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文档简介

块六理任务2-8 理案】患者020分车迷现已醒诉痛,头问者事。:荡:要?】专业职业能力:具备正确使用颅腔引流器的的能力。2.专业理论知识:掌握头皮损伤和脑损伤病因、临床表现、治疗原则及。3.职心具头伤损者评能具症伤者的的脑健。课】护)不则伤或;造的;向或入可片撕。一头裂伤可加压包扎止血,在伤后24小)二头血肿所局周,误性肿满帽膜颅骨,骨界血张高可动。皮应压扎期敷4时敷自;较在作血抽,压。皮伤发皮下骨并时颈伤不和脱量生。止药敷病者后68完后再可。人理部称受伤后称后织与外界是否相通,分为闭合性和开放性脑损伤两类。)荡震指受撞,发过经能,眼的经改,见。1.现过0分苍伤而记楚为健醒日。检性。2.则息2周,给在2内恢正常。挫伤伤力头脑遭坏软尚者裂脑、两。1.现1)意碍是脑挫裂伤最突出的症状,伤后立即出现昏迷,昏迷时间超过30,数至重昏。()灶状与征皮功区损伤立出应神功障状或语语出。(痛吐颅高主能外蛛腔有合下刺液。4)颅疝内。CT或MRI检查中构。2.则防治清。三颅血肿颅按的性3日内出现症后3至3周出现症状后3周以上才出按部脑肿硬下内。1.现位其的。1)硬膜血肿常颞颅折脑中脉所起大属性。人意障三类:典意障是昏有中清,即伤后原发性脑损伤清现发迷性掩无性前。肿1时在故现后续迷昏行加,“间醒较早出颅内压增和疝状。)硬下肿见发年,较临现很,轻性也性征智力下降、记忆力减退、精神失常等智力和精神症状。3)脑肿多挫致内破,硬血时存表和血似。2.查CT伤。I挫。3.则。理1.题1)效与识关2)营量损能关3)险与关4)潜疝2.施()场急救现急先夺抢搏、、性、血等及生伤,损护做持吸畅意,用止。显者血损露围纱布卷保护再布扎免和T、的救物。理):清者斜位利颅脉。病吞功碍或吐。2)营养支持:昏迷病人须禁食,早期应采用胃肠外营养。每天静脉输液量在1500~2000ml质500ml后3管经蛋、等。3)降低体温。)的:起的很如痛吸通尿、秘服大便湿免响察病人免进。3)保持呼吸畅意识碍易生误,下松致根等气辅呼。情)状反大质和功状观采同的言刺反析斯哥昏迷计分法(GCS,分别对病人的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分,阿累计得分,用量化方法来表示意识障碍的程为5分,于8分数意表。2生命体测吸,后血。后命征现两一,时进性识碍是内增所致偿征常有继感染。):对两孔状小对射后出侧孔,是原发性伤对光反射减弱或消失,是小脑幕切迹疝的眼征;如双侧瞳孔时大时小,变化不定.对光反射消,球动碍眼分同视常干伤表;瞳散,对去。)束原性伤的等灶,伤已,不续一脑脑体。5.压是脑间的免然。.症昏迷病人生理反应减弱或消失,全身抵抗力下降容易发生多种并发症,、肌道感。7.理前2小时内净发洗净皮涂擦75%乙醇并用无菌巾包扎、和的颅密感。育.对存在失语、肢体功能障碍或生活不能自理的病人,当病情稳定后即开始康复锻炼。要耐心指导病人功能锻炼重,理。.有外伤性癫痫的病人,应按时服药控制症状发作,在医生指导下逐渐减量直至停药。不做登高、动。堂】头皮裂伤患者应在伤后4创压冷4后8者。状肿醒。例】:通过案例中,该患者诊断为脑震荡,脑震荡无息12给静剂等在2。考】(1.下列已2时创可缝合A.上肢伤B.伤.裂伤伤E裂伤(2.头皮撕脱伤在头皮损伤中最严重,原因是A.出血伤.局明显C.脱重E植皮(3.患者20岁临是A.生命化B吐C忘间过30钟 E穿液(4.患者20岁,车祸头部撞伤后昏迷。CT检肿识型是A.迷B间醒续迷度轻E重(5.260分钟后1烦性宾征应考为脑震荡 B肿 C伤肿 E.肿(6.女,22岁皮,清创缝合时间不得超过A.8时 B2时C.6时 0时 4时)7.患者43岁瞳为A.瞳 B.一侧扩瞳C.扩,醒圆E.失(8.,8迷06,

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