国家优质服务基层行工作总结

国家优质服务基层行工作总结“国家优质服务基层行”工作汇报按照国生健康《关开“优质服务基层行活动的通知》要求结合我院实际情况严格对照乡镇卫生院评审标准进行自评通过自评我院医疗和基本公共卫生服务等工作稳步推众满意度明显提将我院自评工作汇报如下：一、基本情况（一）功能任务和资源配置1.功能任务吴集卫生院地与宿迁两市交界处是淮阴区的西大门辖10个口29536工69人员60人，副主任医师1人，中级职称以上人员8人，大专以上学历47人，占卫技总数的8。2.科室设置务输液室急（抢救室室肠道及发热诊室等；科预防接种门诊达到数字化门诊建设标准接种门诊包含预防接种力特规范化设置计划生育科有开展计划生育技术服务场所及相关设施有计划生育科普知识宣传资料架和药具展示柜等计划生育财国家优质服务基层行工作总结务职岗位，独立设立病案管理科、院感科。3.设施设备我院现有建筑面积5217.4平方米其中业务用房4330.5平方米，设立病床86张，配备彩超、DR、全自动麻醉机、可视人、全自麻抢。公共场所设置无害化卫生厕所厕所布局合理无障碍设施符合文明城市创建标准要求，并明显的警示标识；医院走廊配备候诊椅16张，数量配备适宜，舒适度较好。4.人员配备医院现有职工9人，其中卫技人员0人，占全院职工总数的87%师1员8，师2名，其中主治中医师1名；大专以上学历47人，占卫技总数的82%历18人，执业（助理）医师中本科学历占55%。（二）基本医疗和公共卫生服务1.服务方式我院先后投入900余万元对基础设施进行改造。新建病房楼2807平方米病房内配有电视空调中心供氧呼叫系统立卫生间；儿煎药室、康复室、，在装修装饰上充分体现出中医药文化。规范服务流程，门诊部、住院部设有无障碍通道；独立设置急诊科，国家优质服务基层行工作总结及通道安装了医用扶手重点科室铺设了防滑地板卫生间装有紧急呼服便民及便民包等便民设施在挂号、了措施，有专职护士负责出院病人随访，并有1名副主任医师负责带教查功舒适就医环境。完善家庭医生管理团队服务。年初，我院现有5支家庭医管理团队，每个团队每月下村服务4-6次，定期到村卫生室或农民家中，特院院累计签约免费包4077户，签约率达68.%，重点人群签约率82.7%，重点人偿签约率38.4%。我院多年与区医院签订双向转诊协议使双向转诊制度建立并落实，能提供区医院医院预约挂号服务和住院服务。2.服务内容和水平（1）基本医疗服务常见病种：能够识别和初步诊治100种常见病、多发病。急诊急救服务备急休克及一般急危重症出初步诊断和急救处理心国家优质服务基层行工作总结肺复苏术电除颤腹腔穿刺术能够开展清创包扎、并定期更新，急救物品完好率1年定期组织1次急救演练。内科医疗服务脑急性颅脑损伤高危新生儿等重点病种具备初步识别与处理能脏肾功能衰竭等提供综合管理服务住院病房有副主任医师主持危重病人抢救工作。外科医疗服务外诊能够完成止血缝合、转运等处理有定期进行住院病人医疗质量与手术质量分析续改进，近3年累计开展手术病种达到0。妇科医疗服务：能对妇科常见病、多发病进行识别和初步诊治。有副主任医师负责主持危重病作定期进行住院病人医疗质量与手术质量分析，并持续改进。全科医疗服务能够开展一般常见病多发病的临床诊疗服务和见症状的初步鉴别诊断对诊断明确的冠状动脉粥样硬性心脏病慢性阻塞性肺疾病脑卒中康复期晚期肿瘤慢性肾功能衰竭等疾病，能提供健康管理服务。中医门诊服务中医门诊具有中医文化氛围能辨证施治内、、开展6类以上中医药展2种以上慢性病2型糖尿病等）中药养生保健服务；对重点人群和慢病患者进行中医药健康管理能够积极医治未病理国家优质服务基层行工作总结论和方法，提药养生保健服务。口腔医疗服务能对口腔科常见疾病进行识别和初步诊治供口腔预防适宜技术服务，定期进行口腔医疗质量分析，并持续改进。康复医疗服务：从事康复治疗的医务人员接受过康复专业培训，从事康复治疗的医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制订治中医药治疗超短波治疗超声波治疗牵引等服务；能开展关节训练，引导式教育训练业疗法等服务。（2）检验检查服务医院检验科可以开展血常规便常规能肾功能、淀粉酶、血脂、血清电解质、血、ABO红细胞定型、ABO血型鉴定、凝血功能、血红蛋白、乙型肝炎血清物、HCV抗体、检h血型鉴定等检验项目；并24小时提供急验服务。医院影像科可以开展胸、腹部透视、DR摄片、心电图、、动态心电图超检查。（3）公共卫生服务医院将公共卫生服务目标任务按月进行细化做到责任落实目前已建立管理档案26073人建档率92.74为辖区内儿童接种5310针次；对196名孕产妇和新生儿进行访视；为219名老年人进行免费健康体检；访视高血压14183人次、糖尿病340人次、重性精神病305人次；结核病管理12人。（4）计划生育服务3.服务效果国家优质服务基层行工作总结全力以赴提高基本服务功能改善医疗服务能力推进基本公共卫生服务均等化，使群就医满意度得到大幅提升，做到让群众，政府放心。（三）业务管理1.执业与诊疗规范管理我院医务人员遵循临床诊疗指南临床技术操作规范行业标准和临床路径等相开展诊疗工作定期对医技人员进行培训考费标准，接受社会与公众监督。2.医疗质量安全管理（1疗质量管理小组长是第一责任人科室医质量与安全管，科主任为第一责任人，建立健全并严格执行医疗质量管理核心制度，医疗护理操作规程和规范。每月20日开展医疗质量月月查活动，加强对医量考核，对检查实行月通报，及惩。（2定期开展处方病历质控点评工作,重点对住院病人总费用、例均费用进行限额控制对不合理行为进行问责查处促使医生做到合查、合理用药、治疗。（3）每季度18号开展“三基三严”训练与考核，采用理论和实践操作两种方式核，考核结果记入个人技术档案，作为、点评、落实奖惩。（4书国家优质服务基层行工作总结验参接查制度、危急值报告制度等给管理。3.护理管理成立护理组织管理体系定期专题研究护理管理工作实施目标管理落实岗位职责和管理目标建立并落实各层次护人员考疾岗位责任制，推行整体护理工作模式，有工作方案与具体。护理部门能够按照临床护理工作量对临床科室护士进行合理配置和调配依据患者的个性化护理需求制定护理措施并能帮助患者及其家属授权委托人了解患者病情及护理的重点内容严格执行针对病八对”制度。4.院感管理染管理和业务技术咨询指导工作将医院感染管理纳入卫生体工作规划和质量与安全管理目标有针对各级人员制定的医院感染管理培训计划和内容院科两级医院感染管理及制度情况的监督检查月召开专题会定期展手卫生知识与技能培训，并有有针对重点环节重点人群和高因素管理与监测，并落实有消毒供应室清洗消毒及灭有清洗消毒及国家优质服务基层行工作总结灭菌效果监测规范及判定标准。5.医疗废物管理过有废物和污水处理规章度和岗位职责医物分处培并有记录医疗废物全部由医疗废物集中处置单进行处置。6.放射防护管理年1及周围达标，定工作人员和受检人防护制度并配备相应设施障设备使用管理设备使用情况的登记资料，信息善，准确。7.药事管理设立药事与药物治疗管理组织有相应工制度有药品采购供应管理与流程有药品贮存相关制度并执行药品库存量及进出量剂室库存量用量定账符苗的流通、领发登记及使用等符合有关规定根据药品用量金额评估药品储备立抗菌药物临床应理实施细则及抗分级管理制度健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制满足临床用药需干预和改进措施。执国家优质服务基层行工作总结抽查50和20有药品不良反应与件监测报告管理与程序定严药品不良反应或药害事件处理办法和流程并按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门，建立药品不良反应或药害事件报告数据库或台账。8.公共卫生管理明确公共卫生服务项目管理科人有年作计划总结，制定本机构公共卫生服务工作制度和绩效考核与经费分配方案；制定突发公共卫生事件的应急有基本公共卫生项目绩效考核实施方案，原则上每季度对村卫生室考核1次。（四）综合管理1.党建管理成立党的组织按期换届格党的组织生活落实“三会一课”党的各类主题学习教育实践活动严格落实党务公开按时足额缴纳党廉政建设主体责任健全岗位风险分级和监管等实“三重一大”集体决策制度。2.人员管理分差距，绩效考核公平、公开、公正，考核结果与岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩制定卫生院人才培养发展计划每年组织卫生技术人国家优质服务基层行工作总结员10名到区级以上医疗卫生机构进修。人才梯队建设合足卫生院持续发展需要选派符合条件的临床医师参加住院规范化培训或助理全科医生培训。3.财务管理根据相关法律法规的要求制定符合实际的管理加强管生有定期财务管理总结分析报告健全固定资产管理制度持续改进财务工作。4.后勤管理的有急预案，织演练。5.信息管理制定保障卫生院信息系统建设、管理和信息资源共享的相关制基本医疗和公共卫生服务功能需求有加强的相关制度有保障信息系统安全措施和应急处理预案实现网络运行监控有防病毒、防入侵措施。有信息安全运行应急演练。6.行风建设管理境从不准”制度的落实政务公开等方面加强管理，每月不定期，国家优质服务基层行工作总结对查到问题的个人记录进个人档案并给予一定的为提高服务医疗自助系统中安装了服务满意度评价患者可以诊疗后对医护人员进行满意度评价，并与当月的奖励性绩效挂钩。7.乡村一体化管理实施辖区内乡村卫生服务一体化管理承担对村卫生室的业务指记录，定期对村卫生室工进行检查，并督促持续改进。8.分工协作管理建立分作制度与淮阴区医院淮安市一院建立长期稳定的协作机制管理等为纽带探索建立医疗联合体、双向转诊在内的多种分工协作模式通过分工协作务能力得到提升，取得社会效益和经济效益，群众满意度得到。二、存在问题（一）功能任务1.科室设置（1）因缺少儿科医生暂未设置儿科；（2）暂无条件设置消毒物品储藏室；（3）未单独设置党办、院感科。2.设施设备（1）按照标准开放床位应达到0张，目前我院实际开放床位86张；（2）我院暂无条件配备CT、急救型救护车、全自动化学发光免疫分析仪等设备；（3）门诊诊室、治疗室、多人病房等区域没有为服务对象提供必要的私密施。3.人员配备国家优质服务基层行工作总结（1到2%；无副高级及以上职称医师无经过住院医师规范化培训合格并注册的医师。（二）服务方式1.医院暂未建立远程医疗协作网络。（三）服务内容和水平基本医疗服务院病房无副高及以上职称医师负责主持危重病人抢救工作无职称医师负责主持危人抢救工作我院无产耳复等服务；检验科不能开展心肌损伤标志物、肿瘤标志物、血气分析、微生物等检测；影像科不能开展消化道造影和静脉肾盂造影，DR数字图像拼接等，不能提供CT检查。公共卫生服务》（以下简称规范要求我院不具备务的设施设备和人员条件。电子健康档案数据与医疗信息通电子健康档未向居民开未开展辖区居民养知识知晓率的调查评估居民健康素养水平不能达到20%上老年人健康管理率不能达到67%老年人健康管理率未达到70%以上高血压患者管未达到40%以上规范管理率未达到70%以上；高血压患者健康管理由临床医师负责，规范管理的高血压患者血压控制率未达到60%以上，与上级医疗机构未建立转会诊制度，糖尿病患者管理率未达到35%以上，规范管理率未达到70%以上；糖尿病患者健康管理由临床医师负责，未与上级医疗机构国家优质服务基层行工作总结建立转会诊制度；对辖区内常住的6种严重精神障碍患者没有开展管理服务定期随访结果及时向患者或家属反馈在“应管尽管”基础上，严重精神障碍患者规范管理率未达到75%以上，在管患者服药率未达到80%以上中规律服药率未达到45%以上者病情稳定未率达到80%上药健康管老年人儿童健康管理服务相结合，未提供一站式便民服务辖区内重大卫生项目针健康危险因素、健康问题未得到明显改善。三、业务管理（一）医疗质量安全管理1.医疗质量管理制度落实授权许可的高风险诊疗技术项目的目录无医疗技术项目操作人员的技能及资质数据库定期更新职部门对输应症有严格管定，未能定期评价与分析用血趋