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危重患者护理病例讨论危重患者护理病例讨论姓名：曹伯琦主持人：林路路

地点：外科护理站记录：王参加人员：徐桂士长）吴伟（住）施萍（护师）简要病史：患者因“双侧腹股沟区可复性肿块3月”于2016-04-21入院，3月前无明显诱因下股沟区出现两包块约鸡蛋大小卧休息后肿肿测T36.6℃P76次/0次/138/74mmHg。既往有“高血压“糖尿病”病史，入院后牛有龙，男性，61岁，主因昏迷4小时入院。患者于4小时前无明显诱因出现昏迷症状呼之不应家人发现后呼叫120急诊送我院急诊科颅CT检查脑白血性改变于1730急诊入住我科，T36.8℃P110次/分R23次/分BP98/48mmHg呼对光反应迟钝四肢末梢冰冷入院后予重症理心电监护、置口咽通气管、间断吸痰。急查心电图、血常规、电解质、心肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白、凝血系列等。诊断为：1.急性心肌梗死2.心源性休克3.吸入性肺炎4.循环衰竭5.呼吸衰竭6.脑梗死立即开通药20:0患1/3危重患者护理病例讨论者神志清醒36.8℃P126次/分R16次/分BP132/71mHg。抢救成功。李（护师：在抢救过程中，我及时为患者进行了呼吸道的清理。患者在做CT检查时已有呕吐并导致误吸入病房时虽有口咽通气管立即使用负压吸痰管从口咽通气管中为患者吸出大量的呕吐物及分泌穿在整个抢救过程中是非常必要的。我认为在的患者时，呼吸道的清理应放在第一位，分。人这是应该的教训。王患者入科时右上已携带一条静脉通路所以我们在开放第二条通路时因顾及到左上肢需测血液所以才在下肢选血管而患者正处于周围循环衰竭状态导致穿刺困难最后还是在右上肢肘第一时间最少开放2路静脉通路有血压下降等危急情况时虑延误抢救时机。，程发2/3危重患者护理病例讨论生急性未能得到及时的依据。赵这次抢救在大家的下成功了但我们存在的问题大家也很清楚了。希望以后以这次讨论为契机，加强学习各种抢救，我也会在今

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