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文档简介

第二节碘缺乏病

01碘缺乏病流行病学特征02地方性甲状腺肿03地方性克汀病04碘缺乏病的防治措施Contents目录碘缺乏病流行病学特征01定义碘缺乏病(iodinedeficiencydisordersIDD)指机体从胚胎发育至成人期，由于碘的摄入不足而引起的一系列病症，包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产等。碘缺乏病的分布山区>平原>沿海农村>城市年龄、性别与发病的关系儿童期开始，青春期加剧，40岁以后逐渐下降女性＞男性水碘与发病的关系213流行病学特征地方性甲状腺肿02地方性甲状腺肿是居住在特定地理环境下的居民，通过饮水、进食摄入的碘低于生理需要量或过量，引起的以甲状腺肿大为主要临床特征的地方性疾病。碘的最低生理需要量为每人75μg/d。定义（一）发病病因碘缺乏其他原因膳食原因促甲状腺肿物质碘过多

主要原因当碘摄入量低于40μg/d或水中含碘量低于10μg/L，出现地方性甲状腺肿不同程度的流行。

长期食用含碘很高的食品

木薯、杏仁、芥菜中含有的硫氰酸盐、硫葡萄糖苷

膳食中蛋白质、能量、维生素不足12345

环境中其他化学元素不平衡：钙、镁、锰、铁元素过高;硒、钴、钼元素过低甲状腺均匀肿大、触诊摸不到结节。弥漫性甲状腺肿分型甲状腺上可以摸到一个或多个结节。结节型在已均匀弥漫肿大的甲状腺上摸到一个或多个结节。混合型（二）临床表现甲状腺看不见，摸不着0度甲状腺肿的分度标准甲状腺看不见，容易摸得着Ⅰ度甲状腺看得见，摸得着Ⅱ度（二）临床表现地方性克汀病03定义由于胚胎发育期或出生后早期严重碘缺乏造成的，以智力障碍为主要特征的神经综合征，又称为地方性呆小病生长发育障碍表现为身材矮小、性发育落后、多数不具有生育功能。甲状腺功能低下表现为皮肤干燥、粗糙、毛发少等。典型表现：呆小聋哑瘫智力低下精神发育迟滞，轻者可生活自理，做些简单劳动；重者生活不能自理，甚至白痴。神经运动障碍一般多见于下肢痉挛性瘫痪，肌张力增加，病理反射等。聋哑可有不同程度听力障碍和语言障碍。临床表现临床分型1神经型特点为明显的智力低下、聋哑和下肢痉挛性瘫痪，但是没有甲状腺功能低下的症状。2粘液水肿型（粘肿型）特点为严重的出现甲状腺功能低下，粘液性水肿，克汀病外貌，体格矮小等。3混合型特点为兼有上述两型的特点，有的以神经型为主，有的以粘液水肿型为主。1、补碘措施2、碘缺乏病的监测3、其他措施碘缺乏症的防治措施（1）碘盐法：首选方法。我国规定

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