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血糖仪的日常质控血糖仪的日常质控血糖仪的日常质控血糖仪的日常质控By:MOLLYCONTENTS》01《规范》的发布背景与血糖仪检验原理02血糖仪的质控》03血糖仪的干扰因素》04血糖仪的使用注意事项及报措阅读能力是高中生英语综合素养的重要内容,学生只有读得快、读得准确、读得精细才能达到高中阶段教学大纲的要求。归因于阅读材料复杂性程度增加、阅读能力要求提高,部分学生对英语阅读存在畏难情绪。当前,阅读教学已经成为英语教学的基础内容,但阅读教学的质量不容乐观;常见的问题包括:师生过度关注语言细节,重视词汇与句式的理解,学生参与阅读的积极性不够等情况。阅读教学是一个整体,阅读教学目标也具有整体性,教学过程的每个环节都为达成教学目标服务。不能碎片化、片段化实施英语阅读教学。从阅读导入、阅读理解以及阅读评价等环节,要相互联成一体,为培养学生对篇章的整体领悟,以及对语言细节知识的把握服务。1导入――阅读起点一些高中生看到大段的阅读材料,头脑就发晕发涨,重要原因是学生阅读兴趣低下。阅读教学导入的目的,就在于当学生接触到英语材料时,内心能产生一种我要阅读的冲动,学生要指导“我为什么读”,“怎么开始读”?当学生阅读动机被激发出来,学生的思维才能活跃,阅读进程也才能进行下去。英语阅读题材丰富,但也需要教师要善于选择适合的导入。依据阅读文本特点,学生知识结构、以及教学要求等特点差异,灵活采取多样方法,激发学生的动机。提问是最直接的导入方法,也被教师所普遍采用。借助教师精心准备的问题,能帮助学生思考阅读材料的大意。展示图片,播放音乐或视频以及介绍阅读材料的背景知识,生动形象,一直观性很强,能吸引学生注意力。当阅读材料中生词比较多,常常使学生阅读过程被迫中断。这需要教师提前讲解生词或者事先请学生查字典理解生词的音形义,帮助学生为后面的阅读扫清障碍,也为学生思考文章主题明确方向。2理解材料――阅读的核心理解材料是阅读的核心,该阶段学生阅读目的在于把握文章的脉络结构,领会作者的意图。教师要提醒学生注意,语篇阅读是整体性阅读。阅读材料是由字词句段构成的一个统一整体,片面强调个别词句的理解,既不利于对篇章材料的整体把握,即便细节问题也难以澄清。教师教学活动的安排,要依据学生语言认知学习规律,层层推进,不能操之过急。实践证明,教师指导学生理解材料,分表层理解、深层理解两个步骤来设计操作性教学活动,事半功倍。2.1表层理解,快速阅读学生理解材料是一个由浅入深的过程,表层理解是即通过快速阅读,对文章做粗浅的大致理解。这是阅读文本的第一步,其目的是学生能在短时间内对对篇章大意的对宏观印象,领会分析文章结构安排,以及能抓领会材料的重要信息和中心思想等。教育规律认为,学生目标明确,则任务容易完成。一些学生很容易陷入无目的的阅读活动之中,不能把握文章要领。这个时候,通过精心设置问题,让学生带着问题浏览文章,有的放矢。问题的设置要符合阅?x材料的实际需要,问题的难易程度也要切合班级学生的实际水平。段落的主题句和支持句,往往揭示一个段落甚至整篇材料的中心思想。教师要培养学生如何找出或者总结篇章主题句的能力,教会学生理解和材料的宏观思想。2.2精细阅读,深层理解表层理解为把握文章主旨的深层理解奠定基础。在这一步,要攻克阅读难关,选择多样教学形式。比如:对部分段落的精读,把握字词句,以及作者写作的精彩之处。组织形式可以采取多种活泼的形式,比如:学生之间讨论,师生对话,教师等领会文章中心思想。在精细阅读阶段,教师要指导学生多样阅读方法。跳读、细读、推读、概读等多种方式。深层理解是高层次的理解,学生已经从理解文章上升到了欣赏文章的层次。3评价阅读――阅读的提升评价性理解,就是对篇章甚至作者发表自己的观点,甚至结论是开放性的。评价性理解是学生掌握阅读材料的最高层次,是建立在学生对文章的理解已经比较透彻的基础上。当学生已经建立了文章的主旨、文章的结构,以及作者的观点、意图认识之后,学生希望能有机会交流,表达自己的观点。教师要及时深入引导,推进学生对篇章的独特理解,给学生提供表达评价性理解的机会。可以采取灵活多样的形势。比如学生发表自己的观点,学生支持或学组讨论、两派辩论等基础上由自己得出结论的。甚至可以组织竞赛,引导学生参与以学生为中心的活动,课堂气氛活跃。教学反馈也是评价性理解的重要内容,教师可以通过甚至一些练习的方式,巩固基本知识点。教学名言:“得阅读者得天下。”英语教师需要转变传统教学理念,立足提高阅读兴趣,传导学生读法,持之以恒,提升教学质量。在信息技术教学中,学生最初对计算机都是充满着好奇的,但随着信息技术教学内容的深入,难度的增大,有的内容需要记忆,且枯燥无味,学生的学习兴趣就会日益减退。针对以上状况,笔者总结了几点行之有效的应对方法。一、因材施教,激发学习兴趣在教学中,采用兴趣激励法,将学生的学习兴趣转化为学习知识的动力,使学生在兴趣的推动下学习,这样不仅效率高,还会使学生产生学习的价值感、荣誉感和喜悦感,从而进一步增强学习兴趣,形成良性循环。在教学《认识“我的电脑”》一课时,教师先示范改换桌面图案或背景,改变图标下字体的大小,随意拖动任务栏和调整窗口的大小等等,让学生感知Windows系统的魅力所在,从而激发他们的学习兴趣。教学后,有些学生在对教学内容有了一定了解的基础上,在上机时会做出一些“花样”,如将桌面的图标移动或将一张美丽的图片设置为桌面的背景等等,这时教师可请这些学生上台给其他学生进行演示,让他们介绍自己的“经验”。这样,学生不仅通过相互传授了解了更多的内容,而且激发了学习兴趣。二、联系实际,分层教学由于学生的计算机水平参差不齐,因此,应当把握学生的个体差异,进行分组教学,以求在愉快的课堂氛围中,激发学生的学习兴趣,让每个学生都体会到成功的喜悦,从而达到培养学生信息素养的目的。例如,在讲解启动Word时,先让学生回忆画图软件的打开方式,再延伸到Word的打开。可重点讲解两种方法,方法一:单击“开始”菜单,单击“程序”,单击“MicrosoftWord”程序图标。方法二:可直接单击桌面的“Word”程序图标。对于一个电脑操作水平较高的学生来说,教师可要求他两种方法都必须学会,甚至可以再尝试其他的方法;而对于电脑操作水平不高的学生来说,只要求他把程序打开就行了。这样的教学设计,将教学内容进行了分层,可以使不同水平的学生都保持浓厚的学习兴趣,从而获得较好的发展。三、游戏教学,寓教于乐在上信息技术课时,常有这样的现象:当教师在讲基本操作、做示范演示时,学生却在下面玩游戏。笔者的做法是把学生最喜欢、最热衷的游戏引入课堂,把学生潜在的学习势能转化为动能。例如在教学《操作计算机》一课时,在学生已经掌握鼠标基本操作的基础上,教师简单讲解“七巧板”游戏,并留出一部分时间给学生操作练习,这样不仅能让学生在游戏过程中练习单击、双击和移动操作,还能培养学生的洞察力和应变能力。把游戏作为教学的一种手段,以富有趣味的形式将知识、技能传授给学生,使学生在玩的过程中不断积累操作经验,提高操作熟练程度。四、任务驱动,树立信心任务驱动式教学就是通过完成一个个任务来逐步掌握知识。对于信息技术课来说,就是在教师的引导下,学生用计算机完成任务,在这个过程中渗透着知识的学习与运用。但是,这种教学有时不易从整体上把握知识结构,因此,在下达任务时,要让学生明确学习目标,在操作过程中把握知识点,在完成任务后指导解决难点,共同归纳任务中涉及的知识、概念,使之系统化。如学习完word的知识后,笔者先给学生展示各类海报,这些作品图文并茂、版式精美,其中包括了插入图片、艺术字、文本框等,还有用图片作为背景及各种文字的环绕格式。然后布置任务,要求学生每人制作一张电子小报,进行评比。如笔者所愿,这激起了学生的学习热情,他们把学习word作为一种乐趣,作为展示自己的平台,同时,在展示的过程中增强了学生的自信心。“教无定法”,作为教师,我们应当以学生为教学的出发点,将兴趣作为学生学习的原始驱动力和我们教学的着力点。■血糖仪的日常质控By:MOLLYCONTENTS》01《规范》的发布背景与血糖仪检验原理02血糖仪的质控》03血糖仪的干扰因素》04血糖仪的使用注意事项及报措卫计委办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》的通知发布背景为规范便携式血糖检测仪的临床使用,规范临床血糖检阒行为,提高医疗机构血糖检测质量和检测水平,保障医疗质量和医疗安全,卫生部组织制定了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》血糖监测的过去现在与未来GlucoseBiosensors:40Yearsofadvancesandchallenges馬呢C:ufChenssNBaNtkntHL'nNywesaSueUivetilr,L:sClAesNN9N4:LccAatchAlotofManufacturerjointhispoolofmedicaldeviceindustryglideTahl:LHsta:aliatdmsrksintedclomertoam:leicaeuebsas图razesmesslompenoedee:knnXIMINRsregnalgl.tngtIrercdutantwarknnrxwneeu:nta血糖仪的现行国际标准01519720血糖仪经医院临床测试与生化仪测试胶血糖仅准确度须>y5%在+20%或±083mmo的误差范围內)现行ENB015197标准:42mmoL差介于+083mmo/●>95%测试结果必须落于A区2}E凶禦目信躉>+120●不准硝,但出错时不会危及生命●B区出现的测试结果应<5%C,DE区D错误信息导致的∠a∈严重时可能生化仪读值光学式与电化学式的检测概念分析物分析物与排识元结产生不同核并反应产生颜色里测颜色换为光学式或强弱浓信号氧化酶电化学式+电流电压量测电流改变电压强度酶科类与特性血糖无法直接被检测··一般用来检测血糖的4种酶必需使用与血液中的1葡萄糖氧化酶:mucoseOxidase(GOD葡萄糖结合所产生变佔2Q葡糖院酶:0pH)程度的数值来转换成血3.FAD葡萄糖脱氢酶:FAD-Glucosedehydrogenase(AD-GDH)糖读值4.己糖敫酶:Hexokina3se葡萄糖氧仁酶(GOD机制葡萄糖DCX)-电流/A葡萄糖酸反应过程葡萄糖+Meda>葡糖糖酸+MeodGD对于D葡萄糖最专一,不受任何其它糖类的干扰,例如麦芽糖乳糖丶半乳糖丶木糖可以用来检测毛细血管血样家用血糖仪建议使用葡萄糖脱氢酶(GDH机制辅酶:PQQ-GDH或Mut.Q-GDH葡萄糖电流/|A葡萄糖酸內酯OOO).反应过程葡萄糖+Me→葡萄糖酸内酯+EdredGDH受其它糖类的干扰(麦芽糖·乳糖·半乳糖和木糖)对于腹膜透析病人使用会产生假象高血糖值。如果试片使用的是Mut.Q-GDH,可以避免类似麦芽糖的干扰适用于毛细血管血·静脉血·动脉血和新生儿血样市面上可见使用该酶的为罗氏血糖仪·例如罗氏卓越和罗氏优越葡萄糖脱氢酶(GDH)机制辅酶:FAD-GDH葡萄糖GDH电流/uA葡萄糖酸-1.5-內酯GDH反应过程:葡萄糖+Medx
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