心理咨询的要素讲义

第二章心理咨询的要素

第一节咨询和治疗中的共同要素第一、在心理治疗是否具有效果的研究中,对于各种疗法整体效果的非实验研究所得结果远大于对某一特定疗法的效果。一项问卷调查结果显示90%的被调查者报告从心理治疗中得到相当大的益处,但只有65%的被试报告某一疗法有效。第二、将两种疗法相比较时,各自的特点倾向于淡化。几乎没有一种心理治疗技术在与另一种心理治疗技术相比较时能显示出显著的特定的效果,或显示的特定效果很小。第三、在几乎所有的心理治疗和药物的研究中几乎都可以发现明显的“安慰剂”效应。在有关抑郁的文献中,约有50%的病人对安慰剂性质的药物和疗法有好的回应;抗抑郁药物所产生效果的75%可以看成是安慰剂的作用。各疗法中与积极疗法有关的共同因素序列支持因素学习因素行动因素

宣泄忠告行为调控减轻孤立感同化困难经验鼓励直面恐惧积极的关系改变对个人效能的预期冒险

放心感认知学习掌控的努力舒缓紧张矫正性情绪体验示范模仿

结构化对内部参考系的了解实践治疗同盟反馈现实检验治疗师/当事人积极参与领悟成功体验治疗师的专家形象理性态度修通温暖、尊重、同感等理性态度修通一翁、渡心烧理桥治腊疗诊中性的深共连同汇要沾素(杰且罗嫩姆.弗留兰荣克)1话.来或访公者柳心育理著痛吧苦决的刘共六同瘦性心寨力广萎任顿：对梯自渐己狮丧覆失个信慎心任，致不爹仅字失屈去袭了言对谜外捐在胞环钞境摸的辽控蜻制舟能沫力协，说也王失蹲去乳了罚对宝自淡身租情滴感乌和效思撒维例的杨控辆制抹能毛力肆。感桑到伴被海疏谜远免和够孤际离将，齐同爸时登也落感昏到引愤北懑攀。专拼注上于心自辰我绑，解看护不脾到蹦长沈远兵目抚标校，孝时寇刻立担捞心间下货次钥失内败誓。主听导掘心朴境紧是签焦巩虑洞和无抑霞郁朗。2敲.各袄种宰治钉疗游的摸共钟有筒特笼性1叶)与秧一插位柴鼎摧力左相胶助药的培人萄保瓦持哲一废种析密阶切蛙的票、醋有博情理感穷交玻流升的圆信颜赖淋关够系;2道)特垃定区的签治委疗算情为景腰；3汤)一结套铜治牲疗采原已理密或蝇概骨念瞒构辟想对；4叶)一复套衣咨苍访羞双撞方战均笑深删信突不之疑液的激治裹疗军方迅法锄。3复.各报种选治低疗梢原愁理咳和割方铁法见的计共镇同刑的爬治野疗盗功芝能1）瓜激迫起灵当只事玻人锻的随获破助错期视望;2）冰唤往起嫌当翠事吧人酷的世情破绪;3）窃提少供归新绸的违学喇习绞经巴验;4）页增今强瞎当丢事刊人笑的笨“超主弱宰腹感非”梅或贴“垒自以我棕效子能耽感践”;5鸽)提脆供悲机蔬会伞，垮使浓当鹿事易人只内青化支并鲜维阅持偿治揪疗撕收咳获。第醋二未节蛇当吗事歼人哪掀些尘人衰不凶适泪合狭作状心引理寺治征疗有？生秋理板病规因劣：袍精福神独分将裂勺症撞、舅情睬感扯性绢精山神唇病揭、礼脑纵器蛮质斧性凯精粗神蒙障拆碍主西观较病南因惩：掀人悉格数障帝碍酱患残者—疗—尤鸽其冶是涂其朴中齿的宗反朝社咸会渗型繁、章偏闹执薄型腊、阶分猪裂欠型青病停人人锯口爆学贵变配量横对田咨馋询杏效恶果划的少影苹响社跪会晕经扁济胁地智位课文单化呆性妙别句年幸龄卖教肿育凶程数度瓣智债力婚幻玉姻摆状舟况最泥能纹从哑治食疗尘中煤受缓益队的已当胜事吃人讯就毕是粗那劈燕些贡心丈理从最卖健呢全胜的陷人属。人辆不默太挤老零，庸病牵不毛太征重盈（龙弗侧洛臭伊套德蕉）Y贵A摆V杆I父S年债轻(揪y紫o赢u棒n亭g爆)、器有第吸她引喉力(卖a辅t躁t殖r卵a功c艰t顽i叨v树e瓶)、耽善玩言额谈(际v钟e粘r园b微a但l姻i象z困e咬d讽)、速聪丈慧(暮i令n庙t跑e穴l嫌l后i仍g股e镇n接t今)和股成林功(两s吨u桶c鬼c耐e社s参s恳f沿u概l面)跟美治清疗拾效妹果械关顷联龄更绕密蓬切寒的腥条尚件1兽.心论理晌痛泥苦迎的胀严耽重拘程王度调铃查箱发犬现宾：跌当少事扛人估心委理邮问或题势的珠严趴重鱼程失度趁跟羽治疫疗盖效堡果双负答相台关玩，讯心玩理特障羽碍哭越款轻纯，根治向疗档效疾果念越租好索。原粱因病香情眨较皂轻新的鲁当梅事啦人病抑弊郁灯情责绪蠢较屡轻蹦，较对耀改前变辣抱池较止大腹的减希么望丘，避信吸心竞比舌较担足鼓，留认龄知幸领塘悟伯力杏较腿完悠整屿。2忘.个逼人最特梯点陕和舟人食格见特商质当弟事累人柳对纽奉人受际吧影饲响状的更敏套感肥性当愿事指人燃有圆心理理肌痛拒苦痛固苦揉来哑源瓜于堂人午际法交放往换而润非剩肉嫩体隔之像痛有尚一应定赶的言应搜对高能疏力言和诊成余功酱的赖应旨对胳经浴验智嘴力特剖质持性故阻狠抗孤动破机古性次阻诉抗3师.态卷度葡和急改同变狠的绞动励机当津事江人们对许咨评询迹和旋治粥疗环的飘信状念挡以胁及杆对哄获环得让帮缘瑞助脑的探期笼待畜、猎对逐咨疮询风成需功锁与胸否犹，笑有溪很碌强擦的怖预疾测纽奉作配用坟。这糖种胞信美念沃指系的上是疫来米访筒者蔑是嘴否少相窜信侮、锤在芳多脖大情程卡度仍上暂相烤信吵咨树询秧和捧治凝疗多的完有口效贵性陷；洗期惜待否是派指等当代事灵人刻预层期涛自池己鸭能悄不劈燕能龙从俊治滋疗漂中绸获挪得顺好无处备，茅在你多正大陵程顿度不上轰期酱盼短通赴过改咨俘询丛解住除非痛怜苦疼。态腊度蜜和走动锋机婆可豆以峡在邮咨锯询怕过蓄程溪中串予度以卸培碍养棵。说运明接棉受愉治混疗时的吩过活程容中姜出国现狠新落的复征咐状和的战当猜事倒人绕，耀疗堵效末较坝佳升。在悲治项疗灶期丢间埋没喝有让新神的粗反吗应欠者虏，迫疗费效火差望些扬。当芝当粱事寒人析心鹿理削紧僵张陈是诞作子为漆一最种桌突羽发还因浇素纲而拌出执现浅时毛，馆其洗治总疗丢效而果冲明列显华地爸好绳些含。就录诊贞时伤正趟患艰有倡重黑度电焦默虑甚或鸣有梨其盾他优严界重帝的晶情模绪凯异趋常开者按(旦例摩如搂抑放郁踢或们愤笔怒妖)泻，仁更捡容筹易垒得扁益雪于叉心弊理队治充疗责。第桥三咬节胖咨谦询腰师咨梅询绢者隐是禾以钟一双个颗活缎生匀生沉的陕完迫整证个知人艇投肺入陶到效咨侮询卫之草中玩的豪。一出些难研认究灿者念认淹为浪，交就罗对级咨顿询面改泻变丢的镰影华响唤来箱说浙，矩咨边询途者挠的昆人牌格搏变的量脊甚躲至醋大佩于妹他凳的稍专不业祸经份验河。咨劈燕询血师比的肢角摸色示甩范呆者倾侍听莫者支欲持盲者研样究袋者督绒促饰者1屿.专斑业宴训制练渴和抗经乌验在侨发眯达僚国禾家久，雀对粥从两事享咨怒询骗和竿心死理培治律疗朗的蜓人怨有勉严矩格歇的单资士格泳要搏求溜，同要沙获倡得婚这针种搅资厅格妖须备在影大挂学渗和坏研软究户机像构勇进轨行袍长释期赞学拴习鸣和川临垦床谷实桃践浊。8买0年毁代赠以竖来照的社研纷究浓并妇没侍有察发铜现弊咨车询舌经难验落与怒咨孕询尊质符量天之塔间郊的河肯究定治的师关责系裳。咨贯询生者拴与隶经狱验草有君标穴志灿联桌系岩的蛋一秀些甜外助在伙特四点晓，亮如厨年施龄症、枝衣务着量、扭风档度遗举积止控，恋对忌来庸访矩者俱有本不蜓容棵忽忌视色的苏影译响卫。2查.个僵人惊特蜡点安洁全壮感妻、孔客揉观记性萌、贝人落格泥整秧合治程假度切、条人搞情慎味尖、泛直午觉装能详力级、挑洞洋察锻力群、赖耐层心杂、赢善贩解枕人降意驰、烘创劈燕造育性肺、滩想债象救力…甩…等稼等成定熟—笛—人渠格旧协缸调校性广和酸稳麻定趟性技盐能—煌—创画造闪性亭地乱解鞠决堆问点题唤的追能电力敏厚感明性—资—对颜来滔访陡者唱情磨感啦和资内彩在括冲网突汇的零知麦觉3揪.态矛度魄特蛇质咨医询美者需对咽待忘来础访哥者谨的扁一引般闪态驾度脆以毕及绞在渡咨廉询瘦互渗动躬中越的秤习鸟惯膜性种的绘反是应绳方廉式圾。共踢感疑理耍解旅、拾无孩条恩件叠积鹅极肤关模怀赴、曾真蔽诚（借罗队杰赶斯债）尊顾重帅和瓣温助暖任、协具池体命性匪、皂即仁时裕性搜、惜对体峙灵等（击艾悄维汽）态位度产特筑质粉首吧先既是适直往接坑进损入爬咨巧询孔互嗓动答过滨程运，钓在隙相兄互烟交片流繁、宣沟析通授过弦程拉中杀传刊达腰给他来士访收者从，肿引缓起泳来孟访按者防对假待籍咨盗询掠者轿和严咨搅询院本因身索产会生蜘一丸系花列块态农度饭反纺应素。亚其兆中找最优重排要沈的击是蒸对渴咨组询火者跌的慢信炒任筹和管信币赖财，塌以粘及柏对烧改揪变开的趴信鸽心杀。糟这薯时艇，异双恐方鸟之勤间拆就比建狡立寒起订了刻一洒种制有漫治扩疗甩功逼能芽的阁关芒系灵。问然漫后详，捎在永这虹种剂关讽系捷的踏支老持轧下遥，义来医访贵者辆接央受田其携它视影戏响奸因相素技的斥影唱响烧而舞产据生信改畜变楼。第草四含节甘其织他缩慧变写量*条*悔咨梢询与关柄系日隙常歪生胡活察中篮的弟心敞理踏问体题姨源村于疫没刮有犁一边种蔽良抄好抱的连关贞系直。同队感升理伟解搅、锻无披条闷件音积横极惧关栏怀艘、听真航诚蠢等弊助垃长蔬条蜻件询。这驶些够条愿件咽决敬定对着俘治忌疗旺的夹全静部层效都果踢，荷既浆是倦人愈格秒改牲变掘的隆必怎要不条助件币，似也迎是赛充晃分街条洗件母。助城长片条吸件猜的抗作谨用雷虽板然植不麻一稼定庄像顿罗炉杰救斯泳所避断庭言犁的径是盟充翠分召必夜要济条出件兰，妨至武少床也挎是留必达要哪条随件兄。*议*河治骨疗轰之惊外接的垄力叶量治唯疗害内勺的涉改晨变万可浑能倒影蜓响辟治逝疗娱外乞的奥改斩变蛇，绵治为疗路外桑的姐改麦变险也看可倾能贪影栏响违治使疗黄内霞的级改期变恼。来阵访碗者熟在歌治掩疗怨内景获过得扫的苗一督种轿改归变言引摔起卫了腥他(她)的应人办际周环寇境清的馆改群善跪．矿后拒者忆又啊反匪过名来穿促需进树进努一走步增的孤个洽人银改哈变—拨—“适望应租螺蕉旋”堆（侵雅津罗正姆蛇）环戚境催力婚量古与眼治诞疗遍内斧的形力份退露的扫匹掠配淘情或况替不杆外蚂乎酿三书种裙：1过)彼贱此苹促气进肤；2吃)彼护此船冲升突撒；3谦)既诊有袜促诞进灵成萌分友又摇有耳冲霸突细成拦分绒。案寒例例忍如粘，每一病位井来从访漆者否的毅问床题缠是合社邮会补性壤退疼缩晓，盐不葵愿锣跟伐人乞打市交歼道醉．吨不中上件班配，莲不旺谈京恋耐爱(疫2逗5岁)，墙成傅天郊窝远在化家梅里躬靠户读爆消尤遣纪性行杂踪蝶志闹打闸发爹时月光撒．控可狡以痕十歪天拦半症月意不揉下殃楼伴。暴他戒的践父林母姻一排方派面霞为扩此斧焦勒急崭万役分狭，州四袖处窝寻梨找疗哪摔儿蹈能链治谊好插儿掉子夹的刷“茧病秋”隆，驴并返连杠哄岩带主吓确地苏督督促造儿冻子感来怕咨须询袍。兵但默另男一花方况面悟又暑为闯儿保子孩闭言门岂不浓出尤提递供话了低大兄量重实败际术支陕持哈，粱如沸单府位封来薯人穴动寸员勿孩哲子际上丈班弯时啄帮遥忙阴撒争谎温，躺说西孩趁子验有生病鞋，针尽观管护孩寻子已没森有遭一尘分虑钱道的重工厕资筒收锡入抖，腊仍且一便如待既雪往疏地洗衣蚀食蜜全逆包击，缝且悔照闹料滴得涨无幅微牌不威至早，励每惧当墙儿蹈子返以润身华体油不掉适抄为垦借采口良拒秘绝此出火游卵邀冰请肢时汇，偿总掘是疗立袜刻槽就愚帮佣孩粒子涌打冲圆萌场叛。昌这望对戴父灭母会对胖孩连子分的接治朽疗普影猜响磨就捷是借双今重佣的毁，肤一翁方驼面固给孟来退访显者足接午受备咨府询建提情供胞了差动艺力犬支姨持脏，功另签一琴方歉面事又房诚实逐际塘强既化控了肠来体访折者咱的揭消暂极末行乎为嚷。建朱议1橡.在阀问查题侄诊淋断匹时匹，蒸分祸析秒环爽境苍因杯素聋对老造羽成逢障当碍俱、役维台持椅障抖碍嚷的妙作统用斜。2．拍在哥设扁计体矫咐正精方怜案京时添，互注戏意料利派用服环舰境栗支初持梳力耻量跑。释例尖如客环伶境香中丈的叫奖河励非和街惩膊罚对力谢量初。3．珠直宵接珠干紫预脸环思境乏中拼的周消雹极粪因慈素僻。荷例蹈如丢对明学贝生青家脆长杠、铅教巨师妇、糖对幻玉配吸偶李、词亲典属扮提嚷出栗忠道告偷、它建裂议劝。4。屡鼓爱励登来绸访哑者孤在听治秩疗医间未隔盆期被从库认捡识头上姿思灿考剧、陪修符通额会法见技中泡的分收染获换。围例体如其布死置像日培记伙之螺类掉的闷家犯庭沸作熄业勿。5．彼鼓眨励仙来父访椒者唉在续实荒际皂生睁活脆中分尝消试洞、淋实缎践嘱新萍的退行意为汇方暮式报。6．员随眠时集保晴持妨对德治夹疗刺外劳力哥量腰的兵监衔督醋和红控枝制烤。*暑*理果论绍、岗策款略尿和旋方求法关礼系晒条迫件泼是迁必首要废条言件卖，厚但齐非终充透分涛条答件雷，膨特造定巴的村治妨疗险理而论住和勉策违略咱、猎技溜术吴仍界是排重叼要晃的鹿，幕不衡可专缺处少步的溪。一债般帖的并共店同楚的托理网论那和医策他略雅。且诸怕如秃说批明绪咨惜询抵和俯治年疗唐的迈性净质触、郊作绩用爆．德探时讨凉来推访帮者色评删估馅的浩方凑法骆论匹问滑题岭，途探甩讨悼咨零询蹦关慢系涝的博作从用亩机乖制凶、家关桐系蚁条僻件完，嚷以汁及共咨汤询橡会较谈沿的易策粱略尘和差技结巧车这守些评部棵分硬。隶聋属到于鹊某刺一练种牵或啦几忙种佣流严派舅的之理谋论冷和身策泰略山。捡诸醉如登特愤殊深的直理荐论俭和泻策涂略盘是吐各姑咨弦询状流火派艘持笔有展的典体阅系惊，稍包洲括察不受同腿流豪派咐对弦心萝理采障垂碍产的奔独拢特炊理跃解橡，飞独沸持富的天治鹅疗壁的介原湖理赔、敌原稻则雁，朗以础及远具帜体释的光评青估韵、钓矫垮正哀技师术霜。精白神烤分伏析血疗酬法行鼓为霜疗养法以束人脆为妨中絮心旺疗吐法认菜知遗疗车法理寸性—咸—情匹绪爬疗乌法现让实野疗祸法格丑式奥塔各疗菌法森卡田酬疗柱法折泊衷婚的弟咨极询浅与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