外科护理学作业参考答案

《外科护理学》作业参考答案第一章水、电解质及酸碱失衡病人的护理病案分析7绞阻肠第6天，痛停便。体检搏18次/压112/8mH于37.0-不明显，未闻及肠鸣音。实验室：WBC80/性70%，钠140mmol/L钾3.0m/L。EG：T波平，T段降。查部X线段，面。床肠。分〔〔护？〔3〕？答〔：①血清钾低于正常值〔<oL；后，存；腹穿的。〔2：清维正；部腹恢〔。〔3〕：1〕加强对血清钾和EKG变化的。2腹。3：量钾脉钾；③“见尿补钾”过4h或50d方可补钾；④补钾量：依血清钾水平，每天补钾60-80ml；⑤补液一过0.3氯化钾3g/L过0滴/n。第二章外科病人营养支持护理病案分析，2第4液15l。体检T5；P0钟；4次；BP6Hg。实验室清白25g/L；血红蛋白术第1天100g/L术第3天97gL，术第4天95g/L；粪便血验++。分〔将何为？〔2〕？〔3〕？〔4〕请列来2天的3个护理诊。答〔：白2L；禁补液1l；〔+支忌人养。〔液条〔2分心有难学习文档仅供参考径。〔3〕：1：①气胸、血管损伤、胸导管损伤、空气栓塞等，多系手术操作不慎或意外所致。护士除做好，。②导管移位：常为置管后导管固定不妥所致，故静脉穿刺置管成功后必须妥善固定导管。一导立拔处。2性：管毒；管。3症括①补充不足，如血清电解质紊乱、微量元素缺乏和必需脂肪酸缺乏。预防方法为及时补充电微肪。②糖代谢异常，如高血糖与低血糖、渗性高血糖性昏迷、高脂血症或脂肪超载综合征等，多准养营量用A和。③肠外营养本身所致的并发症，如胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱升高。尽早转内经食。4〕血栓性浅静脉炎：多发生于经外周静脉输注营养液时。经局部湿热敷、更换输液部位或外涂等。〔4〕该来2的3个护理诊断有：1要道。23。第三章外科危重病人的护理病案分析4伤2小时测T38.9P6次/8次/分，BP75/mg，a。体检：全腹明肌。1小时量7ml。血WBC09/L部X表度绪。请问目前〔1〕〔？〔3〕病人存断〔4施？答〔。〔2〕。〔3〕断：不与管有；体：调膜；感躁；、并C。〔4：①快速补充血容量：迅速建立静脉双；②保持呼吸道通畅病；血、及质；学习文档仅供参考⑤禁食、胃肠减压观；解和；⑦留置导尿管，准和4小；予衣；如DC、；。第四章麻醉护理病案分析女性46后3平8次0/B38mg：电。请问〔1〔2？〔3〕？答〔脊致颅致。〔2〕率。〔3术期足量补液并预防脱水；④术后常规去枕平卧4-6小时。〔4。严重者可于硬膜外腔注入生理盐水或5%。第五章围术期病人护理病案分析5伤h第1，。BP12090mH，P96次。请问〔1〔？〔3？答〔度括：痛。〔导部。〔3或膜。第六章手术室护理病案分析周生8械手。请问〔1桌2？答〔的手般为钳、深物。〔2〕：边边3第一助手，第四块巾的折边朝向器械护士自己，按顺序传递给第一助手。第一助手接过折边的口每线m以学习文档仅供参考内，铺下的手术巾假设需少许调适，只允许自内向外移动。无菌巾的四个交角处分别用布巾钳夹住，或用无菌塑料薄膜粘贴。第一助手再次消毒手臂并穿无菌手术衣，戴无菌手套后再他无。中菌切方。③铺手术洞单：将有孔洞的剖腹大单正对切口，短端向头部盖住麻醉架，长端向下肢盖住器械，边3c。第七章外科感染病人的护理病案分析8疸1胆”治疗2。家属紧张，担忧治疗效果不好及无力支付医疗费用。查体：病人色凉、P6次/、R6次、BP75/5Hg。数209。B超检查：胆总管结石、胆总管扩张。请分1人〔存在的主要护断？〔3〕应采取〔？答〔。〔2〕主断：容恶；换循血关；疼；⑤焦虑，与担忧病人预：C。〔3〕护：①按医嘱快量。畅〔6-mn。③密切观察意识、生命体征、CVP、面色和皮肤色泽、尿量、尿比重变化及辅助检查结果等，发情及C、。和CP变按调和。在热采菌感。发肤衣干。⑦积极做好术前准备，争取尽快手术解除胆道梗阻。属以。第八章损伤病人的护理病案分析，26体重0g音小厚但状。分〔〔？〔3〕/〔4？答〔①°。〔2〕；④手、足部烧伤处用冷水或冰水浸泡0.51小时，以；⑤立即用无菌敷料面。〔3〕断：：烧。学习文档仅供参考后关。织。：。〔4〕：①病人呼吸平稳；容休平；面；及发时。第九章肿瘤病人的护理病案分析5丝1重2人1年前无明显夜间盗近2月眠较烟15/日×5年。罗未。辅助部T示右下肺约2m处黏膜水表仅：颅异：能。分〔？〔2〕？答〔、疗人除。〔2〕病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率；亡诊提长。第十章器官移植病人的护理病案分析5回病房。病人清醒，禁食，口唇稍干，尿量100ml/静管。体检：体温于36.368，脉搏8次压102/5mH压0.29kP〔mHO。2分〔断么？〔2〕3？答〔；/、血体过。〔2〕；②在多尿期及大量补液过程中未发生水电解质紊乱。〔3：入为靠。置通。的P速学习文档仅供参考。第十一章颅脑疾病病人的护理病案分析，8岁后重1小时，肢体无。径m径3搏120/吸0次/压150/70g温3射可对称引出，左侧巴氏征〔+。辅助颅CT示慢性硬。分〔病意2？〔3。答〔处迷状态。〔主、氏+合床。〔3减。第十二章甲状腺疾病病人的护理病案分析，8岁。。体检：甲状腺肿大，双率120基率R+%。床断甲亢分〔重表？〔2〕？〔3？答〔后12-36h内病人出现高〔9、〔>0/大。〔2〕亢释放有关预措施后。〔3和辅检查、损。第十三章乳房疾病病人的护理病案分析5块5速1乳房癌，Ⅰ期乳。请问〔1〔的/？〔3〕如？答〔：况肿；计恢；对和的程。〔2/：1〕有组织完整性受损的危险：与留置引流管、患侧上肢淋巴引流不畅、头静脉被结扎、腋静脉染。护措施：学习文档仅供参考良弹持70日；③。引负善持；引色拨理。；行流。2。：侧炼：①术后2h内：活动手指及腕、。②术后13日：进行上缩。后7及锻。后2周：能后0日。〔3〕；②术后5年；④提供病我；房1的57年行钼钯X线摄。第十四章胸部损伤、肺和食管疾病病人的护理病案分析，60分钟前左。体检B00搏8/0次反胸第56。左胸叩诊呈鼓音，呼率148次/分钟，未闻及。请分〔诊〔？〔3〕/4？〔5？答〔：多。〔2〕。〔3断/：伤。损染。〔4〕：正吸痛；情发发染。〔5〕；②肋骨骨折病在3个月后应重部X线检查，以了解骨折愈合情况；，入。第十五章心脏疾病病人的护理病案分析5悸3重2咯血性泡沫痰史舒，肺动脉第2音增强。诊断为病二瓣。请分〔人？学习文档仅供参考〔2〕哪？答〔产生肺脉血。〔2〕断：①低效性呼吸型态：与缺氧、手术、；功关；③潜在并发染。第十六章腹外疝、腹部损伤及急性腹膜炎病人的护理病案分析0右色肢心吐2次。温搏110/压105/7mH吸2次腹并。分〔裂什对紧措？〔3？答〔化膜烈。〔2：位压。生。止病。〔3〕：，行；留等；；抚。第十七章胃、十二指肠疾病病人的护理病案分析72呕吐，呕吐为胃内容物。体检T9，P4钟，4次，BP5Hg、反跳痛，肝浊音界〔+。分〔临〔的？〔3〕目前？答〔胃起。〔2〕。：指腔激。〔3病；予理持。第十八章肝脏疾病及门静脉高压症病人的护理病案分析，5岁史20年，痛3个月，，肝右肋下B和T检查发现肝右叶5cm。请问〔12？学习文档仅供参考〔3〕〔？答〔〔应采用手治。〔3〕主断悲失。症膈。〔4〕。④察。维液。第十九章胆道疾病病人的护理病案分析2恶等。体检：体温3搏118/吸8压112/8mH、跳，My。实验室查W110L中性粒细胞0.83。B超检查示：胆囊肿大，囊壁增厚，胆囊内可见强光团伴声影。诊胆急囊炎分〔该则2？〔3〕？答〔。〔2：1〕病情观察：密切观察病人生命体征、腹部情况及腹痛变化，并。2〕减轻或控制疼。3。其括和。〔3〕。第二十章胰腺疾病病人的护理病案分析，6岁。吐24小时来院就诊。病人餐后即感上腹饱不适，1小时后出吐2次残渣黄胆。体检温38°C，脉搏100次吸4次钟，血压/无及,upy白胞.6X09L(十)，血糖5.6ml/钙1.淀酶1。B超提示胆见1.3X1.6cm强光团并伴有声影。胰腺肿大。为膜石。请分〔〔期〔治措。答〔其关。②有体液不足的危险：与渗出、呕吐、禁食等有关。调，疾代。相。〔2〕；得况；了与复识。〔3〕；腺治；。学习文档仅供参考第二十一章肠道外科疾病病人的护理病案分析1便4天住院8年前因十二指肠球部溃疡穿12/P07m压部X线检查示：小盲低梗。分〔〔最么？〔3〕？答〔术。〔2〕。〔3〕：命的；②腹部体性音；；液。第二十二章周围血管疾病病人的护理病案分析0后1痛，1天前右下肢有静。体检温3搏104/。：成。请分〔人血？〔2〕？〔3？答〔1处凝〔肢手。〔3〕：静创：休。。〔4〕：、术以；脉。第二十三章泌尿、男生殖系疾病病人的护理病案分析5向下腹示B平径0.3-.m结肾。分〔结〔？〔3〕？答〔1摄、入。〔绞大损血。〔3肾察染时。学习文档仅供参考第二十四章骨与关节疾病病人的护理病案分析02小到。X。复管目严。分〔何观2？〔3〕？答〔观察该病人的：①皮肤色泽和温度。裂。、等。〔化脓皮炎。〔局部皮，8小时后再用肥皂液清洗，每日按摩局部。第二十五章皮肤疾病病人的护理病案分析67天前因胸5天伴、而。体：T℃，Pm，8次多个直径1-2m并局痂。实验血WBC9.0×109胞例0。诊性疮请分〔大什？〔3〕？答〔用醇陷不皮。〔2〕护：肤短防肤。抗③临的。的。品。〔3〕护理的预；或。第二十六章性传播疾病