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文档简介

心衰患者的护理方法心衰的护理措施

心衰的护理措施有哪些呢?假如大家不知道的话,那下面我就来为大家介绍一下心衰的护理措施吧,也好让大家多多了解一些心衰的护理。

1.一般护理

(1)保证患者充分休息

应依据心功能状况打算活动和休息原则:心功能一级患者,可不限制活动,但应增加午休时间;轻度心力衰竭(心功能二级)患者,可起床稍事稍微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间;中度心力衰竭(心功能三级)患者,以卧床休息,限制活动量为宜;重度心力衰竭(心功能四级)患者,必需严格卧床休息,赐予半卧位或坐位。对卧床患者应照看其起居,便利患者的生活。病情好转后可渐渐增加活动量,以避开因长期卧床,而导致肌肉萎缩、静脉血栓形成、皮肤损伤、消化功能减退及精神变态等不良后果。

(2)饮食

患者应摄取低热量饮食。病情好转后可适当补充热量和高养分。饮食以少盐、易消化清淡饮食为宜;选择富有维生素、钾、镁和含适量纤维素的食品;避开进食产气食物,加重呼吸困难;避开刺激性食物;宜少量多餐,依据血钾水平打算食物中含钾量。

(3)保持大便通畅

心衰患者保持大便的通畅是护理措施的一个重要事项。所以,患者需要进行排便的练习,也可以在饮食中加入膳食纤维来关心患者进行排便。

(4)吸氧

一般流量为2~4L/min,应观看吸氧后患者的呼吸频率、节律、深度的转变,随时评估呼吸困难改善的程度。

(5)加强皮肤口腔护理

长期卧床患者应勤翻身,以防局部受压而发生皮肤破损。加强口腔护理,以防发生由于药物治疗引起菌群失调导致的口腔黏膜感染。

(6)掌握静脉补液速度

一般为每分钟1~1.5m1(20~30滴)。

2.心理护理患者

对于心衰患者来说,进行心理的护理是特别有必要的。这样可以减轻患者的心理负担,增加患者的平安感。

3.情观看和对症护理

(1)留意早期心力衰竭的临床表现,一旦消失劳力性呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难,心率增加、乏力、头昏、失眠、烦躁、尿量削减等症状,应准时与医师联系,并加强观看。如快速发生极度烦躁担心、大汗淋漓、口唇青紫等表现,同时胸闷、咳嗽、呼吸困难。发绀、咯大量白色或粉红色泡沫痰,应警惕急性肺水肿发生,马上预备协作抢救。

(2)定期观测水电解质变化及酸碱平衡状况,低钾血症可消失乏力、腹胀、,心悸、心电图消失U波增高及心律失常,并可诱发洋地黄中毒。少数因肾功能减退,补钾过多而致高血钾,严峻者可引起心脏骤停,低钠血症表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡等。

4.并发症预防和护理

(1)呼吸道感染

室内空气流通,每日开窗通风两次,避开阵风,寒冷天气留意保暖,长期卧床者鼓舞翻身,帮助拍背,以防发生呼吸道感染和坠积性肺炎。

(2)血栓形成

由于长期卧床,使用利尿剂引起的血液动力学转变,下肢静脉易形成血栓。应鼓舞患者在床上活动下肢和作下肢肌肉收缩,帮助患者作下肢肌肉按摩。用温水浸泡下肢以加速血液循环,削减静脉血栓形成。当患者肢体远端消失局部肿胀时,提示已发生静脉血栓,应及早与医师联系。

5.观看治疗药物反应

(1)洋地黄类药物

洋地黄治疗有效的指标是心率减慢、呼吸困难缓解、水肿消退、体重减轻、尿量增加、心情稳定等。给洋地黄类药物前应询问患者有无恶心、呕吐,并听心率,如心率低于每分钟60次或节律发生变化(如由原来规章变为不规章,或由不规章突然变为规章),应考虑洋地黄中毒可能,马上停药,同时与医师联系,实行相应处理措施。

(2)扩血管药物

静脉滴注速度过快可引起血压骤降甚至休克,用药过程中,尤其是刚开头使用扩血管药物时,须监测血压变化,留意依据血压调整滴速。如血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/min应停药,叮嘱患者起床和转变体位时,动作宜缓慢,以防发生低血压反应。

(3)利尿剂

持续大量应用利尿剂可致血液动力学转变和电解质紊乱,留意水电解质变化和酸碱平衡状况。过度利尿可致循环血容量削减、血液粘滞度上升,使易于发生静脉血栓;排钾利尿剂可致低钾、低钠、低氯,应与保钾利尿剂同时使用。或在利尿时补充氯化钾,防止低钾血症诱发洋地黄中毒和心律失常,低钾时患者消失乏力、腹胀、心悸、心电图消失u波增高及心律失常;保钾利尿剂可引起高血钾,诱发心律失常甚至心跳骤停,故肾功能不全的患者应慎用;低钠时患者消失疲乏乏力、食欲减退、尿量削减、表情淡漠等。故利尿剂应间断使用,并定期测量体重、记录每日出入量。

心衰病人的护理

心衰,也就是心力衰竭。假如患上了这样的疾病,对于病人本身是很危急的。那么心力衰竭的患者该如何做好生活的护理工作呢?下面我们一起了解下吧。

1、量多餐、低盐饮食

专家提示心衰患者留意,吃太饱会加重心脏、胃肠负担,因此要少量多餐。为防止身体消失浮肿,要限制盐的摄入,含钠多的酱油和味精都要少放。同样一道菜,能选清蒸就不要红烧,能清炖就别油炸,少吃泡菜和腌制、熏酱的东西,适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类,多食一些新奇的水果蔬菜及粗纤维食物,保持大便通畅。

2、持每日测体重

心衰病人护理要留意什么?专家建议患者在家里预备一台电子体重秤,每天早晨测量一次,如1—2天内体重快速增加,应考虑是否有水钠潴留,可在医生的指导下增加利尿剂的用量。

3、暖防着凉

专家表示,心衰病人在气候转冷时要留意保暖施,防止上呼吸道感染,削减发作诱因。天气转暖时,换单衣最好比常人略晚一些。

4、干重活

专家指出,心衰病人不宜做重体力活,还要避开剧烈的精神刺激,性生活要遵循医嘱。

5、肤防感染

专家称,心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿,因此要留意皮肤的护理,避开长时间压迫一个位置。

6、尿别忘补钾

专家指出,心衰患者在服用洋地黄药物(地高辛等)时,要严格遵守医嘱,不能自行加量或减量,并要定期监测洋地黄浓度,防止洋地黄中毒。长时间使用利尿剂时,应在医生的'指导下服用补钾、补氯药物,还要多吃橙子、香蕉、土豆等含钾食物,以保持电解质平衡。

扩展资料:

心衰的护理:

1、一般患者应实行高枕卧位,较重者应实行半卧位或坐位,限制体力活动,心力衰竭较重的时候患者以卧位休息为主,心力功能改善以后应适当下床活动,以避开下肢血栓的形成和肺部感染。

2、肯定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充分的睡眠。

3、少食多餐,低盐、低脂饮食,每日的食盐不超过5克。

4、按医嘱服药,预防呼吸道的感染,育龄妇女要做好避孕,同时肯定要留意保暖,尤其冬季是心衰病人多发的季节,由于血管收缩风寒外袭,简单导致肺部感染,而肺部感染对于老年人来讲,往往是心衰进一步加重导致死亡很重要的因素,因此呼吸道的感染看似简洁,实际是特别特别重要的。

如何预防心衰

心情愉悦,防止波动

变化无常的秋冬天气简单使人产生烦躁愤怒、焦虑抑郁等不良心情,诱发心衰。因此,心血管病患者预防心衰,首先要调整好自己的心态,防止心情波动,保持心理平衡。

补充水分,切忌过量

留意补充水分,每天喝1500~2000毫升白开水,以稀释血液,保证血流畅通。若已发生心衰,则要限制饮水量,以免饮水过多增加血容量,使心衰加重。

适当休息,避开过劳

心血管病患者肯定要休息好,保证晚睡8小时,午睡1小时;不干重体力劳动;不参与较猛烈的运动。

发生心衰,及早救治

心血管病患者一旦消失脚踝部进行性肿胀、活动后简单疲惫,或消失咳嗽、呼吸急促等貌似气管炎或支气管哮喘的症状,或精神特别等貌似精神病或脑血管病症状时,很可能是心衰发出的早期信号,应准时到医院心内科就诊,以早确诊,早治疗。

戒烟

香烟中的焦油和烟碱可直接损害心血管,促使冠状动脉血管发生痉挛,加重病情,引发心绞痛、心肌梗塞和心衰。因此,心血管病患者预防心衰肯定要戒烟。

预防呼吸道感染

心血管病患者应依据天气变化准时增减衣服。当地有呼吸道传染病流行时,不要到人群拥挤的公共场所,防范感冒、流感、肺部感染等,以免诱发心衰。

饮食有节

在注意膳食养分搭配均衡的同时,宜吃低脂肪

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