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营养风险筛查及营养状况评估表

营养风险筛查及营养状况评估表姓名：疾病诊断：住院日期：NRS2002营养风险筛查：评分1分：髋骨折、慢性疾病急性发作或有并发症者、COPD、血液透析、肝硬化、一般恶性肿瘤患者、肠梗阻、胆石症、腹腔镜手术。评分2分：腹部大手术、脑卒中、重度肺炎、血液恶性肿瘤、7d内将行胸/腹部大手术者。评分3分：颅脑损伤、骨髓移植、大于APACHE10分的ICU患者。1、BMI（kg/m²）小于18.5（3分）。注：因严重胸腹水、水肿得不到准确BMI值时，用白蛋白替代（＜30g/L，3分）。2、体重下降＞5%是在3个月内（1分）、2个月内（2分）、1个月内（3分）。3、一周内进食量：较从前减少25%-50%（1分）、50%-75%（2分）、75%-100%（3分）。年龄＞70岁（1分）。2）性别：年龄身高cm。手术日期：现体重：kg。测评日期：BMI：疾病评分：营养状态：年龄评分：对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可通过口服补充来弥补。2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。总分值＞3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。＜3分：每周复查营养风险筛查。营养状况评估：身体成分评价法（BCA）A正常营养：＞8、＞26、35-55、＞0.25。B中度营养不良：＜5%、＜8、＜26、21-35、＜0.25、＜2600。C重度营养不良：≥5%、＜6.5、＜22.5、＜21、＜0.2、＜1800。对于表中没有明确列出的营养状况评估标准，参考以下标准进行评估：A正常营养：BMI22.5-26、体重减少＜6.5%、轻微恶心/呕吐/腹泻、能下床走动、中度（长期发热、慢性腹泻等）、轻度。B中度营养不良：BMI＜22.5、体重减少6.5-8、轻度、减少＜5%、轻微恶心/呕吐/腹泻、能下床走动、中度（长期发热、慢性腹泻等）。C重度营养不良：BMI＜22.5、严重减少＜6.5%、重

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