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文档简介
一、脑室引流的护理1. 置面10~5m。2. 控制引流速度和量:术后早期应抬高引流袋缓过500ml为宜,使颅内免血,。等加引。3. 观察记录引流液情、后1~2液示理;混呈感。4. ,;更换引流袋时夹闭。5. :扭其,牵流管等管通畅;于120 ~ 10m.O1.81.7Pa可降低引流袋高度出,可请医照X将缓脊;,轻轻旋壁;④用向盐冲脑述引。6. 过1颅CT并先试行夹闭管24立未液时止后息点严密观察病人意识、现。二、颅内血肿引流管护理1. ,。2. 保持引流通畅,引腔30cm。3. 。4. 引颜状。5. 尽后3行T检查,血肿消失后可拔管。三、乳腺癌引流管护理①也连墙负置压血,从而有利于皮瓣愈合。1. 吸压状压流闻察压。2. 长旁。3. 挤。有能紧贴胸壁且有波动。4. 注意观察:包括引流液的颜色、性状和量。术后1~2日约50 ~0l后颜色逐渐变淡、减少。5. 续3日于10~ 15l周围皮肤无空虚感。四、气胸胸腔闭式引流的护理1. 持密:①凡士密壁围;②水封瓶始终保持直立,长管没入水中3 ~ 4m;③流用管入;④放松止血钳时,面置;⑤随时检查引流装。2. 格操:①菌无则②胸敷、干;③引流瓶位置低于胸壁引流口平面60 ~ 1c体造行。3. :防和位体位,鼓励病人咳嗽液。4. 察引:①观引性量;②吸道无效腔的大小况为4 ,若波幅度过,提示可能肺张;张出负流促即。5. 理事:①并协助医一理;②并换流置。6. 拔护理:①管48 ~724时引流<50m液1ml胸X线显示肺复张良好无漏气,病人无呼吸困难或气促,可拔;②方拔深,末速立凡和壁定;③拔管后后4小困、下通。五、脓胸保持引流管通畅1. :排渐一。2. 慢脓胸:②,影出;③液流;④开放式引流者,保持局部清洁,及时更换敷脱;⑤口氧防炎;⑥病病人血压下降、脉搏增快、尿量减少、后2~3小引流>1h好再次开胸止血的准备。六、肺癌胸腔闭式引流管的护理1. 注期管颜后24小时内约500胸腔残的体人情稳暗流于50l,无,胸部X。2. 护出体流瓶的短管处接低负压吸引器:-0.5 ~-1.kP如有2根胸腔,有引根慢调复压病短等听对称。负压吸引一般应在术后4小。3. 腔管术一双纵根流次位适。每次过100ml,速度宜慢,以免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心搏骤停。半钳闭时注意保持引流管内水柱随呼吸波动的幅度为4~ c。七、腹部损伤腹腔引流管的护理1. 引流:妥善起。2. 可2 ~换1原。3. 记发有时管塞管脱引负维效。4. 持燥时。5. 量1md除引。八、胃十二指肠溃疡引流管护理⑦二病管导时:1. 免回;2. ,折流,导下用注射器抽取生管;3. 液置,,口。⑧黏膜;后4应及时报配理胃,,]。九、肠瘘负压引流的护理⑨,为。1. 一以10 ~ 2ka (5 ~ 10g)体应根据肠液黏稠度及注充吸、应。2. :处。并管,音冲显好时动外套管,若,。3. 调节灌洗液的量及速度:灌洗液的量为20 ~40ml左右为40~0滴/度;形少灌脓染在30~ 0C不刺。4. 察。冲标和察洗出排出量量-)。灌病心等应处。十、急性阑尾炎腹腔引流管的护理⑩切留成般1意意、异并。十一、大肠癌引流管护理1. 尿察出少理;。2. 腹腔引流管定;保畅;和量皮肤清洁、干料;织过渗留; 5 。十二、肝脓肿引流管护理1. ,持换;2. 或冲和颜性量3. 脓液于10mld出闭。十三、胆石病T管引流的护理1. 妥善固定:将T管壁牵。2. 加录T管汁800 ~20l呈黄后24约300 ~ 0l增至每日600 ~ 7l后逐渐减少至每日200ml如有梗阻的可能石。3. 保持通畅止T,防止用50ml胆出。4. 带更引于站管感皮持症。5. 若T后10~ 1管1~2日;经T续流24小时以上闭T管24~ 4予长T,腹管填~2日行闭合。若胆道造影发留T管6石或其他处理。十四、急性胰腺炎引流管的护理⑪管称安用;置紧密连接并安善固定,定期更换引流装置。观察并记录引流液的颜色、性状和量,定期挤压,。1. 腹腔双套管的组血:①灌素为20~ 3滴。②保持引流通畅:持续低。③观察液色状和量体2 3引需急。④出准量持衡现塞知医处理。⑤拔管护维常10日左右于5ml/d液,清。2. 理造。:①定,、,出②保持管道畅生每4小时道1次。③营养的项配过24时;、浓和温度。十五、肾损伤引流管护理⑫持后2~3日、少。十六、膀胱造瘘管的自我护理1. 流管和位高区;2. 柔管物出;3. 可就诊;4. 征也。十七、尿路损伤引流管的护理1. 尿管:尿道吻合术与尿。①管损妥尿侧作脱。②道。界处尿道发生压迫性坏死,需掌握牵引呈45度约0.5kg持1~2周。③:因注吸理块。④预防感染:严格无菌操作,定口2。⑤拔管:尿道会师术后尿管留置时间一般为1 者时。2. 膀胱造瘘管:同引流置10日除。十八、尿路损伤尿外渗区切开引流的护理⑬持畅;定时更换切口浸湿敷料;,。十九、良性前列腺增生引流管的护理⑭尿窝压。1. 理:①妥善固尿道口轻推直压道口适;牵腿,以利于止血体,。②通叠堵。③保持会溴(灭每日2。2. :①经尿道前列腺切后5 。②性后3~4日流少除除术后7 ~ 10日拔除管;置10~ 1。、上尿路结石引流管护理1. 造管:理:①妥善固定:出;②防止逆流:高③保持通畅:管捏止塞;④观察记录:录;⑤拔管:后3~5日若引流尿闭24 ,发。2. 双]管输尿管双J于街:①术后指位尿盈流②鼓励病床免如剧活动过度弯腰、然下等)、防止咳嗽、便秘等使腹压增加双J管下位③双]管一般留置4~6周,经复查腹部超声或x线确定无结石残留后,在膀胱镜下取出双J管。3. 肾周引流管理
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