映气道炎症。氧化氮呼气测定试验*(ENO指标测定值(ppb)偏低正常偏高升高儿童(<12岁)<55~1920~34≥35成人25~49≥50气道炎症可疑阳性嗜酸粒性)元结合症状和s等判断)G战比基线值升高60%以上纤毛远动障碍FNO<5Ppb童在排除