头孢西丁详细说明书

【临床应用】1.适用于治疗敏感菌所致的下呼吸道、泌尿生殖系统、骨、关节、皮肤软组织、心内膜感染以及败血症。尤适用于需氧菌和厌氧菌混合感染导致的吸入性肺炎、糖尿病患者下肢感染及腹腔或盆腔感染。2.适用于预防腹腔或盆腔手术后感染。【药理】药效学头孢西丁是头霉素类抗生素。它是由链霉菌 Spcs laas产素C（CehynC）经成一型素母头素，菌类似惯列二孢类本菌特对阴菌产生的β-酰稳对数性和阴菌抗性。作制抗用是与细个个结白（PBs）合细活胞合从菌。抗对林葡、性、球其菌等革性大希炎伯流杆淋包酶株奇杆莫、变、登革杆消化、球梭脆杆氧良菌。对氧萄、属绿菌肠属活性。药学本服，或射收健肌射1g，30分钟后药值为24/L。脉射1，5分钟后血药浓度约为L，4至1ug/m。本药表观分布容积为0.13L/k。药物吸收后可广泛分布于内脏组织、皮肤、肌肉、骨、关节、痰液、腹水、胸水、羊水及脐带血中。内脏器官中以肾、肺含量较高。药物在胸腔液、关节液和胆汁中均可达有效抗菌浓度。极少向乳汁移行，也不易透过脑膜，但可透过胎盘屏障进入胎儿血循环。本药血清蛋白结合率约70。药物在体内几乎不进行生物代谢。肌内注射，半衰期为41~5分钟；静脉注射，半衰期约64.8分钟。给药24小时后，80%~90%药物以原形随尿液排泄，极少量从胆汁排出。肌1后，尿中药物浓度大于3000ug/m。正常人反复给药未见药物蓄积现象。肾功能不全者，尤其是尿毒症无尿时，药物排泄时间明显延长。血液透析可清85的给药量。【注意事项】1交又过敏对一种头孢菌素类药过敏者对其他头孢菌素类药也可能过敏；对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素类药过敏。2禁忌证1）对本药或其他头孢菌素类药过敏者。2）有青霉素过敏性休克史者不宜使用。3慎用1）对青霉素过敏者。2）过敏体质者。3）肝、肾功能不全者。（4）有胃肠道疾病史者，尤其是有结肠炎病史者。4药物对儿童的影响新生儿或早产儿的药物排泄时间较成人延22.5倍。3个月以内儿不宜用本药。5.药物对娠的影本药可过胎盘障进入儿血循，孕慎用。国食品药品理局（F）对本药的妊娠安全性分级为级。6.药物对哺乳的影响头孢菌素类药物可经乳汁排出，哺乳妇女应权衡利弊后用药。7.药物对检验值或诊断的影响1）应用碱性酒石酸铜试液进行尿糖试验可呈假阳性。2）高浓度时可使尿17羟皮质类固醇出现假性升高。3）直接抗球蛋【不反】1.过敏应见疹瘙、斑药热过反状罕过性克。2.胃肠可恶、吐食减、痛腹、等肠症。3.肝脏数者药可现功异（门氨基移、氨氨基转酶碱磷酶胆素一性高。4.肾脏数者药可现素、酸一性；有间性炎的报。5.血液数者药可现红白低血板细及性细减少，酸粒胞多。6.其他（1）肌注部可现结疼；脉剂过或快可产生热、管痛严者致栓静炎（2）长大量用药可致菌失，生重染还能起生素K、生素族缺乏。[国外不良反应参考]状。】用.期。2.与克拉生β-内阴。.。.药[如卡莫司汀、链佐星（Streptozocin）等]合用，可增加肾毒性。5.与多头菌素用，拮作用可抗菌效弱。6.与伤活苗合，可降伤寒疫的免效，其制能本药对伤寒门具有菌活。药物酒精/尼古丁相作用本药影乙醇谢，血乙酰浓上升导双硫样应面部红、头、晕、痛、痛恶心呕、气促心加快血压低及嗜、觉等。药期及药一周应避免酒避免服或脉入含醇药物。【给说】1.对利卡或酰类局麻药过者及6岁以下儿，宜用肌注射。2.本药阿卡星氨曲、霉素非司亭庆霉素氢可松、卡那霉、硝唑新霉、替米、甲肾腺等药呈伍忌，用不能混于个容内。3.药物量处理（1）对于急过敏状可给抗胺药皮激素、肾上素其他压胺药，同给吸氧保气道畅包气管管。（2）对中重度生相关假性肠者需要充体、解和蛋；必要还要口甲硝、衣杆素考来胺万古素但于严的样腹泻不使用减少蠕的止药（3）有神系症状可用抗厥药。（4）必时可采血透析除液中物。4.溶液的配制：（1）肌内注射液，每1药物加入2m无菌注射用水，另可加入利多卡因制0.5或1的溶液以减轻疼痛。（2）静脉注射液，每次1～2g溶于灭菌生理盐水或5%葡萄糖注射液10~20mL中于4~6分钟内缓慢静脉注射。3）静脉滴注液，每次静脉滴注量溶于灭菌生理盐水5或10葡萄糖液、右旋糖酐液、复方氨基酸液1/6mol/乳酸钠液100mL中作静脉滴注，于半小时内滴完。【用法与用量】成人常规剂量静脉滴注常用量为一1～2g，每6~8小时1次。1.单纯感染（如肺炎、泌尿系统感染、皮肤感染）：6~小时1，一日总量3～4。2.中、重度感染：每4小时1g或每6~8小时2g，一日总6~8。3严重感染（如气性坏疸）：4小2或6小3，一日总12g。4.预防术后感染：外科手术，术1~1.小时2，以后6小时1g，直至用药后24小时。静脉注射用量同静脉滴注。肌内注射轻度感染：每6~8小时1，一日总量3-4g。肾功能不全时剂量肾功能不全者首次剂量1-，此后按其肌酐清除率（Cc）制给药案：（1）Ccr为30~50mL/min者，一次1～2g，每8~12小时1次。（2）Ccr为10~29mL/min者，一次1-2g，每12~24小时1次。（3）Ccr为5~9mL/min者，一次0.5～1g，每12~24小时1次。（4）Ccr小于5mL/min者，一次0.5~1g，每24～48小时1次。儿童常规量静脉给药3个月以上儿童：一次13.3~26.7mg/kg，